肺氣腫能治好嗎_肺氣腫的治療方式
肺氣腫是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,那么得了肺氣腫能不能治好?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了肺氣腫的治療方式,一起來看看吧。
肺氣腫的治療方式
肺氣腫是一種肺部慢性病造成的結(jié)果,肺氣腫是可逆性的,當(dāng)肺泡彈力纖維及支氣管平滑肌并無病理損害,此時如果支氣管痙攣能緩解,則肺內(nèi)氣體可以排出,治療后可以完全恢復(fù),因此,肺氣腫是可以治好的。
1、適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物
如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
2、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素
如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
3、呼吸功能鍛煉
作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
4、家庭氧療
每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。
5、物理治療
視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
肺氣腫的病因
?、僦夤荛L期的慢性炎癥導(dǎo)致支氣管管腔狹窄,形成支氣管尤其是終末細(xì)支氣管不完全阻塞,吸氣時氣體容易進(jìn)入肺泡,呼氣時由于胸膜腔內(nèi)壓增加使支氣管管腔閉塞,殘留肺泡的氣體增加,造成肺泡充氣過度。
?、谥夤荛L期的慢性炎癥破壞小支氣管尤其是終末細(xì)支氣管的管壁軟骨,使終末細(xì)支氣管失去管壁正常的支架作用,肺氣腫的病因是吸氣時支氣管舒張后氣體尚能進(jìn)入肺泡,但呼氣時支氣管過度縮小、陷閉,阻礙氣體排出,肺泡內(nèi)積聚多量的氣體,使肺泡明顯膨脹和壓力升高。
?、鄯尾柯匝装Y使中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,致多個肺泡融合形成肺大泡或氣腫,紙煙中的某些成分也可通過細(xì)胞毒性反應(yīng)和刺激活性細(xì)胞而使中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞釋放彈性蛋白酶,促進(jìn)上述損害肺組織和肺泡壁過程。
?、芊闻荼诘拿?xì)血管受壓,血液供應(yīng)減少,肺組織營養(yǎng)障礙,也可引起肺泡壁彈性減退,促成慢纖毛減少。部分終末細(xì)支氣管管腔呈纖細(xì)狡窄或扭曲擴張,管腔內(nèi)有痰液存留,細(xì)支氣管周圍血管內(nèi)膜也可增厚或管腔閉塞。
上述病理學(xué)改變可引起一系列病理生理改變,肺氣腫的病因是肺組織彈性日益減退,肺泡持續(xù)擴大,回縮障礙,殘氣容積及殘氣容積占肺總量百分比增加。大量肺泡周圍的毛細(xì)血管受膨脹肺泡擠壓而退化,致使肺毛細(xì)血管大量減少,肺泡間血流量減少,部分肺組織雖有通氣但無血液灌流,導(dǎo)致生理無效腔增大,部分肺組織雖有血液灌流但肺泡通氣不良,不能參與氣體交換。肺泡及毛細(xì)血管喪失,彌散面稅減少,產(chǎn)生通氣與血流比例失調(diào),肺臟換氣功能發(fā)生障礙。通氣和換氣功能障礙可引起缺氧和二氧化碳潴留,發(fā)生不同程度的低氧血癥和商碳酸血癥,最終出現(xiàn)呼吸功能衰竭。
肺氣腫的保健
【出院后保健】
1.藥物治療:出院后繼續(xù)口服抗感染、解痙、平喘、止咳藥物,積極采用祛痰劑、支氣管擴張劑等藥物治療,肺氣腫的護(hù)理必要時繼續(xù)服用皮質(zhì)激素。
2.定期檢查:定期復(fù)查胸片、肝腎功能等實驗室檢查,尤其注意定期復(fù)查肺功能。一般每月返院復(fù)查1次。
3.出院后應(yīng)當(dāng)注意的問題加強營養(yǎng),高蛋白飲食維持體重,增強肌力,減少疲乏,每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類)不應(yīng)少于1.0g/kg。老年肺氣腫患者多伴脂肪代代謝紊亂,應(yīng)限制動物性脂肪攝入量。
【預(yù)防】
一、適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
二、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
三、呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
四、家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。
五、物理治療,視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
六、預(yù)防:首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個人勞動保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
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