腸梗阻是如何引起的
腸梗阻顧名思義即腸道發(fā)生梗阻,那么你知道腸梗阻是怎么引起的嗎?引起腸梗阻的原因主要有3個,現(xiàn)在,學(xué)習(xí)啦小編來告訴你導(dǎo)致腸梗阻的原因。
引起腸梗阻的原因
1.機(jī)械性腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻是由各種機(jī)械性原因?qū)е履c內(nèi)容物通過完全受阻或嚴(yán)重障礙。其原因包括三個方面:
(1)腸外因素
?、僬尺B與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn),因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒,因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連則多見于成人。
?、谇额D性外疝或內(nèi)疝。
③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。
?、苣c扭轉(zhuǎn)。常由于粘連所致。
(2)腸管本身的原因
?、傧忍煨元M窄和閉孔畸型。
?、谘装Y、腫瘤、吻合手術(shù)及其它因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。
?、勰c套疊。成人較少見,常因息肉或其它病變引起。
(3)腸腔內(nèi)原因
由于成團(tuán)的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起,均不常見。
2.動力性腸梗阻
動力性腸梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運動紊亂,致使腸內(nèi)容物不能運行。其原因有兩個方面:
(1)麻痹性:腹部大手術(shù)后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。
(2)痙攣性:腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可導(dǎo)致腸管暫時性痙攣。
3.血運性腸梗阻
血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運障礙,繼而發(fā)生腸麻痹使腸內(nèi)容物不能運行。其原因主要是腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成。
腸梗阻的治方法措施
1.基礎(chǔ)療法
(1)胃腸減壓。
(2)矯正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。
(3)防治感染和腹腔中毒。
2.解除梗阻
可分手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。
(1)手術(shù)治療
?、偈中g(shù)的原則和目的
在最短手術(shù)時間內(nèi),以最簡單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的暢通。
?、谑中g(shù)方法:手術(shù)大體可歸納為下述4種:
1)解決引起梗阻的原因:如粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等。
2)腸切除腸吻合術(shù):如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等,或局部腸袢已經(jīng)失活壞死,則應(yīng)作腸切除腸吻合術(shù)。
對于絞窄性腸梗阻,應(yīng)爭取在腸壞死以前解除梗阻,恢復(fù)腸管血液循環(huán),正確判斷腸管的生機(jī)很重要。如在解除梗阻原因后有下列表現(xiàn),則說明腸管已無生機(jī):①腸壁已呈黑色并塌陷;②腸壁已失去張力和蠕動能力,腸管呈麻痹、擴(kuò)大、對刺激無收縮反應(yīng);③相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動。
如有可疑,可用等滲鹽水紗布熱敷,或用0.5%普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10~30分鐘,仍無好轉(zhuǎn),說明腸已壞死,應(yīng)作腸切除術(shù)。若腸管生機(jī)一時實難肯定,特別醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理若病變腸管過長,切除后會導(dǎo)致短腸綜合征的危險,則可將其回納入腹腔,縫合腹壁,于18~24小時后再次行剖腹探查術(shù)。但在此期間內(nèi)必須嚴(yán)密觀察,一旦病情惡化,即應(yīng)隨時行再次剖腹探查,加以處理。
3)短路手術(shù):當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡單解除,又不能切除時,如晚期腫瘤已浸潤固定,或腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈著,則可作梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合術(shù)。
4)腸造口或腸外置術(shù):如病人情況極嚴(yán)重,或局部病變所限,不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜手術(shù),可用這類術(shù)式解除梗阻。
(2)非手術(shù)治療
主要適用于單純性粘連性腸梗阻,麻痹性或痙攣性腸梗阻,蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻,腸結(jié)核等引起的不完全性腸梗阻,腸套疊早期等。
引起腸梗阻的食物
魚籽
魚籽是一種營養(yǎng)豐富的食品,其中含有大量的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、維生素和核黃素,是人類大腦和骨髓的良好補(bǔ)充劑、滋長劑,陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘但要注意老年人盡可能少吃,因魚籽富含膽固醇,老人多吃無益腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。魚籽雖然很小,但吃下去很難消化,燒煮也很難燒熟透,吃了后容易消化不良,造成拉肚子,因此,在烹飪的過程中要煮熟煮透,吃的時候不要吃得過量腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。
銀耳
銀耳營養(yǎng)豐富,還有補(bǔ)腎、潤肺、生津等功效,頗受老年人喜愛,但在臨床上,因食用銀耳不當(dāng)而發(fā)生腸梗阻的老年人也比較常見。這是因為老年人消化功能較差,銀耳又不太好消化,如果一次食用過多或連續(xù)多餐食用,則會引起腸梗阻,表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣等,有些病情嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。
豆腐
豆腐的營養(yǎng)價值很高,但老年人也不宜多吃。豆腐中含有極為豐富的蛋白質(zhì),同時也含有植酸和脹氣因子,若一次食用過多不僅會阻礙人體對鐵的吸收,還容易引起蛋白質(zhì)消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。制作豆腐的大豆中含有一種叫皂角苷的物質(zhì),它不僅能預(yù)防動脈粥樣硬化,而且還能促進(jìn)人體內(nèi)碘的排泄,造成人體內(nèi)的碘缺乏。中醫(yī)認(rèn)為,豆腐性偏寒,所以胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者也不宜多吃腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。
葵花籽
葵花籽雖營養(yǎng)豐富,但并不適合老年人。首先,葵花籽含油量高,且這些油脂大多屬于不飽和脂肪酸,進(jìn)食過多不但會消耗體內(nèi)的膽堿,使體內(nèi)脂肪代謝失調(diào),脂肪沉積于肝臟,將會影響肝細(xì)胞的正常功能,造成陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘,還容易引起結(jié)締組織增生,甚至誘發(fā)肝組織壞死或肝硬化。其次,有些葵花籽在炒制時用的香料,如桂皮、大茴、花椒等對胃都有一定的刺激作用腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。
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