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腸梗阻的治療措施

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  腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴重程度而定。你想了解一下腸梗阻怎么治療才好嗎?今天,學習啦小編為大家推薦腸梗阻的治療措施。

  腸梗阻的治療措施:手術(shù)治療

  對絞窄性腸梗阻經(jīng)短期術(shù)前準備,補足血容量,應盡早手術(shù)。但若伴有休克,則需待休克糾正或好轉(zhuǎn)后手術(shù)比較安全。有時估計已有腸壞死存在,而休克又一時難以糾正,則一面抗休克,一面手術(shù),將壞死腸段切除,休克才會緩解。

  腸梗阻的手術(shù)目的是解除梗阻原因,恢復腸道通暢,但具體手術(shù)方式應根據(jù)梗阻的原因、部位、性質(zhì)、病程早晚以及全身狀況來決定。如粘連性腸梗阻手術(shù)方式就很多,難易程度相差甚遠,輕者僅需切斷一條纖維束帶,重者令術(shù)者難以操作,不得不被迫切除大量腸袢,或行短路吻合,或作腸造口減壓術(shù)以求緩解梗阻癥狀,更有甚者因粘連過重未能施行任何其它操作而中止手術(shù),可見要處理好粘連性腸梗阻手術(shù)并非易事,需要在術(shù)前有完善的手術(shù)方案與良好的技術(shù)準備。

  腸梗阻的治療措施:非手術(shù)治療

  (1) 胃腸減壓治療

  胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內(nèi)張力,有利于改善腸壁血循環(huán),減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準備;

  (2) 液體治療

  重點在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液后應輸全血或血漿;

  (3) 營養(yǎng)支持治療

  腸梗阻時手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當一段時間不能進食,所以營養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養(yǎng)支持的要求,可采用全胃腸外營養(yǎng),也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養(yǎng)液。腸梗阻時采用全胃腸外營養(yǎng),既可作為術(shù)前的準備,也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好盡早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;

  (4) 抗生素治療

  腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內(nèi)細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

  腸梗阻術(shù)后飲食注意事項

  1、術(shù)后一周可吃半流飲食,如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。

  2、容易消化促進排便的食物。如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿卜等;水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。

  3、宜吃清淡有營養(yǎng),流質(zhì)的食物,如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等。

  4、宜吃加工或烹飪精細的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2個。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物,宜多樣攝取,才能充分的獲得各種營養(yǎng)素。

  5、宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品,如瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等。

  6、選用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物。

  腸梗阻術(shù)后技巧方法

  1、腸梗阻患者在發(fā)作時應禁食,禁飲,通過靜脈注射補充身體所需的水分和各種營養(yǎng)物質(zhì),患者在術(shù)后恢復腸功能之后,可以服用少量的開水或流質(zhì)食物,禁食容易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等食物,并逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物及普通食物。

  2、患者在手術(shù)后,要注意調(diào)節(jié)飲食規(guī)律,用餐要做到定時定量,不宜過飽,切忌暴飲暴食的出現(xiàn),此外,患者的飲食應以柔軟容易消化為主,家屬還要保證患者的食物營養(yǎng)豐富性。

  3、患者在日常的生活中,還要注意在進餐后避免劇烈的活動,特別是彎腰,打滾,體力和連續(xù)下蹲等能夠引起腸梗阻發(fā)作的活動,家屬還要注意患者的飲食衛(wèi)生,避免因為不潔的食物入口,而誘發(fā)其他癥狀的現(xiàn)象。

  4、患有腸梗阻的患者,在發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病之后,除了在醫(yī)生的指導下,對自己的飲食進行調(diào)節(jié)之外,還應在日常生活中戒煙戒酒,并且在醫(yī)生的指導下進行用藥,避免自行配藥,出現(xiàn)錯誤治療的現(xiàn)象。


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