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ab型血的人可以輸給a型的人嗎

時(shí)間: 張楚935 分享

ab型血的人可以輸給a型的人嗎

  血型的輸血有著嚴(yán)格的配對(duì)。那么,ab型血的人可以輸給a型的人嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹吧,歡迎閱讀!

  ab型血的人是否可以輸給a型的人的分析

  如果受血者的血型為A型,他的紅細(xì)胞表面上有A抗原,血漿中存在抗B抗體.一旦錯(cuò)誤地輸入了B型血液,就會(huì)帶入大量的B抗原和血漿中的抗A抗體.外來(lái)的抗A抗體與受血者的A型紅細(xì)胞結(jié)合,會(huì)使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生溶解;同理,受血者體內(nèi)的抗B抗體也會(huì)使輸進(jìn)來(lái)的B型紅細(xì)胞溶解,結(jié)果引起以溶血反應(yīng)為主的輸血反應(yīng).受血者可出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,黃疸,肝脾腫大,血紅蛋白尿,貧血等癥狀.給B型血的人輸A型血,情況是一樣的.

  ABO血型與輸血的關(guān)系 為什么只有血型相合才能輸血呢?因?yàn)楫?dāng)含有A(或B)凝集原的紅細(xì)胞與含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合時(shí),由于相對(duì)抗的凝集原和凝集素(如A與抗A)的相互作用,使紅細(xì)胞凝集成團(tuán).凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞可以堵塞小血管,引起血液循環(huán)發(fā)生障礙.接著這些紅細(xì)胞又破裂溶血,放出大量的血紅蛋白.當(dāng)大量血紅蛋白從腎臟排出時(shí),又可以堵塞腎小管而損傷腎功能,引起少尿或無(wú)尿.這一連串的反應(yīng)可以引起下列癥狀:皮膚發(fā)青,四肢麻木,全身發(fā)抖,胸悶,腰疼,心跳加速,血壓下降,嚴(yán)重時(shí)甚至死亡.因此,輸血時(shí)必須注意血型的選擇,應(yīng)該以輸入同型血為原則.

  AB型血的人的輸血的原則

  ab血型的人如果需要輸血,血源相對(duì)其它血型來(lái)說(shuō)可能會(huì)較少。因?yàn)閍b血型的人并不是萬(wàn)能受血者。ab血型人的血清中雖不含有抗a抗b抗體,但其紅細(xì)胞內(nèi)含a.b .抗原。如果輸用其他血型血時(shí),極易引起輸血反應(yīng)。所以,ab血型不能接受其他血型的血液。

  o型血并不是萬(wàn)能血,那種認(rèn)為o型血是萬(wàn)能血的陳舊觀念應(yīng)該徹底更新。因o型血紅細(xì)胞上沒(méi)有a、b抗原,所以o型洗滌紅細(xì)胞可以在主側(cè)配型相合時(shí),給a、b、ab型的患者輸注。但是,o型血的血漿中含有抗—a、抗—b,如果將含有o型血漿的紅細(xì)胞制劑輸入a、b、ab型患者的體內(nèi),將引起不同程度的免疫性溶血性輸血不良反應(yīng)。目前一般醫(yī)院輸血都輸同型血。

  如果異血型者之間輸血輸?shù)锰焯?,輸進(jìn)來(lái)的凝集素來(lái)不及稀釋?zhuān)部赡芤鹉磻?yīng)。因此,輸血時(shí)應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才采用。

  在通常情況下,由于考慮到人類(lèi)的血型系統(tǒng)種類(lèi)較多,為了慎重起見(jiàn),即使在abo血型相同的人之間進(jìn)行輸血,也應(yīng)該先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn),即不僅把獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn),還要把受血者的紅細(xì)胞和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn),只有在兩種血型配合都沒(méi)有凝集反應(yīng),才是配血相合,而可以進(jìn)行輸血。

  血型與輸血血液被稱(chēng)為生命之源

  在遠(yuǎn)古時(shí)代人們意識(shí)到血液的重要性并試圖利用它來(lái)挽救頻死的生命,但大多不成功。1628年,英國(guó)學(xué)者哈維通過(guò)實(shí)驗(yàn)提出著名的血液循環(huán)的見(jiàn)解,使得人們開(kāi)始了對(duì)輸血的思考。1665年,英國(guó)人羅勒成功地進(jìn)行了狗與狗的輸血試驗(yàn)。1667年,法國(guó)醫(yī)生丹尼斯利用羊血輸給一位男青年,獲得意外成功,隨后利用同一方法為另一位病人輸血,病人死亡,輸血被禁止。1818年英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生布朗德用健康人的血輸給10名大出血的產(chǎn)婦,4人獲救。這使人們對(duì)輸血既充滿(mǎn)好奇又滿(mǎn)懷恐懼,到底是什么使得各人接受輸血后情況不一,生死結(jié)果不同呢?

