冠心病患者能做什么運(yùn)動(dòng)
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。其實(shí)得了冠心病不代表就完全不能運(yùn)動(dòng)了,還是有適合的運(yùn)動(dòng)可以做的。
冠心病能做的運(yùn)動(dòng)
對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō),體育鍛煉能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,改善心肌供血,增加心臟泵血功能,還能防治動(dòng)脈粥樣硬化的形成及繼發(fā)的冠心病。
患者應(yīng)先做癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),確定最高安全心率和心臟功能容量,之后醫(yī)生會(huì)據(jù)此開出運(yùn)動(dòng)處方,包括運(yùn)動(dòng)方式、方法、強(qiáng)度、時(shí)間等。心功能容量在6~7梅脫(代謝當(dāng)量)以下及有心功能障礙者,應(yīng)在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下康復(fù);大于7梅脫者,心絞痛、心電圖不正常及急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后患者,多數(shù)在康復(fù)中心進(jìn)行;中年以后希望通過(guò)鍛煉預(yù)防冠心病者,可在健身房或家中進(jìn)行。以下7種運(yùn)動(dòng),冠心病患者可根據(jù)情況選擇進(jìn)行。
步行及慢跑。宜在優(yōu)美環(huán)境中進(jìn)行,對(duì)改善心肺功能、提高攝氧效果最好。慢步為1~2公里/小時(shí),散步為3公里/小時(shí),疾步為6公里/小時(shí),慢跑為8公里/小時(shí)。每分鐘步行100步以上者可使心率達(dá)100~110次/分。一般在清晨或傍晚進(jìn)行,每次15~30分鐘,中間休息1~2次,每次3~5分鐘,以后逐漸增加速度和時(shí)間,直至3~5公里/小時(shí)。應(yīng)選擇平坦路,步幅均勻,步態(tài)穩(wěn)定,呼吸自然,防止跌跤。也可用下面方法步行:1.步行400~800米,3~4分鐘走200米,休息3分鐘;2.步行兩段1000米平路,用18分鐘走1000米,休息3~5分鐘再走1000米;3.步行2000米,其中有5~10度坡度的100米;4.用25分鐘走1000米,休息8~10分鐘,再走1000米。
騎自行車。可結(jié)合上下班進(jìn)行鍛煉,也可在晨間或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)將車座高度和車把彎度調(diào)好,行車中保持身體稍前傾,避免用力握把。一般騎車速度攝氧率很低,如8公里/小時(shí)相當(dāng)于2~3梅脫,10公里/小時(shí)只相當(dāng)于3~4梅脫。如用功能自行車在室內(nèi)運(yùn)動(dòng),負(fù)荷量易調(diào)整,運(yùn)動(dòng)量易計(jì)算。
游泳。可使攝氧量增高。游泳前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),以免引起肌肉痙攣和心絞痛發(fā)作。
體操。冠心病醫(yī)療體操和全民廣播體操都可應(yīng)用。第三套廣播體操可使心率達(dá)100~110次/分,運(yùn)動(dòng)量3~4梅脫。
太極拳。動(dòng)作舒緩自然,動(dòng)中有靜,對(duì)合并高血壓、冠心病者更為合適。簡(jiǎn)化太極拳運(yùn)動(dòng)量較小,心率只能達(dá)到90~105次/分。
氣功。運(yùn)動(dòng)量太小,適于病情較輕或配合其他體育活動(dòng)同時(shí)應(yīng)用。
垂釣。適合脾氣暴躁的人。垂釣時(shí),人的眼、腦、心專注于浮標(biāo)的動(dòng)靜,一切雜念盡拋腦后,從而使垂釣者的身心得到最大的放松。
注意:運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率以達(dá)到(220-年齡)×60%左右為佳,低于這個(gè)數(shù)運(yùn)動(dòng)效果不大;高于(220-年齡)×85%,會(huì)比較危險(xiǎn)。出現(xiàn)胸痛或心絞痛、氣喘或呼吸困難、頭暈、惡心及嘔吐、臉色發(fā)白、發(fā)紺或末梢循環(huán)不良、身心疲勞或肌肉酸痛等情況,應(yīng)減緩或停止活動(dòng)。如果休息時(shí)心跳超過(guò)100次/分,心梗后3周內(nèi)活動(dòng)時(shí)心跳或血壓的變化超過(guò)20次/分或200毫米汞柱,心梗后6周內(nèi)活動(dòng)時(shí)心跳或血壓的變化超過(guò)30次/分或30毫米汞柱,都需要及時(shí)就醫(yī)。