兒童發(fā)燒39度怎么辦_小孩發(fā)燒的正確降溫方法
孩子發(fā)燒是經(jīng)常遇到的情況,兒童發(fā)燒39度怎么辦呢?如何應(yīng)對兒童發(fā)燒?兒童發(fā)燒的正確降溫方法有哪些?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的兒童發(fā)燒39度的處理方法，希望對你有用!
兒童發(fā)燒39度怎么辦
1、溫水擦浴
用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5～10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
2、服用退燒藥
寶寶發(fā)燒超過38.5度時，醫(yī)生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒?；蛘咭陨?a href='http://www.athomedrugdetox.com/xuexifangfa/wuli/' target='_blank'>物理措施不明顯時，可口服退熱藥降溫。
3、通風(fēng)散熱
多通風(fēng)，注意散熱，衣著寬大，忌用棉被包裹。夏天可使用空調(diào)，室溫控制在27℃左右，注意定時開窗通風(fēng)，使房間空氣對流。
4、保證水分
多飲水，吃流質(zhì)飲食，如西瓜汁等，以保證機(jī)體足夠的能量及水分。
5、脫掉過多的衣服
如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?，表示需要散熱，可以少穿點衣物。
6、保證睡眠
多睡覺，保證充足的睡眠可益于疾病的恢復(fù)。
但3歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)高燒時應(yīng)首先采用物理降溫方法，一般不打退燒針，不吃退燒藥，以免發(fā)生虛脫及藥物毒性反應(yīng)，其他藥物的使用同樣要慎重哦。不過，很多家長認(rèn)為，發(fā)燒時就應(yīng)該盡快幫寶寶退燒才安全。事實上，若是輕微疾病，發(fā)燒會出現(xiàn)2-3天左右，而且面對發(fā)燒的正常態(tài)度是找出發(fā)燒背后的病因，強(qiáng)行降溫是不科學(xué)的。不要一味要求醫(yī)生把燒逼退，因為有時發(fā)燒是因身體出了什么特殊狀況而導(dǎo)致的!
寶寶發(fā)燒的正確降溫方法
1退熱首選物理降溫的辦法
天氣寒冷時，用溫水擦浴，簡單說就是，用37℃左右的溫濕毛巾擦澡，擦拭部位為全身，包括寶寶的額頭和面部。退熱原理是讓皮膚血管擴(kuò)張，讓熱量散發(fā)出去，而且溫濕毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸發(fā)也會帶走一部分體熱。嬰幼兒體表面積大，溫水擦浴的退燒效果較成人和大童要好。
一些研究表明，溫水擦浴與退燒藥物合用降溫的療效，比單獨藥物降溫更高。
天氣暖和時，可選擇給寶寶直接洗溫水浴，重點是控制好水溫，水溫最好保持在38℃～40℃之間，因為發(fā)熱時體溫升高，較低的水溫會令身體不適，所以這個數(shù)值比美國科學(xué)會建議的29.4℃～32.2℃要高。
小貼士：
1.小嬰兒禁止使用酒精擦浴，沒有表達(dá)能力的嬰幼兒禁止使用冰枕。
2. 對發(fā)燒的過度處理，可能增加寶寶身體的不適感，給予必要的物理和藥物降溫，有助于增加舒適感，但降溫不宜太快。如在物理降溫時，寶寶有痛苦煩躁甚至手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等表現(xiàn)，須立即停止。
3. 發(fā)燒是體溫中樞調(diào)定點改變所引起的，所以一般很少超過41℃。如果體溫超過41℃，就必須考慮是中暑脫水等因產(chǎn)熱散熱失調(diào)所引起的體溫上升，那時就必須用物理降溫法快速降低體溫，盡快送往醫(yī)院，以免危及生命。
2如何選擇退熱藥物?給寶寶服用的方法有哪些
第1步：選擇安全有效的退熱藥物
任何一種藥物都非絕對安全，世界衛(wèi)生組織和兒科醫(yī)生們推薦使用的嬰幼兒退熱藥物主要有兩種：對乙酰氨基酚(撲熱息痛、必理通)和布洛芬。父母可以根據(jù)寶寶的年齡和具體情況來選擇。
