引產(chǎn)的危害有多大_有哪些注意事項(xiàng)(2)
需要引產(chǎn)的情況
1、患慢性腎炎的孕婦
患有腎炎的在懷孕后更會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),促使各種癥狀加重,不利胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母體的恢復(fù)。此種情況應(yīng)當(dāng)及早引產(chǎn),結(jié)束妊娠。
2、宮內(nèi)死胎
如果孕婦感覺(jué)胎動(dòng)消失,經(jīng)醫(yī)生檢查確定胎兒死在宮內(nèi)者,應(yīng)立即引產(chǎn)排除死胎,以保孕婦生命安全。
3、有重度妊娠中毒癥的孕婦
病癥發(fā)生在妊娠中期和后期,孕婦全身小血管收縮,出現(xiàn)血壓升高、頭痛頭暈、嘔吐、下肢水腫、小便排出蛋白,經(jīng)過(guò)治療后病情無(wú)好轉(zhuǎn),如其繼續(xù)妊娠時(shí)容易發(fā)生抽搐(子癇)或胎盤(pán)與子宮壁容易提早剝離,可引起子宮大出血,并會(huì)發(fā)生胎兒缺氧(窒息)甚至有死亡在宮內(nèi)的危險(xiǎn)。所以在重度妊娠中毒癥的情況下,應(yīng)該引產(chǎn)。
4、胎兒畸形無(wú)法生存者
以超聲波等法檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形或胎兒不能生存者,也需立即引產(chǎn)。
5、羊水過(guò)多的孕婦
孕婦羊水過(guò)多時(shí),子宮底會(huì)急驟升高,壓迫孕婦的胃,甚至使心臟移位,常會(huì)導(dǎo)致孕婦心悸、憋氣,難以平臥,影響睡眠和飲食。如經(jīng)醫(yī)師確診為羊水過(guò)多致使孕婦惡性反應(yīng)及胎兒畸形者,應(yīng)立即引產(chǎn),終止妊娠。
6、孕婦患有糖尿病或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者
患這些病癥的孕婦,因身體虛弱、精力不濟(jì),繼續(xù)妊娠時(shí)對(duì)孕婦本身與胎兒都不利,應(yīng)當(dāng)考慮引產(chǎn)。
引產(chǎn)的最佳時(shí)間
妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產(chǎn)。這一時(shí)期的特點(diǎn)是胎盤(pán)已經(jīng)形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時(shí)需要充分?jǐn)U張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術(shù)時(shí)容易損傷子宮壁,因此中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大,并發(fā)癥多,故應(yīng)盡量做早期人工流產(chǎn)。
引產(chǎn)要做的檢查
引產(chǎn)要做的檢查有:
1.詳細(xì)詢問(wèn)病史,包括過(guò)去史、出血史、肝腎疾病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過(guò)。
2.全身檢查和婦科檢查,白帶常規(guī)化驗(yàn)。
3.測(cè)體溫、脈搏、血壓、驗(yàn)血、尿常規(guī)等,必要時(shí)測(cè)肝、腎功能,胸透,和心電圖檢查。
4.嚴(yán)重宮頸炎或分泌物多,需先予以治療,待病情改善后方可進(jìn)行;術(shù)前給抗生素預(yù)防感染。必要時(shí)作分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
5.妊娠月份大、宮頸發(fā)育不良、宮口小、頸管長(zhǎng)者術(shù)前需要給一定的藥物。
6.必要時(shí)作B超進(jìn)行胎盤(pán)定位,低置胎盤(pán)者禁忌。
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