尿白細胞偏高是怎么回事_尿白細胞偏高的原因
不少人去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)化驗單上顯示尿白細胞偏高。那么尿白細胞偏高是怎么回事呢?下面一起隨學習啦小編來看看吧。
尿白細胞偏高的原因
尿白細胞是正常情況下白細胞存在于血液中,但由于一些原因部分白細胞混入尿液就形成尿白細胞。正常人的尿液中含有少量的白細胞,一般情況下,沉淀尿鏡檢白細胞的數(shù)量數(shù)會小于1個/高倍視野。當清潔中段尿沉渣鏡檢白細胞數(shù)大于5個/高倍視野時,則可診斷為白細胞尿。
尿常規(guī)白細胞是做尿常規(guī)檢查三種細胞中的白細胞。專家指出,正常人尿常規(guī)檢查中是不會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、蛋白等物質(zhì),若出現(xiàn)白細胞,則提示有尿路感染的情況,需進一步檢查確診病情。
白細胞是人體防御系統(tǒng)的重要防線,當發(fā)生感染時,白細胞數(shù)量會迅速增加,細菌感染程度與白細胞升高數(shù)量成正比,最常見的感染是尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。
正常人的晨尿中,可能含有極少量的白細胞,這個屬于正?,F(xiàn)象,無需太過擔心,但若尿常規(guī)檢查出白細胞偏高,提示出現(xiàn)尿路感染,應進一步檢查,確診病情。因為尿路感染有上尿路感染和下尿路感染之分,上尿路感染是指腎盂腎炎,下尿路感染是指尿道炎和膀胱炎。
與尿道炎和膀胱炎相比,腎盂腎炎的危害更大,腎盂腎炎提示患者的腎臟出現(xiàn)實質(zhì)性的損害,有急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎之分。急性腎盂腎炎患者若治療不及時或治療不當,導致病情反復發(fā)作,則很有可能惡化為慢性腎盂腎炎。而慢性腎盂腎炎造成的腎臟損害具有不可逆性,若治療不當,則腎臟損傷進一步惡化,嚴重者很有可能發(fā)展為腎衰竭或尿毒癥,危及患者生命。
尿常規(guī)檢查中的參數(shù)代表什么
1、pH值:正常值為4.5~8.0之間,平均約6.5左右。尿液pH值受飲食、疾病及用藥的影響。肉食為主者尿液偏酸性,素食為主者尿液偏堿性。尿pH降低見于酸中毒、痛風、高熱、糖尿病及口服維生素C等酸性藥物;尿pH增高見于堿中毒、腎小管酸中毒、應用利尿劑、膀胱炎及尿潴留等。
2、尿蛋白:尿蛋白常用的定性方法有磺基水楊酸法、加熱醋酸法、試紙條法。定量方法有雙縮脲法、染料結(jié)合法等。尿蛋白定性和定量方法之間有一定相關(guān)性,可粗略估計為:定性±~+相當于定量0.2~1.0g/24h,+~++相當于1~2.0g/24h,+++~++++常>3g/24h。正常人尿蛋白定性試驗陰性,如尿蛋白定性試驗陽性或24h尿蛋白定量超過150mg時,即為蛋白尿。蛋白尿可分為生理性、假性和病理性蛋白尿。
3、尿糖:正常人尿液中可有微量葡萄糖,但尿糖定性試驗陰性。當尿糖定性試驗陽性時,稱為糖尿??煞譃閍、血糖升高性糖尿:糖尿病最常見,其他如內(nèi)分泌疾病引起的繼發(fā)性高血糖糖尿,常有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。還有如肝硬化、胰腺炎等也可引起糖尿。b、血糖正常性糖尿:又稱腎性糖尿,其血糖正常,由于腎小管病變導致其葡萄糖重吸收能力下降,導致糖尿。常見于慢性腎炎及家族性糖尿等。c、暫時性糖尿:大量進食碳水化合物或靜脈注射大量葡萄糖等可造成一過性糖尿。另外,由于腦外傷、腦出血、急性心肌梗死等可引起應急性血糖升高和糖尿。d、其他糖尿和假性糖尿:進食過多乳糖、半乳糖、果糖等或其體內(nèi)代謝紊亂,可引起相應的糖尿。
4、酮體:正常情況下,尿酮體為陰性。尿酮體檢查陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒以及高熱、嚴重嘔吐、長期饑餓、過度節(jié)食等。
5、尿膽紅素和尿膽原:正常人尿膽紅素定性試驗陰性,尿膽原定性試驗陰性或弱陽性。尿膽紅素增高常見于急性黃疸性肝炎、阻塞性黃疸以及藥物等導致的膽汁瘀積。尿膽原增高見于肝細胞性黃疸和溶血性黃疸,尿膽原減少見于阻塞性黃疸。
6、紅細胞:尿沉渣顯微鏡檢查每高倍鏡下紅細胞>3個,稱為鏡下血尿。血尿是泌尿系統(tǒng)常見的癥狀之一,遇到鏡下血尿應進一步查明病因。98%的血尿是由泌尿系統(tǒng)疾病引起,2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病引起。
7、白細胞:尿沉渣顯微鏡檢查每高倍鏡下白細胞數(shù)為0~5個,定量檢查0~10個/μl。若檢查超過此正常范圍即為白細胞尿,常見于尿路感染。
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