為什么會(huì)有白帶異常
為什么會(huì)有白帶異常
白帶的量很大,像淘米水一樣,尤其早上醒來,內(nèi)褲總是濕噠噠的,有的還伴有奇臭無比的味道,這是白帶給你的疾病預(yù)警,女性千萬別掉以輕心,以為不痛不癢的就沒有什么問題。為什么白帶異常呢?學(xué)習(xí)啦小編告訴你。
一概述
白帶異常是婦科疾病中最常見的癥狀,指女性陰道分泌物的異常。白帶是由宮頸腺體、子宮內(nèi)膜、前庭大腺分泌物及陰道黏膜的滲出物組成的,正常白帶呈稀糊狀,透明或白色,無氣味,pH≤4.5,其量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化。當(dāng)白帶的色、質(zhì)、量等方面發(fā)生異常改變時(shí),稱為白帶異常。白帶異常是女性生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤的主要病征之一,且不同的疾病會(huì)引起不同的白帶異常表現(xiàn)。
二病因
1.炎癥性
陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔積液、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等,均可引起白帶異常。
2.腫瘤性
如子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、盆腔腫瘤、輸卵管卵巢腫瘤等。
3.異物性
如宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán);陰道安置子宮托,或產(chǎn)后、術(shù)后陰道遺留異物,以及異物誤入陰道,均可刺激陰道,或發(fā)生炎癥,引起大量黃膿性白帶,其味腥臭,甚至白帶中帶有血絲。
4.內(nèi)分泌
卵巢功能減退、性激素分泌過少可引起白帶過少,陰道干澀;服用雌激素藥物,可引起白帶有黏性,量多。
5.其他
膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺則是由于排泄物刺激陰道而引起陰道分泌物增多。子宮高度后屈,慢性全身性疾病如心力衰竭、糖尿病、貧血、肺結(jié)核等,精神因素刺激,均可引起白帶改變。
三臨床表現(xiàn)
1.膿性白帶
色黃或黃綠,黏液或呈泡沫狀,有臭味,大多為陰道炎癥所致,其中以滴蟲性陰道炎最為常見,多有外陰瘙癢。還可見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積液或陰道內(nèi)異物等情況。
2.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶
多為霉菌性陰道炎的典型現(xiàn)象,常伴有嚴(yán)重的外陰瘙癢。
3.血性白帶,白帶中混有血
應(yīng)警惕宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的可能性。但宮頸息肉,宮頸糜爛,黏膜下肌瘤,功能失調(diào)性子宮出血病,尿道肉阜,老年性陰道炎等良性病變也可導(dǎo)致血性白帶,宮內(nèi)節(jié)育器引起的少量血性白帶也較多見。
4.黃色水樣白帶
多由于病變組織壞死所致。陰道流出大量膿性惡臭白帶,應(yīng)首先考慮晚期子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌或黏膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出者應(yīng)注意有輸卵管癌的可能。
5.排尿障礙伴白帶增多
典型淋菌感染癥中白帶與尿道分泌物一樣量可增多,黃色膿性。衣原體引起的宮頸炎白帶黏性較低,并且白色漿液性宮頸分泌物增多。
6.無色透明黏性白帶
與雞蛋清相似,或稍有混濁,但除白帶增多外,很少有其他癥狀,多見于排卵期前或應(yīng)用雌激素后,此時(shí)可見白帶拉絲細(xì)長。
7.黃色黏液性白帶
見于宮頸糜爛、慢性宮頸炎等,它是輕度感染引起的。
四檢查
1.一般性狀檢查
白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察判斷。
正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響,隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。
一般月經(jīng)期后白帶量少;至排卵期前,白帶增多,質(zhì)稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲;排卵期后,白帶質(zhì)地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時(shí),會(huì)出現(xiàn)白帶增多,其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。
如果白帶無原因地增多,或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變,就應(yīng)該提高警惕。
2.pH值
化驗(yàn)時(shí)常用pH值來表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
3.陰道清潔度
根據(jù)陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、陰道桿菌和雜菌的多少,將其劃分為4個(gè)等級(jí)。Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。Ⅰ~Ⅱ度屬正常。
4.病原微生物檢查
白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌,不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號(hào)只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
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