地中海貧血是什么原因引起的
地中海貧血是一種遺傳疾病,嚴(yán)重者會(huì)威脅生命。那么地中海貧血的原因有哪些?下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
地中海貧血的原因
1、致病原因
地中海貧血疾病是由于珠蛋白基因的缺失或點(diǎn)突變導(dǎo)致的,其中組成珠蛋白的肽鏈有4種,即α、β、γ、δ鏈,分別由其相應(yīng)的基因編碼組成,這些基因的缺失或點(diǎn)突變會(huì)造成各種肽鏈的合成障礙,從而就會(huì)致使血紅蛋白的組分改變,一般情況下將地中海貧血分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以β和α地中海貧血較為常見,也提醒人們要全面掌握產(chǎn)生此病的原因才能夠做好防范措施。
2、β地中海貧血
人類β珠蛋白基因簇位于11p15.5,而且β地中海貧血(簡稱β地貧)的發(fā)生主要是由于基因的點(diǎn)突變,少數(shù)為基因缺失引發(fā)的,其中基因缺失和有些點(diǎn)突變會(huì)導(dǎo)致β鏈的生成完全受抑制,稱為β0地貧;有些點(diǎn)突變還會(huì)使β鏈的生成部分受抑制,則稱為β+地貧。
3、基因突變
迄今已發(fā)現(xiàn)地中海貧血患者因?yàn)橥蛔凕c(diǎn)達(dá)100多種,國內(nèi)已發(fā)現(xiàn)28種,其中常見的突變有6種為β41-42(-TCTT),約占45%;IVS-Ⅱ654(C→T),約占24%;β17(A→T);約占14%;TATA盒-28(A→T),約占9%;β71-72(+A),約占2%;β26(G→A),即HbE26,約占2%,也在提醒著人們要及時(shí)掌握這些情況才能夠避免自身健康受到傷害。
4、重型β地貧
此類型地中海貧血疾病主要是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多余的α鏈則與γ鏈結(jié)合而成為HbF(a2γ2),使HbF明顯增加。由于HbF的氧親合力高,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者組織缺氧。由于以上原因,患兒在臨床上呈慢性溶血性貧血,一些貧血和缺氧刺激紅細(xì)胞生成素的分泌量增加,也會(huì)促使骨髓增加造血導(dǎo)致骨骼的改變;其中貧血還會(huì)使腸道對(duì)鐵的吸收增加,加上在治療過程中的反復(fù)輸血,使鐵在組織中大量貯存,導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥。
地中海貧血的3種類型
1、重型:出生數(shù)日即出現(xiàn)貧血、肝脾腫大進(jìn)行性加重,黃疸,并有發(fā)育不良,其特殊表現(xiàn)有頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出,其典型的表現(xiàn)是臀狀頭,長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進(jìn)、骨髓腔變寬、皮質(zhì)變薄所致。少數(shù)患者在肋骨及脊椎之間發(fā)生胸腔腫塊,亦可見膽石癥、下肢潰瘍。常見并發(fā)癥有急性心包炎、繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)、繼發(fā)性血色病。
2、中間型:輕度至中度貧血,患者大多可存活至成年。
3、輕型:輕度貧血或無癥狀,一般在調(diào)查家族史時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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