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攀巖中常見運(yùn)動(dòng)傷害有哪些

時(shí)間: 彥剛1197 分享

  攀巖是很容易造成運(yùn)動(dòng)傷害的,大家要學(xué)習(xí)攀巖運(yùn)動(dòng)傷害如何急救。那么攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害有哪些呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害有哪些,看看攀巖運(yùn)動(dòng)傷害如何急救吧。

  攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害:手部傷害

  1、手指?jìng)?cè)副韌帶傷害

  手指?jìng)?cè)副韌帶之扭傷或斷裂是攀巖最常見的運(yùn)動(dòng)傷害,其中以中指、食指或無名指的「近端指骨間關(guān)節(jié)」和姆指的「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」損傷為主。

  受傷原因:

  當(dāng)攀巖者以動(dòng)態(tài)動(dòng)作去摳一個(gè)巖穴時(shí),中間三指的「近端指骨間關(guān)節(jié)」將在剎那間承受極大施力及大幅彎曲。而捏點(diǎn)的動(dòng)作則易使姆指的「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」扭傷。患者最常見的癥狀是關(guān)節(jié)的腫漲、僵硬、慢性疼痛、及運(yùn)動(dòng)受限,若對(duì)患部施壓時(shí)手指呈現(xiàn)彎屈及不穩(wěn)定,則表側(cè)副韌帶已完全斷裂。如果患者僅感到疼痛,但患部仍穩(wěn)定,則可能只是扭傷。

  急救辦法:

 ?、偬热繇g帶僅是扭傷,須使患部休息并施以冰敷及消腫。以「鄰指合并固定法」將患指及鄰近手指纏綁在一起,并對(duì)關(guān)節(jié)變形部位背側(cè)施予輕壓,以引導(dǎo)其整復(fù)。固定兩周后,便可讓手指作試度運(yùn)動(dòng)?;疾康哪[脹及疼痛將持續(xù)數(shù)月之久,但仍可攀巖。

 ?、谔热繇g帶完全斷裂,患者便須就診作進(jìn)一步診療,評(píng)估手術(shù)治療的可行性。若采非手術(shù)方式治療,痊愈后手指可能會(huì)有難以施力的情形發(fā)生。

  2、屈肌肌腱傷害

  受傷原因:

  每一根手指皆有兩條屈肌肌腱(姆指除外),其中「屈指淺肌」可將「近端指骨間關(guān)節(jié)」及「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」彎曲。而「屈指深肌」則可將「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」、「近端指骨間關(guān)節(jié)」及「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」彎曲。攀巖時(shí),閉鎖型抓法容易導(dǎo)致「屈指淺肌」的肌腱撕裂。而摳巖穴則易使「屈指深肌」肌腱撕裂。

  急救辦法:

  ①當(dāng)「屈指淺肌」肌腱撕裂時(shí),「近端指骨間關(guān)節(jié)」將難以彎曲。當(dāng)「屈指深肌」肌腱撕裂時(shí),「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」則難以彎曲,患部的疼痛、腫脹與握力和捏力消失則是兩者共同的癥狀。

  ②「近端指骨間關(guān)節(jié)」伸直,并嘗試彎曲指尖,若患指無法將「遠(yuǎn)程指骨間關(guān)節(jié)」屈曲,則表示「屈指深肌」肌腱發(fā)生傷害。將手掌朝上置于桌面,將患指外之四指維持伸展姿勢(shì)并令患指彎曲,若無法屈曲則表該指的「屈指淺肌」肌腱受傷。

 ?、凼軅蠡颊邞?yīng)迅速就診以正確判斷病情,并評(píng)估手術(shù)修復(fù)的可能性。倘若決定采手術(shù)治療,則須在兩周內(nèi)進(jìn)行。

  3、第二環(huán)狀滑車傷害

  受傷原因:

  每一根手指內(nèi)皆有5個(gè)環(huán)狀滑車用以連接、固定骨指與肌腱(姆指除外),而肌腱的經(jīng)常彎曲便會(huì)與滑車發(fā)生摩擦,并導(dǎo)致其撕裂。「第二環(huán)狀滑車」位于「近端指骨」近「掌骨與指骨間關(guān)節(jié)」處,攀巖者常因閉鎖型抓法時(shí)過度用力而導(dǎo)致其撕裂,其中以中指及無名指最常見。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有40%的職業(yè)攀巖者患有「第二環(huán)狀滑車」傷害之病歷。嚴(yán)重時(shí),第二環(huán)狀滑車將完全斷裂,導(dǎo)致屈肌肌腱無法再貼進(jìn)指骨,并呈現(xiàn)弓形彎曲,即所謂的「弓弦現(xiàn)象」。

  急救辦法:

 ?、俚诙h(huán)狀滑車傷害之診斷較為不易,須藉由核子共振或計(jì)算機(jī)斷層方能正確察出病因。

 ?、谔热魞H是滑車裂傷,可將患指以膠布纏裹,并停止攀巖2-3個(gè)月。但如果環(huán)狀滑車已完全斷裂,則須以手術(shù)來整復(fù)。

  4、板機(jī)指

  板機(jī)指是一種手指屈肌腱鞘發(fā)炎的病況,最常發(fā)生在中指、無名指或姆指內(nèi)的「第一節(jié)環(huán)狀滑車」。

  受傷原因:

  正常的肌腱會(huì)在維持活動(dòng)空間的滑車內(nèi)前后滑動(dòng),但若肌腱因發(fā)炎而產(chǎn)生結(jié)節(jié),手指彎曲時(shí)結(jié)節(jié)仍可通過滑車,但在伸展時(shí)卻會(huì)卡在滑車的掌側(cè)。輕微時(shí),須靠外力方能將手指拉開,且在結(jié)節(jié)擠過滑車時(shí)產(chǎn)生如扣板機(jī)的響聲。嚴(yán)重發(fā)炎及腫脹時(shí),手指甚至?xí)ㄔ趶澢巹?dòng)彈不得。

  急救辦法:

 ?、僖话憧芍苯釉诨疾棵骄邏和葱缘慕Y(jié)節(jié),且多位于「掌骨及指骨間關(guān)節(jié)」。嚴(yán)重的話,「近端指骨關(guān)節(jié)」亦會(huì)發(fā)生伸展或彎曲受限的情形。

 ?、诔跗诳梢詩A板固定「掌骨及指骨間關(guān)節(jié)」使其呈伸展姿勢(shì)(約兩周)、施用短期非類固醇消炎劑或局部注射類固醇。

 ?、垡蚍磸?fù)注射類固醇可能導(dǎo)致屈肌肌腱斷裂或傷及手指的感覺神經(jīng),故病情若在一個(gè)月內(nèi)或注射兩次類固醇后仍未好轉(zhuǎn),則應(yīng)考慮開刀將粘連的腱鞘剝離或切除。

  攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害:肩部傷害

  一般所謂的肩關(guān)節(jié),是介于肱骨與肩胛骨之盂唇所形成的關(guān)節(jié),而鎖骨則橫于其上,與肩峰形成肩鎖關(guān)節(jié)。盂肱關(guān)節(jié)是一種球窩關(guān)節(jié),肱骨像球狀被包在淺淺的盂唇窩中,以主動(dòng)性的盂唇、關(guān)節(jié)囊韌帶及被動(dòng)性的三角肌、「旋轉(zhuǎn)帶」來提供穩(wěn)定。

  受傷原因:

  在這個(gè)狹小的空間內(nèi),關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶與滑囊間的經(jīng)常性的磨擦與碰撞,將引起諸如:旋轉(zhuǎn)帶撕裂、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、棘上肌肌腱炎等肩部傷害,稱之為「夾擊癥候群」。夾擊癥候群的患者一般會(huì)有肩部前方和外側(cè)疼痛、肩部運(yùn)動(dòng)范圍變小(特別是手臂無法高舉過頭)、手臂肌肉無力等癥狀。夾擊癥候群常見之病況包含以下三種:

  1、旋轉(zhuǎn)帶腱炎

  旋轉(zhuǎn)帶是由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌、小圓肌所組成,這些肌肉包圍覆蓋住肱骨,在肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定與手臂移動(dòng)中扮演了極重要的角色。但由于旋轉(zhuǎn)帶緊鄰由肩峰及啄突所構(gòu)成的弓形突起組織,經(jīng)常性的摩擦將造成旋轉(zhuǎn)帶破裂,其中尤以棘上肌肌腱的傷害最常見。

  2、滑囊炎

  旋轉(zhuǎn)帶與「肩峰-啄突」間尚有另一組織,稱為滑囊,其功能在于減少上述兩者間的摩擦碰撞。經(jīng)常性的撞擊將使滑囊發(fā)炎,其中尤以肩峰下滑囊炎最常見。

  3、肱二頭肌肌腱炎

  旋轉(zhuǎn)帶之破裂、腫脹及發(fā)炎將造成肌腱供血異常,進(jìn)而加速肱二頭肌長頭肌腱之磨損,甚至斷裂。

  急救辦法:

  ①治療初期的目的為降低疼痛及腫脹,并調(diào)整訓(xùn)練方式以使患部休息。

 ?、诓杉×?qiáng)化運(yùn)動(dòng)(如:下斜方肌、前鋸肌之訓(xùn)練)及肩關(guān)節(jié)伸展?fàn)繌堖\(yùn)動(dòng)等物理治療。

 ?、郾匾獣r(shí)亦可施用短期非類固醇消炎劑或局部注射類固醇。

  攀巖中常見的運(yùn)動(dòng)傷害:肘部傷害

  攀巖者最常見的肘部傷害是所謂的「上髁炎」。上髁炎依肇因及受傷點(diǎn)不同,可分為「肱骨內(nèi)上髁炎」(即俗稱的高爾夫球肘)及「肱骨外上髁炎」(即俗稱的網(wǎng)球肘)。

  受傷原因:

  肱骨內(nèi)側(cè)上髁是屈指淺肌及側(cè)腕屈肌的起端,而肱骨外側(cè)上髁則是伸指肌及側(cè)腕伸肌的起端,以攀巖著重屈肌力量的特性而言,罹瘓內(nèi)上髁炎的機(jī)率因而較高。

  上髁炎是指前臂屈(伸)肌的牽拉,而引起附在肱骨內(nèi)(外)上髁起點(diǎn)處的撕裂、發(fā)炎、腫脹等病狀,其癥狀包含:肱骨內(nèi)(外)上髁中心之壓痛、屈(伸)指肌及屈(伸)腕肌之廣泛壓痛等。

  急救辦法:

  ①患者因讓患部肌肉適當(dāng)休息、施以局部熱敷或超音波等物理治療及進(jìn)行患部肌肉之拉筋與肌力訓(xùn)練。

  ②倘若疼痛復(fù)發(fā),則可考慮施行筋膜切開手術(shù)。


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