3個月以上的寶寶發(fā)熱，普通的發(fā)熱，通常選用對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚退熱起效快，控制體溫的時間大約為2小時，有明顯的劑量依賴性，即隨著劑量的上升療效上升。對乙酰氨基酚的副作用相對較小，對胃腸道無明顯刺激，對腎功能無明顯影響，但要防止劑量過大時造成肝臟的損害。
6個月以上的寶寶發(fā)熱，且發(fā)生高熱，可以使用布洛芬。布洛芬退熱相對平穩(wěn)而持久，控制體溫的時間可以持續(xù)6～8小時，對39℃以上高熱的效果較對乙酰氨基酚更強(qiáng)，退高熱的效果可以維持4～6小時。布洛芬的副作用相對較少，主要是輕度的胃腸道反應(yīng)和轉(zhuǎn)氨酶升高，偶可影響到凝血功能，在脫水、血容量低、心輸出量低的情況下，偶可發(fā)生可逆的腎功能損傷，過量服用可能會發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和癲癇發(fā)作等情況。
第2步：根據(jù)需要決定是否使用退熱藥物
退熱藥物僅在需要時臨時使用，并不是固定隔幾個小時使用一次。原則上建議腋溫38.5℃以上時使用退熱藥物。但是要特別注意，腋溫38.5℃以上使用退熱藥并非絕對，還要參考寶寶的一般表現(xiàn)，如果寶寶精神好，能吃能玩，大可暫時不必使用。
如果腋溫38.5℃是在寒戰(zhàn)期測得的數(shù)值，那意味著體溫很可能會繼續(xù)升高，這就需要根據(jù)寶寶當(dāng)時的情況和你以往的護(hù)理經(jīng)驗，考慮是否使用退熱藥。
第3步：謹(jǐn)遵退熱藥物的安全劑量使用
目前，對乙酰氨基酚和布洛芬的劑量是根據(jù)寶寶的體重來計算的，參考年齡只是估算。如果與同年齡段寶寶相比，你的寶寶在體重上有明顯的偏重或偏輕，更加要按照體重來計算，以免發(fā)生劑量不足或過量。(具體劑量請參照藥物使用說明書)
第4步：持續(xù)高熱，可謹(jǐn)慎地交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬
用一種退熱藥物能控制住的發(fā)熱，請千萬不要嘗試交替用藥，因為很容易喂錯藥物(忘記之前用的是哪種藥物)，引起潛在的藥物副作用。但在持續(xù)高熱不退的情況下，交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬，可以減少反復(fù)使用一種藥物可能帶來的不良反應(yīng)，又可以維持較好的退熱效果。
交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬，即在高熱持續(xù)不退期間，一次服用布洛芬后，下次可以服用對乙酰氨基酚，兩種藥物交替使用。
使用對乙酰氨基酚后的4小時，如仍有需要使用退熱藥，可選用布洛芬;使用布洛芬后的6小時，如仍有需要使用退熱藥，可選用對乙酰氨基酚。如因前一種藥物使用劑量不足，而導(dǎo)致退熱效果不理想，可將劑量補(bǔ)足，也可直接選用另一種藥物。
3寶寶發(fā)燒的常見問題以及解決辦法
寶寶發(fā)燒，吃了藥退燒后沒多久又上升到39℃，是不是退燒藥沒用?是不是說明病毒感染很厲害?
體溫下降需要通過增加人體的散熱來完成，主要是通過皮膚發(fā)汗、尿液排出等完成。所以，即使藥物選擇正確，劑量使用恰當(dāng)，但要達(dá)到理想的退熱效果，必須讓孩子攝入足夠的液體，不然退熱藥就不能發(fā)揮退熱的作用。此外，適當(dāng)?shù)奈锢斫禍赜兄谶_(dá)到更好的退熱效果。
當(dāng)然，發(fā)熱期間，體溫時高時低是普遍現(xiàn)象，須待病因消除、疾病治愈后，體溫調(diào)定點恢復(fù)到原來的設(shè)定，體溫方能恢復(fù)到正常。
原則上，發(fā)熱時，當(dāng)寶寶的腋溫低于38.5℃時，采取物理降溫，腋溫在38.5℃以上時，物理降溫(溫水擦浴或溫水洗浴)加用藥物降溫。
腋溫38.5℃以上使用退熱藥并非絕對，還要參考寶寶的一般表現(xiàn)，如果孩子精神好能吃能玩，大可不必使用;如果是在寒戰(zhàn)期測得的數(shù)值，那就意味著體溫很有可能還會繼續(xù)升高，這就需要根據(jù)寶寶當(dāng)時的情況和你以往的護(hù)理經(jīng)驗，考慮是否使用退熱藥。
寶寶發(fā)燒吃藥后，一下子體溫降到36℃，要緊嗎?