  第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束后,楊斯基和奧地利的蘭茨泰納醫(yī)生都獨(dú)自發(fā)現(xiàn)人類(lèi)的血是有差異的,這種差異會(huì)導(dǎo)致輸血后的結(jié)果不同,并進(jìn)一步把這種差異叫做血型。血型共有O型、A型、B型、AB型4種。只有相同血型的人才可以相互輸血,否則就會(huì)死亡。這個(gè)重大的發(fā)現(xiàn)挽救了成千上萬(wàn)的生命。此后幾十年又發(fā)現(xiàn)了Rh、Kell等紅細(xì)胞血型系統(tǒng)。到了20世紀(jì)初50年代,相繼發(fā)現(xiàn)了白細(xì)胞、血小板和血清都有各自的區(qū)別。目前已檢測(cè)出各種血型有600種以上,從理論角度說(shuō),在人群中除了同卵雙生子以外,幾乎沒(méi)有血型完全相同的人。每個(gè)血型系統(tǒng)又可以分為若干個(gè)小系統(tǒng)。目前的研究結(jié)果大致如下:(1)紅細(xì)胞血型:蘭茨泰納發(fā)現(xiàn)ABO血型后,于1927年又檢出了P和MN型系統(tǒng)。1939年,威納檢出了Rh血型。1945年,庫(kù)姆發(fā)明了抗原球蛋白試驗(yàn),結(jié)果又相繼發(fā)現(xiàn)了Kell、Dully、Dieqo等血型。至今已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞血型抗原總數(shù)達(dá)400種以上。(2)白細(xì)胞血型:總體上分成兩大類(lèi),粒細(xì)胞血型和HLA系統(tǒng)。粒細(xì)胞血型中已查出8個(gè)系統(tǒng)近20種抗原。HLA是人類(lèi)對(duì)細(xì)胞抗原A復(fù)合物的簡(jiǎn)稱(chēng),至今檢測(cè)出的有124種抗原。(3)血小板血型:可分為6個(gè)子系統(tǒng)共12種抗原。(4)血清血型:已經(jīng)檢測(cè)出的有Gm、Km、Am、Em等系統(tǒng)。

  在我們?nèi)粘I钪杏玫淖钇毡榈氖羌t細(xì)胞血型中的ABO系統(tǒng)。它共分4種血型:A、B、AB、O型。我們所知道的同血型才能輸血就是指這一系統(tǒng)而言的。在醫(yī)學(xué)上移植器官時(shí)則需要檢驗(yàn)白細(xì)胞血型。凡是白細(xì)胞血型相同的人,器官移植后就能相安無(wú)事。所以,白細(xì)胞系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)后異體器官移植才成為可能。這究竟是為什么呢?現(xiàn)代分子生物學(xué)的發(fā)展揭開(kāi)了其中的奧秘。因?yàn)樵诩t細(xì)胞和白細(xì)胞的表面都有若干糖蛋白——糖類(lèi)和蛋白質(zhì)的結(jié)合物。血型不同的人,其實(shí)就是糖蛋白結(jié)構(gòu)不同。這就是紅細(xì)胞血型不同的人不能相互輸血,白細(xì)胞血型不同的人不能相互移植器官的根本原因。由于紅細(xì)胞和白細(xì)胞表面的糖蛋白決定血型,科學(xué)家們稱(chēng)它們?yōu)檠臀镔|(zhì)。人類(lèi)的血型系統(tǒng)不僅能在醫(yī)學(xué)上大顯身手,在人類(lèi)考古學(xué)上也有突出的貢獻(xiàn)。血型是以簡(jiǎn)單明了的方式遺傳給后代的,不受后天外界條件的影響,具有很好的穩(wěn)定性,并且檢測(cè)方法簡(jiǎn)單而可靠。它對(duì)種族的延續(xù)和早期人類(lèi)的遷移情況有很好的反映。美國(guó)生物化學(xué)家博依德,在血型與種族鑒定關(guān)系上有顯著的成就,他指出,不同的種族之間,血型有著明顯不同。

  美洲印第安人是一個(gè)很好的例子。有一些部落,幾乎全是O型,其他則是O型中混有很大比例的A型,而事實(shí)上印第安人中沒(méi)有B型或AB型的人。如果在美洲印第安人中有一個(gè)人血型是B型或AB型,那么幾乎可以肯定,他的祖先中有歐洲人血統(tǒng)。澳大利亞土著則是A型中混有大量的O型,事實(shí)上他們也沒(méi)有B型血。當(dāng)一個(gè)部落的血型不符合常規(guī)時(shí),就可以斷定在他們的歷史上曾經(jīng)有過(guò)和其他種族的融合。

  從現(xiàn)在的血型基因也可表明過(guò)去遷移的一些尚未完全消失的記號(hào)。B型滲透到歐洲,可能是公元5世紀(jì)時(shí)匈奴人的入侵以及13世紀(jì)時(shí)蒙古人的入侵所留下的證據(jù)。在遠(yuǎn)東,類(lèi)似的血型研究表明,A型基因是由西南方向滲透到日本的,B型基因則是從北方滲透到澳大利亞的。

  特別令人感興趣又出乎意料的是,在對(duì)Rh血型分布的研究中發(fā)現(xiàn),早期歐洲的人類(lèi)遷徙曾到過(guò)西班牙。Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞表面的另一種類(lèi)糖蛋白的代稱(chēng),分為陰、陽(yáng)兩種。在美國(guó)大約有85%的人口是RH陰性,15%是Rh陽(yáng)性。大部分歐洲民族也有相同的比例。但是,奇怪的是,西班牙北部的巴斯克地區(qū)卻正好相反,有60%的人口是Rh陰性,而40%是Rh陽(yáng)性。值得注意的是,巴斯克語(yǔ)與任何其他歐洲語(yǔ)言沒(méi)有任何聯(lián)系。或許可以得出這樣的結(jié)論,那就是巴斯克人是史前時(shí)代被一個(gè)Rh陰性的民族侵略后的幸存者。假定這個(gè)民族其后又被另外一個(gè)Rh陽(yáng)性的民族所侵略,并被禁錮在高山上,而成為唯一的大量早期歐洲人族群。目前存在于歐洲其他地區(qū)及美洲殖民地的歐洲人后裔中,少數(shù)Rh陰性基因者,可能就是由那些早期歐洲人傳續(xù)下來(lái)的。


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