腸梗阻能不能治愈_腸梗阻要怎么治療
腸梗阻是指由于各種原因?qū)е履c內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過發(fā)生障礙而產(chǎn)生的一組臨床綜合征,是外科常見的急腹癥之一下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于腸梗阻的相關(guān)資料,供您參考。
腸梗阻能不能治愈?
腸梗阻此病如果機(jī)器被發(fā)現(xiàn),并且及早去做了治療,那么絕大多數(shù)病人的病情完全可以逆轉(zhuǎn),并且很有可能被治愈。腸梗阻出現(xiàn)有的人難以治愈的現(xiàn)象,主要是因?yàn)槠綍r(shí)自己有輕微的腹脹,特別是低位腹脹,有時(shí)候甚至腹部隱痛,但是出現(xiàn)這種情況病人并沒有積極到醫(yī)院做檢查,沒有積極做治療,這樣一來就使得腸梗阻病情被一誤再誤,從而使得這種病治療起來比較困難。
輕微到單純性腸梗阻只要通過胃腸道插管減壓的方式就能夠被治好,即便是不能治好也可以使得病情得到很大的改善,可以使得病人胃腸道滯留的液體被吸出,可以使得胃腸道多余的氣體被排出,這樣病人腹脹已經(jīng)嘔吐等一些癥狀就會(huì)得到極大的改善。
有的時(shí)候通過胃腸道插管減壓的方式不能夠起到治療腸梗阻的作用,特別是一些低位腸梗阻選擇這種減壓方式效果不是太明顯,這個(gè)時(shí)候可以考慮手術(shù)減壓治療。如果是粘連導(dǎo)致的腸梗阻,則可以通過手術(shù)松解粘連。
如果是因?yàn)榍额D性疝導(dǎo)致的腸梗阻或者是因?yàn)榱鬓D(zhuǎn)以及腸套疊導(dǎo)致的腸梗阻,也可以選擇手術(shù)的方式對流轉(zhuǎn)進(jìn)行復(fù)位,對嵌頓疝進(jìn)行松解,對腸套疊進(jìn)行整復(fù)。只要手術(shù)進(jìn)行得當(dāng),這些類型的腸梗阻完全可以得到治療。
有的腸梗阻可能是因?yàn)榫植繅乃?,或者是因?yàn)橛?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/aizheng/' target='_blank'>腫瘤而導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候可以通過手術(shù)對壞死組織或者是腫瘤進(jìn)行切除,將這些導(dǎo)致腸梗阻的病變排除之后,腸梗阻也能夠得到恢復(fù)。
腸梗阻的治療
1.粘連性腸梗阻
(1)非手術(shù)療法 對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術(shù)治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時(shí),對于絞窄性腸梗阻應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,一般觀察不宜超過4~6小時(shí)。
基礎(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。
(2)手術(shù)療法 粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療病情不見好轉(zhuǎn)或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復(fù)頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量時(shí),均應(yīng)考慮手術(shù)治療。①粘連帶或小片粘連行簡單切斷分離。②小范圍局限緊密粘連成團(tuán)的腸襻無法分離,或腸管已壞死者,可行腸切除吻合術(shù),如腸管水腫明顯,一期吻合困難,或病人術(shù)中情況欠佳,可先行造瘺術(shù)。③如病人情況極差,或術(shù)中血壓難以維持,可先行腸外置術(shù)。④腸襻緊密粘連又不能切除和分離者,可行梗阻部位遠(yuǎn)、近端腸管側(cè)側(cè)吻合術(shù)。⑤廣泛粘連而反復(fù)引起腸梗阻者可行腸排列術(shù)。
2.絞窄性腸梗阻
(1)絞窄性小腸梗阻,一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。
(2)如病人情況極嚴(yán)重,腸管已壞死,而術(shù)中血壓不能維持,可行腸外置術(shù)方法,待病情好轉(zhuǎn)再行二期吻合術(shù)。
腸梗阻的檢查
1.粘連性腸梗阻
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查 梗阻早期一般無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白,血細(xì)胞比容,二氧化碳結(jié)合力,血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。
(2)輔助檢查 X線立位腹平片檢查:梗阻發(fā)生后的4~6小時(shí),腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影,應(yīng)警惕有腸絞窄的存在。
2.絞窄性腸梗阻
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查 ①白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,中性粒細(xì)胞核左移,血液濃縮。②代謝性酸中毒及水電解質(zhì)平衡紊亂。③血清肌酸激酶升高。
(2)輔助檢查 X線立位腹平片表現(xiàn)為固定孤立的腸襻,呈咖啡豆?fàn)睿倌[瘤狀及花瓣?duì)睿夷c間隙增寬。
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