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肺氣腫用什么藥物

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  得了肺氣腫怎么辦,用什么藥治療,接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解b的治療方法吧,希望對(duì)大家有所幫助。

  肺氣腫的治療方法

  肺氣腫氧氣療法

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的基本病理環(huán)節(jié)是小氣道阻塞,達(dá)到一定程度時(shí)即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭為單純?nèi)毖跛?,慢性支氣管炎、肺氣腫早期可出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭,但晚期尤其合并肺心病后即少見(jiàn)。氣道阻塞后造成肺通氣不足,進(jìn)而出現(xiàn)低氧血癥,使動(dòng)脈血氧分壓(PaO2),動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)以及動(dòng)脈血氧含量(CaO2)下降,然后造成組織缺氧。正常情況下,從大氣到氣壓、肺泡、動(dòng)脈血、組織之間存在氧降剃度,到線粒體水平需有6. 67kpa(50mmhg)的氧分壓才能維持正常代謝,一般而言,較嚴(yán)重的低氧血癥,PaO2<6.67kpa(50mmgh)就可導(dǎo)致組織缺氧。另外慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸堿狀態(tài)改變,影響血氧運(yùn)輸以及氧與血紅蛋白的結(jié)合和釋放,都可最終導(dǎo)致組織缺氧,而影響機(jī)體正常的生理功能或危及生命,故對(duì)慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者及時(shí)進(jìn)行正確的氧療,實(shí)為重要的治療措施。

  祛痰及霧化吸入治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫患者,支氣管黏液腺增生、肥大、分泌亢進(jìn)、痰量較多。合并感染后滲出增加,痰液進(jìn)一步增多,往往比較粘稠,難以或無(wú)力咳出,加重氣道阻塞和感染。故祛痰治療是一重要方面,口服祛痰藥是最常用方法,霧化吸入除祛痰外,尚有良好的氣道濕化、給藥及消炎作用。

  氣管擴(kuò)張劑治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者,由于受多種外界因素的不良刺激,以及體內(nèi)生理過(guò)程的紊亂,支氣管存在炎癥以及痙攣。因而患者感喘息、呼吸困難、出現(xiàn)紫紺,此時(shí)體驗(yàn)可聞及雙肺多少不等的干濕羅音、哮鳴音。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)實(shí)踐肺活量下降,說(shuō)明存在氣道阻力增高,引起通氣障礙,次為后來(lái)的缺氧、二氧化碳潴留的直接原因,也是造成肺小動(dòng)脈痙攣,肺動(dòng)脈高壓,右室增大及肺心病的基礎(chǔ)。為了緩解臨床癥狀,糾正氣道痙攣,阻斷以后的血?dú)饧?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xinxueguannake/' target='_blank'>心血管方面的繼發(fā)病變,及時(shí)正確地使用支氣管擴(kuò)張劑是治療的重要方面。

  支氣管擴(kuò)張劑品種繁多,發(fā)展較快,有些副作用大而療效不夠明顯的藥物,如麻黃素、異丙腎上腺素等已漸少用。近年來(lái)臨床使用較多的為茶堿類、抗膽堿類、β2 受體興奮劑類、腎上腺皮質(zhì)激素類,效果均較好。如能適當(dāng)掌握,一定副作用不大。

  血管擴(kuò)張劑治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者,由于長(zhǎng)期缺氧,導(dǎo)致肺小動(dòng)脈收縮,阻力增高。急性發(fā)作時(shí)收縮加劇,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,右心衰竭。此時(shí)可給強(qiáng)心利尿劑治療,但缺氧的心臟對(duì)強(qiáng)心劑比較敏感,易致中毒,利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)用受到一些限制。臨床還可能給予血管擴(kuò)張劑治療,常收到較好療效。

  血管擴(kuò)張劑可擴(kuò)張肺小動(dòng)脈,減低肺動(dòng)脈壓,使肺血流阻力下降。也可使周?chē)o脈擴(kuò)張,容量增加。因而減輕心臟前后負(fù)荷,降低耗氧量。酚妥拉明和心痛定還有舒張支氣管的作用,可降低氣道阻力,改善通氣,提高動(dòng)脈血氧分壓,降低動(dòng)脈血二氧化碳分壓,降低動(dòng)脈血二氧化碳分壓,使病情趨于好轉(zhuǎn)。

  肺氣腫的原因

  〈一〉肺氣腫常繼發(fā)于慢性支氣管炎,支氣管哮喘和肺纖維化等疾病。

  〈二〉肺氣腫與環(huán)境因素,大氣污染有密切關(guān)系,吸入各種有害氣體及粉塵。特別是吸煙,均可導(dǎo)致或誘發(fā)本病。

  〈三〉呼吸道內(nèi)病毒和細(xì)菌的反復(fù)感染對(duì)肺氣腫也有一定影響。

  〈四〉遺傳因素近年來(lái)發(fā)現(xiàn)遺傳與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有些家族血中有A1—抗胰蛋白酶減少的遺傳因素。A1—抗胰蛋白酶嚴(yán)重缺乏者,廢彈力纖維可被胰蛋白酶破壞而發(fā)生肺氣腫。

  〈五〉本病是因久咳,久喘,支飲,肺疾病等肺系疾病。反作遷延不愈,致使肺腎等臟虛損,出現(xiàn)氣短,氣喘,肺氣脹滿,肺失宣降,動(dòng)則尤甚等癥狀。重者面色晦暗,唇舌發(fā)紺,面浮肢腫。

  肺氣腫的癥狀

  肺氣腫的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚。一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至破裂。細(xì)支氣管周?chē)妮椛錉顮恳p失,使細(xì)支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長(zhǎng)膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者對(duì)蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫。

肺氣腫用什么藥物

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