手動(dòng)血壓計(jì)如何測(cè)量血壓
血壓計(jì),測(cè)量血壓的儀器。血壓計(jì)的測(cè)量原理可分為直接式(示波法)和間接式(聽(tīng)診法)兩種。手動(dòng)血壓計(jì)如何測(cè)量血壓?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的手動(dòng)血壓計(jì)使用方法,歡迎閱讀。
手動(dòng)血壓計(jì)使用方法
血壓計(jì)分銀汞血壓計(jì)和電子血壓計(jì),銀汞血壓計(jì)就是通常所說(shuō)的手動(dòng)血壓計(jì),其使用方法如下:
(1)室內(nèi)要保持安靜,測(cè)量前,受檢者要精神放松,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,并要停止吸煙。
(2)病人可采取坐式或臥式,兩腳平放,其肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上。讓病人脫下衣袖露出右上臂,如衣袖單薄寬大,可向上卷到腋窩處。
(3)打開(kāi)血壓計(jì)盒,放在病人肢體近旁的平穩(wěn)處,并使水銀柱垂直到零點(diǎn)。
(4)在纏血壓計(jì)氣袖時(shí),先將氣袖內(nèi)空氣擠出,再纏在右上臂肘關(guān)節(jié)上2~3公分處,不能太松或太緊。在肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動(dòng)脈跳動(dòng)后,將聽(tīng)診器聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈上,打氣測(cè)壓。
(5)關(guān)緊氣球上的氣門(mén),測(cè)量者的視線應(yīng)與水銀柱上的刻度在一個(gè)水平上,來(lái)觀察水銀柱的高度??焖俪錃?,待觸知橈動(dòng)脈脈搏消失后,再加壓4kPa(30mmHg)即可停止充氣,微開(kāi)氣閥門(mén),使水銀緩緩下降,當(dāng)聽(tīng)到第一聲脈搏跳動(dòng)的聲音時(shí)為“高壓”,即收縮壓。繼續(xù)微微放氣,水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,聲音突然變?nèi)趸蛳r(shí)為“低壓”,即舒張壓。
(6)第一次測(cè)量完成后應(yīng)完全放氣,至少等一分鐘后,再重復(fù)測(cè)量一次,取兩次的平均值為所得到的血壓值。此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時(shí)間里進(jìn)行測(cè)量,一般認(rèn)為,至少有3次不同日的偶測(cè)血壓值,才可以定為高血壓。
(7)整理好袖帶、聽(tīng)診器,把水銀柱恢復(fù)至零點(diǎn)關(guān)閉,以備再用。 關(guān)于血壓的說(shuō)明:
正常人的血壓隨著年齡增長(zhǎng)而升高。正常成年人的收縮壓應(yīng)低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫(xiě)為mmHg)或18.6千帕(簡(jiǎn)稱(chēng)為kPa)。舒張壓應(yīng)低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30~40毫米汞柱(或4.0~5.3千帕)。
千帕也是測(cè)量血壓的單位,許多醫(yī)生都采用千帕作為單位測(cè)量血壓。1千帕=7.5毫米汞柱,或1毫米汞柱=0.133千帕。
出現(xiàn)休克情況的病人,血壓會(huì)迅速下降,甚至測(cè)不出來(lái)(即血壓為0)。
測(cè)量血壓的原理
血液在血管內(nèi)流動(dòng)和水在平整光滑的河道內(nèi)流動(dòng)一樣,通常是沒(méi)有聲音的,但當(dāng)血液或水通過(guò)狹窄的管道形成渦流時(shí),則可發(fā)出聲音,測(cè)量人體血壓的血壓計(jì)就是根據(jù)這個(gè)原理設(shè)計(jì)的。
目前臨床上測(cè)量血壓均采用間接測(cè)量法,所用的血壓計(jì)由氣球、袖帶和檢壓計(jì)三部分組成。袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計(jì)相連,三者形成一個(gè)密閉的管道系統(tǒng)。檢壓計(jì)有水銀柱式和彈簧式兩種。
測(cè)量血壓時(shí)先用氣球向纏縛于上臂的袖帶內(nèi)充氣加壓,壓力經(jīng)軟組織作用于肱動(dòng)脈。當(dāng)所加壓力高于心收縮壓力時(shí),由氣球慢慢向外放氣,袖帶內(nèi)的壓力即隨之下降,當(dāng)袖帶內(nèi)的壓力等于或稍低于心縮壓時(shí),隨著心縮射血,血液即可沖開(kāi)被阻斷的血管形成渦流,用聽(tīng)診器便開(kāi)始聽(tīng)到搏動(dòng)的聲音,此時(shí)檢壓計(jì)所指示的壓力值即相當(dāng)于收縮壓。繼續(xù)緩慢放氣,使袖帶內(nèi)壓力逐漸降低,當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于心收縮壓,但高于心舒張壓這一段時(shí)間內(nèi),心臟每收縮一次,均可聽(tīng)到一次聲音。當(dāng)袖帶壓力降低到等于或稍低于舒張壓時(shí),血流復(fù)又暢通,伴隨心跳所發(fā)出的聲音便突然變?nèi)趸蛳?,此時(shí)檢壓計(jì)所指示的壓力值即相當(dāng)于舒張壓。 用間接法測(cè)得的血壓為一近似值,其精確程度與測(cè)量技術(shù)有一定關(guān)系。在測(cè)量時(shí),纏縛袖帶要平展,使上臂、心臟和水銀檢壓計(jì)的零點(diǎn)(或彈簧檢壓計(jì)),盡量保持在同一水平上,并且放氣不要過(guò)快,否則將出現(xiàn)較大的誤差。
血壓測(cè)試時(shí)注意事項(xiàng)
1、測(cè)壓前半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食或吸煙,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶。
2、室內(nèi)要保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。要精神放松,最好休息20~30分鐘后再測(cè)。
3、測(cè)量血壓時(shí)要擺正姿勢(shì),保持精神和肌肉處于放松狀態(tài),測(cè)量時(shí)不要說(shuō)話,更不要運(yùn)動(dòng),剛做過(guò)劇烈活動(dòng)后要休息至安靜狀態(tài)至少10分鐘。
4、采取坐式,兩腳平放,被測(cè)的上肢應(yīng)該裸露,手掌向上平放,肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上;袖帶的高度應(yīng)該和心臟的高度處于同一水平,測(cè)量時(shí)裸露手臂,如果穿有較厚的上衣,測(cè)量時(shí)不要卷長(zhǎng)袖,應(yīng)將上衣脫去,僅穿貼身薄衣進(jìn)行測(cè)量。
5、兩次測(cè)量血壓的間隔不得少于3分鐘,并且部位、體位要固定,一般每天早、晚各測(cè)一次,早晨測(cè)量定在起床后1個(gè)小時(shí)內(nèi)、排空小便后、進(jìn)早餐和服降壓藥前,晚上測(cè)量定在睡覺(jué)前。