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a型血和o型血生的孩子有溶血病的問題嗎

時間: 張楚935 分享

  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體。那么,a型血和o型血生的孩子有溶血病的問題嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!

  a型血和o型血生的孩子溶血的分析一

  新生兒溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合現象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見,雖然新生兒溶血病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開始都會有一定程度的黃疸,媽媽會發(fā)現孩子的頭面部或者胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時候黃疸更加厲害,出現一個小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復正常,因為嬰兒體內來自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會逐漸好轉。如果在孩子出生后24小時內出現皮膚黃疸,進展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個時候就應該引起足夠的警惕。

  a型血和o型血生的孩子溶血的分析二

  當溶血比較嚴重時,孩子會出現貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是由于紅細胞破壞后產生的一種名為膽紅素的物質進入了大腦后,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴重的后果。由于溶血時除了黃疸外,還會出現貧血、肝脾腫大,如不及時處理也會影響孩子的健康發(fā)育。

  新生兒溶血的換血治療方法介紹

  1、換血目的

  換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。

  2、換血指征

  (1)產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白< 120g/L

  (2)臍血膽紅素> 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)

  (3)生后膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者

  (4)已有早期膽紅素腦病癥狀者。

  3、血清選擇

  ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

  4、換血量及速度

  常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。

  必要提示 1、換血操作較復雜,易發(fā)生感染、血容量改變及電解質紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹慎從事。

  2.藥物方面,主要目的是降低血清非結合膽紅素,預防膽紅素腦病。中西藥可聯合應用。

  3.生后2個月內,重癥溶血常發(fā)生嚴重貧血,應注意復查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白 < 70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。

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