肺氣腫的治療方法有什么
肺氣腫是指肺臟克氣過(guò)度,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分(包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹或破裂,以致肺功能減退而引起的一種阻塞性肺疾患,那么肺氣腫怎么治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹的是肺氣腫的治療方法吧,僅供大家參考。
肺氣腫的治療方法
一、內(nèi)科治療
包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生,對(duì)于1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多病人需要用藥物來(lái)緩解臨床癥狀,如支氣管擴(kuò)張劑(擬交感神經(jīng)藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑),當(dāng)懷疑有細(xì)菌感染時(shí),間斷應(yīng)用抗生素,另外還有激素和機(jī)械通氣等。氣管插管機(jī)械通氣只適合于嚴(yán)重或病情急劇惡化、而且其癥狀是有可能恢復(fù)的病人。長(zhǎng)期吸氧治療的指征是有低氧血癥的病人。通過(guò)治療可以延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間,改善肺循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué),減輕心臟的負(fù)荷,增強(qiáng)活動(dòng)能力。 呼吸功能訓(xùn)練能使COPD病人的住院時(shí)間和重復(fù)住院次數(shù)減少,大多數(shù)中、重度肺氣腫病人均能從心肺功能恢復(fù)程序中獲益,但功能恢復(fù)程序不能使呼吸功能測(cè)定和氣體交換指數(shù)等客觀指標(biāo)上有明顯改善。 終末期肺氣腫病人均有蛋白能量性營(yíng)養(yǎng)不良,因此營(yíng)養(yǎng)支持亦很重要。
二、外科治療
終末期肺氣腫病人的生活質(zhì)量差、生存期有限,長(zhǎng)期以來(lái)出現(xiàn)了各種外科方法試圖對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳的病人進(jìn)行治療。例如:切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經(jīng)切除、腹腔內(nèi)加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細(xì)血管向肺內(nèi)生長(zhǎng)、切斷神經(jīng)來(lái)減少氣管支氣管的張力。臨床效果均不理想。
肺氣腫的危害
1、心血管病發(fā)病傾向增高:慢性阻塞性肺氣腫患者最常見(jiàn)的死因?yàn)樾难懿?。除慢性肺源?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xinzangbing/' target='_blank'>心臟病外,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率在慢性阻塞性肺氣腫全程中也增高。另外,肺內(nèi)持續(xù)性炎癥也增加心血管病的危險(xiǎn)性,而慢性缺氧及炎癥反應(yīng)也易引起心律不穩(wěn)。
2、全身軟弱乏力:慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)槿毖醵辜∪饨M織供氧不足,呼吸困難又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌強(qiáng)度和耐力降低,所以慢性阻塞性肺氣腫患者常常會(huì)覺(jué)得渾身乏力。同時(shí),因?yàn)闅獯俣顒?dòng)受限,也會(huì)促使患者的肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮及喪失功能。
3、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松在慢性阻塞性肺氣腫患者中十分常見(jiàn),這可能與吸煙、活動(dòng)少、營(yíng)養(yǎng)不良、炎癥因子的作用及皮質(zhì)激素治療等有關(guān)。
4、抑郁癥和焦慮癥:產(chǎn)生于肺的循環(huán)細(xì)胞因子對(duì)情緒有重要影響。加之患者為疾病所累,不能正常參與社會(huì)活動(dòng),孤獨(dú)痛苦,也使心情抑郁寡歡。
5、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而慢性阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
肺氣腫影響壽命嗎
得了肺氣腫的患者逐漸發(fā)覺(jué)自己難以勝任原來(lái)的工作,甚至不能自理生活,有種生不如死的感覺(jué)。但是肺氣腫不是一種不治之癥,更不是一種“要人命”的疾病,通過(guò)積極的康復(fù)鍛煉和對(duì)癥治療是可以達(dá)到緩解癥狀、延長(zhǎng)生命的目的,因此沒(méi)必要這么消極,不需擔(dān)心肺氣腫會(huì)影響到壽命,重視肺氣腫的危害,及早治療是關(guān)鍵。
專家指出,肺氣腫患者不能失去希望,肺氣腫早期如果能夠得到有效的治療,病情完全可以得到控制,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,從工作能力和強(qiáng)度上說(shuō)和正常人區(qū)別不大。而且經(jīng)過(guò)及時(shí)治療的肺氣腫病人,其肺部長(zhǎng)久的保持正常功能,可長(zhǎng)期帶病生存,基本和健康人一樣的生活工作,不會(huì)影響到壽命,如果沒(méi)有其他意外,活上七八十歲是沒(méi)有問(wèn)題的。
肺氣腫的治療方法有什么
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