網(wǎng)球肘治療方法
網(wǎng)球肘是臨床常見病,網(wǎng)球肘因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易患此病而得名,你知道網(wǎng)球肘治療的簡(jiǎn)單有效的方法是什么嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹關(guān)于網(wǎng)球肘治療方法的相關(guān)資料,希望對(duì)您有所幫助。
網(wǎng)球肘治療方法介紹
患了網(wǎng)球肘后,患病手臂應(yīng)適當(dāng)休息,[2]避免過度活動(dòng)。封閉是最常見的治療方法。封閉就是將少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同類藥物混合,注射在疼痛部位,使患者疼痛、炎癥減輕或消失。如未治愈,可以再次注射。連續(xù)注射,一般不超過3次。其他辦法如熱敷、理療、貼膏藥、按摩也有效果。這些方法聯(lián)合使用,效果會(huì)更好,一般患者都可治愈。但是,鞏固治療效果還需患者減少肘關(guān)節(jié)活動(dòng),降低肘關(guān)節(jié)活動(dòng)力度?;颊呷缃?jīng)以上方法治療,癥狀仍不能解除,可行手術(shù)治療,常見的是伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)。這種手術(shù)方法簡(jiǎn)單、危險(xiǎn)性小、效果良好。
針灸治療
體針
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:手三里、尺澤。
肱骨外上髁炎
阿是穴位置:有二穴點(diǎn):一為肱骨外上髁前緣凹陷處;一為肱骨外上髁髁體后緣凹陷處。
(二)治法
阿是穴每次二點(diǎn)均取,前者以1寸毫針成90度角直刺;后者,則從肱骨外上髁髁體正中針向腕背部,以45度角刺向髁體后緣凹陷處。如前臂旋前受限加手三里,旋后受限加尺澤。常規(guī)針法。針刺得氣后,用瀉法運(yùn)針1分鐘,留針20~30分鐘。每隔5分鐘運(yùn)針1次,亦可通以電針儀,用密波,頻率30赫茲,強(qiáng)度以患者可耐受為度。隔日1次,10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治100例,結(jié)果痊愈62例,顯效21例,有效9例,無效8例,總有效率為92.0%。
穴位埋針
(一)取穴
主穴:阿是穴、小海。
配穴:曲池、手三里。
阿是穴位置:為肱骨外上髁之壓痛點(diǎn)(下同)。
(二)治法
一般僅取主穴,效不佳時(shí)加配穴。主穴消毒后,分別將皮內(nèi)針刺入皮膚,進(jìn)針后與皮面平行推進(jìn),直至針體全部進(jìn)入皮內(nèi),然后用膠布固定。令患者活動(dòng)患肢,以無任何不適為宜。曲池、手三里,以普通毫針刺入后,于針柄套一寸長(zhǎng)左右的艾段,點(diǎn)燃,施溫針灸20分鐘。皮內(nèi)針3~5日更換1次,3次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治78例,結(jié)果痊愈46例,顯效23例,有 效6例,無效3例,總有效率為96.2%
硫磺灸
(一)取穴:
主穴:阿是穴。
(二)治法
患者取正坐位,將患側(cè)肘關(guān)節(jié)擱于桌上,反覆按壓肱骨外上髁處,找到最痛點(diǎn),以
肱骨外上髁炎
龍膽紫作一標(biāo)記。然后按部位大小選擇硫磺結(jié)晶顆粒(系采用高壓消毒過的結(jié)晶,加工成碎米粒大小),置于阿是穴上,用火柴點(diǎn)燃后,迅速用橡皮撳滅,要求施術(shù)部位不起泡,感到刺痛為原則。一般僅治1次,如不愈,可隔3天后再按原法灸1次。在治療當(dāng)天,切勿下水,以防感染。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治療234例,89例痊愈,127例顯效,18例無效,其總有效率為92.3%。
艾灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:太溪。
(二)治法
分隔藥灸和隔餅灸??扇芜x一法。
1、隔藥灸:灸藥制備。麝香1克,樟腦10克,血竭、兒茶、川烏、草烏各3克,共為細(xì)末,貯瓶備用。
用面粉加水搓成線繩狀面條,于阿是穴四周繞成直徑為1.5厘米之圓圈,將上述藥末鋪于圈內(nèi)約3~4分厚。再將純艾卷剪成1.5厘米長(zhǎng)之艾段(艾炷),置于藥未上點(diǎn)燃,以能耐受為度,如過分灼燙,可用鑷子夾去,另易1炷,灸3壯。太溪穴,用米粒大純艾炷作直接無瘢痕灸,亦灸3壯。上法每日1次,7次為一療程,療程間隔3天。
2、隔餅灸:灸餅制備:以白附子、生川烏、乳香、細(xì)辛、沒藥等研末,加賦形劑制成直徑3厘米、高1厘米之藥餅,餅上穿刺10數(shù)孔。
