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阻塞性肺氣腫怎么治療_阻塞性肺氣腫是怎么引起的

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  阻塞性肺氣腫呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài)。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于阻塞性肺氣腫的資料,供您參考。

  阻塞性肺氣腫的治療方法

  肺氣腫是多種疾病均可表現(xiàn)出來的病理改變,需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

  1.改善患者一般狀況

  提高機體抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至關(guān)重要,可采取耐寒鍛煉、肌注核酪或卡介苗素等。肺氣腫患者由于呼吸負(fù)荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高。但飲食攝入由于氣急、缺氧、右心衰竭或使用藥物等原因不能相應(yīng)增加甚至反而減低,因此常合并營養(yǎng)不良。故應(yīng)重視營養(yǎng)素的攝入,改善營養(yǎng)狀況。全身運動如步行、踏車、活動平板、廣播操、太極拳等不僅增加肌肉活動度,而且也鍛煉呼吸循環(huán)功能。

  2.呼吸訓(xùn)練

  保證呼吸道通暢、提高呼吸肌功能、促進(jìn)排痰和痰液引流、改善肺和支氣管組織的血液代謝、加強氣體交換效率。

  3.呼吸肌鍛煉

  經(jīng)呼吸肌鍛煉,患者膈肌活動度增加,低氧狀態(tài)改善,耐力提高,肺功能顯著改善。

  4.家庭氧療

  經(jīng)過抗感染、祛痰和支氣管解痙劑治療,緩解期動脈血氧分壓仍低于7.33kPa(55mmHg)者應(yīng)進(jìn)行家庭氧療。對于那些繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥或頑固性右心衰竭的肺氣腫患者可適當(dāng)放寬氧療指征。氧療可以改善患者癥狀,提高工作效率,增加活動強度,擴大活動范圍。為防止高濃度吸氧對通氣的抑制作用,應(yīng)采用低流量吸氧。

  5.其他

  其他非創(chuàng)傷性機械通氣的開展為肺氣腫患者家庭機械通氣提供了條件。一般經(jīng)鼻罩或口鼻罩或呼吸機連接,也可應(yīng)用負(fù)壓通氣機。家庭間斷機械通氣可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞,改善呼吸肌功能。

  阻塞性肺氣腫的鑒別診斷

  慢性支氣管炎、支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病均可出現(xiàn)肺氣腫的病理表現(xiàn)。但三者既有聯(lián)系,又有區(qū)別,不可等同。慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕,彌散功能一般正常。支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣,氣體分布可嚴(yán)重不勻。但上述變化可逆性較大,對吸入支氣管擴張劑反應(yīng)較好。彌散功能障礙也不明顯。而且支氣管哮喘氣道反應(yīng)性明顯增高,肺功能晝夜波動也大,為其特點。慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為逐漸加重的活動性呼吸困難,在充分舒張氣管后進(jìn)行肺通氣功能檢查FEV1/FVC小于預(yù)計值70%,并需排除其他引起氣管阻塞的疾病。

  引起阻塞性肺氣腫的原因

  1.吸煙

  紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者黏液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,可抑制支氣管黏膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者為多。

  2.大氣污染

  氣候和經(jīng)濟條件相似的情況下,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)的肺氣腫發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。

  3.感染

  呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關(guān)。

  4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)

  體內(nèi)的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源,外源性來自細(xì)菌和霉菌等病原體,內(nèi)源性來自中性粒細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞。吸煙使彈性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。

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阻塞性肺氣腫怎么治療_阻塞性肺氣腫是怎么引起的

阻塞性肺氣腫指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài)。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于阻塞性肺氣腫的資料,供您參考。 阻塞性肺氣腫的治療方法 肺氣腫是多種疾病均可表現(xiàn)
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