如在使用藥物后，伴隨著大量出汗，體溫迅速下降到明顯低于正常體溫，通常是因為退熱藥使用劑量偏大，或者聯(lián)合使用了其他的退熱藥或激素類藥物。此時，需要為孩子保暖，尤其是四肢末梢部位，可以適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)溫度，必要時可以在確保不會燙傷孩子的情況下使用暖水袋等保溫措施;同時為孩子補(bǔ)充溫暖的水和果汁，以補(bǔ)充大量流失的水分和電解質(zhì)。通常經(jīng)過上述處理，體溫會逐漸恢復(fù)到正常，假如小寶寶(或)伴隨精神差、反應(yīng)差，應(yīng)在采取以上措施的同時及時就醫(yī)。
4熱性驚厥的臨床表現(xiàn)及其護(hù)理方法
熱性驚厥是體溫驟然升高或降低導(dǎo)致大腦出現(xiàn)異常放電活動，從而引起全身肌肉的痙攣性發(fā)作。約4%的孩子在嬰幼兒時期會發(fā)生1次或多次熱性驚厥。
熱性驚厥通常發(fā)生在體溫急劇上升時，或者是發(fā)熱開始的24小時內(nèi)，偶而會發(fā)生在退熱時。表現(xiàn)為全身僵直，雙眼上翻，四肢痙攣或抽動，可伴隨短暫的意識喪失。
不是所有的孩子都會發(fā)生熱性驚厥。其實，熱性驚厥有非常強(qiáng)的家族性，只有一小部分孩子對體溫的驟然升高或降低有反應(yīng)。而且熱性驚厥并沒有溫度的限制，簡單說，有些孩子每次發(fā)熱到40℃也不會發(fā)生抽搐，但有些孩子某次發(fā)熱到38.5℃就可能發(fā)生抽搐。
孩子一旦在家中發(fā)生熱性驚厥，家長千萬要保持鎮(zhèn)靜，這樣才能在最大程度上幫助孩子。熱性驚厥的具體處理方法：
讓孩子平臥在地板或床上，遠(yuǎn)離堅硬和尖銳的物品，以防誤傷，把孩
子的頭側(cè)向一邊，以防誤吸，松開孩子的衣領(lǐng)或任何影響呼吸暢通的衣物。
2. 抽搐一般持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘就結(jié)束，如果抽搐持續(xù)超過15分鐘，請及時拔打120急救電話。
3. 處理熱性驚厥的過程中需要注意：不要搖晃孩子，更不要強(qiáng)按或捆綁他的身體，不要掐人中和撬嘴巴，也不要往口中塞任何東西。保持環(huán)境安靜，盡量避免聲、光等刺激。
4. 如果孩子在發(fā)熱開始后的24小時內(nèi)僅出現(xiàn)一次抽搐，且全身抽搐在5分鐘內(nèi)結(jié)束，恢復(fù)后一切正常，家長們就不必過于擔(dān)心。但如果在發(fā)熱的過程中有不止一次的抽搐，并且時間長，或者抽搐只涉及身體的一部分，或者抽搐后未能恢復(fù)正常狀態(tài)，就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，醫(yī)生會根據(jù)癥狀體征，結(jié)合腦電圖、腦CT、腰穿等檢查，判斷是單純的熱性驚厥，還是孩子患上了腦炎。
盡管退熱藥物也無法避免熱性驚厥的發(fā)生，但是我們必須清楚，發(fā)熱時，無論是大量補(bǔ)充水分、適度物理降溫還是必要的藥物降溫，歸根到底都是為了讓人體感覺舒適，讓疾病向著好的方向轉(zhuǎn)歸，所以，在發(fā)熱時，補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物降溫還是每一步都要及時做到。
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