患者正坐伏案,屈肘、前臂內(nèi)收暴露阿是穴,將灸餅中心置于最痛處。將純艾制成的底面直徑2.5厘米、高1.5厘米的圓錐或圓柱狀艾炷放在餅上,點(diǎn)燃施灸。灸治過程,患者初感溫?zé)?,至熱不可?約灸后3分鐘),可將餅夾起,下墊適量藥棉(以緩減熱量),再將灸餅放上,艾炷燃完,隨著熱量徐減,分兩次將所墊藥棉減去。灸后皮膚可出現(xiàn)深紅暈,局部留有色素沉著或起小水泡。如有水泡可涂以龍膽紫用小塊消毒敷料包札,4~5天可結(jié)痂脫落,不留瘢痕。一般2~3天(如起水皰可5~6天)1次,3次為一療程,療程間隔1周。
皮膚針
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:手三里、曲池、少海。
(二)治法
每次取主穴和一個(gè)配穴,先用拇指在所取之穴位上進(jìn)行按揉片刻,以七星針扣刺,先用輕刺激手法,待局部有酸脹感后,加重手法,直至局部滲出大小不等之血珠,叩刺面積為直徑1厘米左右。揩凈血跡,以艾條在局部作回旋灸,約灸15分鐘,以局部潮紅為度,每日1次,6次為一療程,療程間隔3日。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治35例,結(jié)果痊愈27例,顯效4例,有效3例,無效1例,總有效率為97.1%。復(fù)發(fā)再治療仍有效果。
穴位注射
(一)取穴
主穴:曲池、阿是穴。
(二)治法
藥液:強(qiáng)的松龍25毫克加1~2%普魯卡因注射液1~4毫升,搖勻。
每次任取一主穴。用注射器抽吸后,從曲池進(jìn)針0·7~1·5寸,針尖斜向肱骨外上髁,用提插手法,得氣后回抽無血,將藥注入。亦可直剌入阿是穴,針頭深剌至筋節(jié)(伸腕肌起始部),推入藥液。出針后,活動(dòng)肘關(guān)節(jié)2分鐘。6日1次,3次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治176例,結(jié)果,治愈148例,顯效17例,有效7例,無效4例??傆行蕿?7.7%。
溫針
(一)取穴
主穴:阿是穴、手三里。
配穴:曲池、外關(guān)、尺澤、少海。
(二)治法
主穴每次均取,疼痛在肘外側(cè)加曲池、外關(guān);向肘內(nèi)側(cè)放射者,加另外二穴。以30號(hào)1。5~2寸毫針,快速剌入,得氣后行平補(bǔ)平瀉法。將DAJ-10型多功能艾灸儀的兩個(gè)艾墊和灸頭套在二主穴的針柄上施灸,溫度調(diào)為40~50度C。均留針30分鐘。每日1次,6次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治50例,痊愈32例,有效15例,無效3例,總有效率94%。
食療方法
1.仙鶴草湯
組成 仙鶴草30~40克,桑枝30克,金銀花、白芍各15~30克,片姜黃6~10克,甘草3~10克,棗10枚。
用法每日1劑,水煎服,日服2次。
功用 活血通絡(luò),緩急止痛,消腫。
主治 網(wǎng)球肘。
2.化淤通痹湯
組成 當(dāng)歸18克,丹參30克,雞血藤21克,制乳香、制沒藥各9克,香附、延胡索各12克,透骨草30克。
用法 每日1劑,水煎服,日服2次。
功用 活血化淤,行氣通絡(luò)。
主治 血痹證(損傷后遺癥、網(wǎng)球時(shí)、肩凝癥等)。
其他方法
休息及改變活動(dòng)模式
適當(dāng)?shù)男菹?duì)于急性期(嚴(yán)重紅、腫、痛)特別重要,然而改變活動(dòng)模式則更為重要。找出受傷的原因,然后作出相應(yīng)的改變,便可以減緩病情。研究顯示,患網(wǎng)球肘的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,只需減輕訓(xùn)練強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng),便可減低90%的病癥。
物理治療
休息、冰敷、固定、抬高及電療可以控制炎癥,使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。
藥物
消炎類藥物可以幫助減輕疼痛及發(fā)炎情況。有些人希望快速降低痛楚,便選擇局部類固醇注射,但其實(shí)它對(duì)組織的害處不少,因此并不建議采用。
針灸推拿
針灸推拿通過針刺穴位產(chǎn)生刺激,活動(dòng)肘部的肌肉,是現(xiàn)今治療網(wǎng)球肘的有效療法。缺點(diǎn)是治療周期較長(zhǎng),優(yōu)點(diǎn)對(duì)身體無副作用。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為網(wǎng)球肘屬中醫(yī)傷筋、肘痛范疇,主要癥狀為酸脹不適、肘痛壓痛、不能持重,癥狀嚴(yán)重者,肘如插刀。痛如錐刺,即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小動(dòng)作都會(huì)牽引痛處;持重不得,握鍬、提壺、擰毛巾等動(dòng)作均無法完成,且癥狀晝輕夜重,患者常因疼痛不能入睡。
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