第一次產(chǎn)檢必檢項目有哪些_第一次產(chǎn)檢的項目流程
一般來說,女性在確診懷孕后,應(yīng)在停經(jīng)12周內(nèi)到相關(guān)婦產(chǎn)科醫(yī)院或機構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進行第一次產(chǎn)前檢查。你知道第一次產(chǎn)檢必檢項目有哪些嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹第一次產(chǎn)檢的項目流程。
第一次產(chǎn)檢必檢項目
1.既往病史:你的家庭有沒有特別病史(如高血壓、糖尿病),及染色體變異……你本人有沒有特殊疾病,如肥胖、腰疼?這些都是第一次交談要記錄在案的信息。然后是有關(guān)過往懷孕史,自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)問題,你過去生產(chǎn)遇到的問題等等。準(zhǔn)媽媽應(yīng)該明白,這些提問是為了讓醫(yī)生對你有最準(zhǔn)確的了解。他獲得的信息越準(zhǔn)確,越能夠給你提供個性化的跟蹤服務(wù),越能保證母親和胎兒的健康。
2.骨盆測量:胎兒能不能通過骨盆而順利的分娩,既和胎兒的大小有關(guān),也與骨盆的大小、形態(tài)有關(guān)。因此,第一次產(chǎn)檢一定要測量骨盆。
3.尿液檢查:主要是驗準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。
4.血液檢查:檢查紅血球、白血球、血小板、ABO血型、Rh血型,肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病。
5.胎心檢查:醫(yī)師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
6.婦科檢查:觸摸乳房看里面有沒有結(jié)節(jié)(囊腫或纖維瘤類的疾病),檢查子宮的大小,宮頸涂片情況,確定是否有婦科疾病。
7.其它檢查:如果準(zhǔn)媽媽之前沒有做過婚檢或孕前檢查,還要增加地中海貧血的篩查,如果家里有養(yǎng)寵物,則要增加寄生蟲檢查。
第一次產(chǎn)檢的項目流程
第一次產(chǎn)檢時間:孕12周。
產(chǎn)檢項目
建卡:建卡即是孕婦在醫(yī)院的產(chǎn)檢檔案,也稱建檔,是為了方便醫(yī)院對孕婦情況的跟蹤,另外如果有生育保險的準(zhǔn)媽媽,一定要在定點醫(yī)院建卡才能享受生育報銷報銷。
NT檢查:NT檢查即胎兒頸部透明帶檢查。胎兒頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,其在超聲波掃描時會呈現(xiàn)透明帶狀。正常胎兒頸部透明帶的厚度在2.2~3.0毫米,胎兒頸部透明帶厚度大于3.0毫米即為異常,表示是唐氏綜合征患兒的可能性很高,最好能進一步確定胎兒染色體正常與否。
身高、體重:通過體重的變化,了解胎兒發(fā)育的情況,異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。
血壓:血壓異常升高,應(yīng)注意妊娠高血壓綜合征的可能。它將影響胎兒的發(fā)育成長。標(biāo)準(zhǔn)值:不應(yīng)超過130/190mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(懷孕前的血壓)相比增加不超過30/15mmHg。
聽胎心音:懷孕第13周時,已經(jīng)能停到聽胎心音。聽到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎,醫(yī)生聽到胎心的跳動后才會開出一系列化驗單。正常范圍:每分鐘120-160次。
宮高、腹圍:可了解胎兒的成長情況,異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。
骨盆外測量:了解產(chǎn)道情況,判斷能否自然分娩。
婦科內(nèi)診:幫助查清子宮大小、位置、胎位等。
乳房檢查:了解乳腺發(fā)育情況,利于在產(chǎn)前糾正乳頭凹陷等問題。
血常規(guī):通過檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內(nèi)造血情況,使孕婦能有意識地補充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)。一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上時為正常。
血型檢查:為分娩時做可能輸血的準(zhǔn)備,同時預(yù)測有無血型不合的可能。
肝功能:包括甲乙丙肝抗體、當(dāng)孕婦乙型肝炎抗原陽性時,可通過胎盤感染胎兒。
愛滋病抗體、梅毒抗體、風(fēng)疹病毒抗體檢查:這些病毒感染對胎兒有極大的危害,通過檢查了解孕婦對這些病毒感染的免疫狀況。
尿檢:通過尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來早期發(fā)現(xiàn)占孕產(chǎn)婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。檢查尿糖,發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病孕婦,以便給予相應(yīng)的生活指導(dǎo),使孕婦和胎兒順利度過整個孕期。
陰道分泌物檢查:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲檢查。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進行相應(yīng)的治療,正常值為陰性。
心電圖檢查:了解孕婦的心臟情況。
B超檢查:在懷孕10~14周,有些醫(yī)院可能會要求做一次B超檢查,檢查胎兒的頸部透明帶,及其他可疑染色體異常的跡象,以判斷寶寶是否可能患有唐氏綜合癥。
第一次產(chǎn)檢的注意事項
1.靜坐半小時后再測量血壓:
血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一,只有正確地測量血壓,即在活動后靜坐半小時后測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況,以便及早發(fā)現(xiàn)并治療輕度的妊娠期高血壓疾病,使之盡快痊愈。
2.測宮高前要排空小便:
測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫(yī)生必須要做的項目。膀胱在子宮的前面,如果膀胱充盈會抬高子宮高度,影響測量的準(zhǔn)確性。所以測量宮高前一定要排空小便。
3.盡可能在同等重量的衣著下測量體重:
妊娠體重增加太多或太少都不正常,前者可能對孕婦不利,可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或難產(chǎn),后者則會造成孕婦營養(yǎng)不良,胎兒發(fā)育遲緩甚至?xí)l(fā)生早產(chǎn)。所以正確地測量體重非常重要,只有在同等重量的衣著下,才能客觀地反映體重的增長情況,以便醫(yī)生作出正確的判斷和處理。
4.化驗?zāi)蛞簯?yīng)留取中段尿:
女性的尿道口和陰道口比較近,如不注意的話,尿液往往會被白帶污染,不能真實地反映尿液的情況,所以必須留中段尿。留尿時,先把前半段的尿液解掉,留取中間一段的清潔尿去化驗,這樣得出的化驗結(jié)果比較真實。
第一次產(chǎn)檢做的檢查項目相對最多,這也是為了全面檢查準(zhǔn)媽媽的健康情況,建議帶上準(zhǔn)爸爸一起檢查,并且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
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