在如今這個年代，需要使用申請的場合越來越多，不同的使用場景有不同的申請書。我們該怎么寫申請書呢？下面是小編幫大家整理的建檔立卡貧困戶申請書，希望對大家有所幫助。

建檔立卡貧困戶申請書1

尊敬的校：

您好！

我是高二xx班。因為家庭經(jīng)濟困難，我現(xiàn)在非常需要的學校給予我一定程度的貧困補助，幫助我和我的家人度過難關，讓我能夠順利完成學業(yè)。

關于我的家庭狀況：我出生在一個貧困家庭，家中現(xiàn)有四口人，父母都是文盲，知識淺薄，在家耕種，時而去外面的擺攤賣東西。因為多年的辛苦勞累，如今父母的身體狀況都不好，農(nóng)民收入又低，所以每年的家庭收入微薄，幾乎入不敷出。我有一個姐姐，上小學二年級時候因病去世，這對于我的父母來說猶如晴天霹靂，父母的幾乎崩潰，現(xiàn)在家里省吃儉用，將大部分收入用于的學業(yè)。而我每年的學費開支加上生活開支就近x元，無疑是對家庭的巨大負擔。多年來，父母從來沒有買過一件像樣衣服，總是穿別人家送給他們的。更不幸的是，在我初中時，父親出了車禍，讓父親的雙腿失去了知覺。

如今我面對這個無情的現(xiàn)實，手足無措。我深深地告誡自己，要努力拼搏，學業(yè)不能半途而廢。如今我的學業(yè)各科都是班里名列前茅的，我希望以我的努力換取明天的美好未來。

現(xiàn)在有國家的教育政策大力扶持，我感覺到了希望。希望學校能夠考慮給我減免學費，我衷心希望給我一個順利完成學業(yè)的機會，我將以200%的努力投身學習，不斷進步！將來做一個能夠回饋社會，幫助他人的人。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書2

尊敬的學校：

您好！

我叫來自計算機系x級軟件開發(fā)專業(yè)x班，我是一名喜愛讀書、熱愛群眾并且性格溫和的男孩。我出生在一個貧窮而又落后的小村。家中有五口人，父母文化淺薄，在家務農(nóng)，低微，所以全年收入十分微薄，我還有一個哥哥正在在x大學讀書，家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和哥哥讀書，與此同時家里也欠下了必須的債務。從很小的時候起，父母就教育我：學習的目的是為了將來能夠對國家和社會貢獻我的一份力量，所以需要的不僅僅是豐富的知識，更重要的是具備良好的社會職責感和個人道德修養(yǎng)。今年我圓滿的完成了x年的學業(yè)，光榮的參加了高考。

當我得到了錄取通知書的時候，全家人都很高興。因為我們倆是我那個家族里難能可貴的大學生，也是我們村子里多年才出的大學生。但是對于一個普通的農(nóng)村家庭來說兩個大學生的學習費用真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的壓力，家中實在是再拿不出足夠的錢來供我上大學，但是我又不想因為貧困而喪失上大學的機會，我明白這個社會如果沒有知識沒有文化是無法生存下去的。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發(fā)展的學生。所以我必須要完成我的學業(yè)。故向學校證實我的家庭狀況，定于特困生類型，以便我能在校獲得各種補助，幫忙我順利完成學業(yè)。

此致

敬禮！

申請人：xx

日期：20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書3

xxx村委會:

我叫xxx，性別女，民族漢，考生號，身份證號，家住鄉(xiāng)村社，母親:聯(lián)系電話xxxxxx?，F(xiàn)申請享受__年度建檔立卡貧困戶家庭考生有關政策。

此致

敬禮！

申請人：xxx

日 期：20xx年4月28日

建檔立卡貧困戶申請書4

尊敬的領導：

我叫張xx，男，漢，xx歲，家住xx村xx社，家庭成員5人，中共黨員，呈先后擔任xx社政治隊長、xx村村主任兼會計，20xx年x月xx日因高血壓暈倒住院，經(jīng)xx醫(yī)院檢查確診為大面積腦梗塞，須住院治療，由于本人家庭經(jīng)濟條件差，造成我半身不遂，生活不能自理，使得本來不富裕的家庭失去唯一的生活來源，雪上加霜的是20xx年xx月x日我因心臟病復發(fā)住院，經(jīng)xx市xx醫(yī)院確診為冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病變，冠脈支架置入手術，為了承擔巨額醫(yī)療費，經(jīng)過兩次大病，使我徹底失去了勞動能力，花光家里全部積蓄，并為此向親戚朋友舉債，使我的家庭不堪重負。

我妻子年老體弱，文化程度不高，只得照顧我這個不能自理的病人，而我目前仍在治療當中，每月需要醫(yī)藥費xxx元，還有大量的外債，可錢從哪里來啊，我真是不敢想向。

近年以來，我是以淚洗面，覺睡不著，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政部門提出申請；請求組織給予資助，幫我脫離困難。我不勝恩感激，我扶老攜幼向組織致謝。

此致

敬禮

申請人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書5

尊敬的領導:

您好!

我和我的丈夫都是xx縣x區(qū)x鄉(xiāng)x廠的職工，現(xiàn)寄宿在侄女的x社區(qū)x公寓，x年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源，家有一個兒子，兒子現(xiàn)在xx大學上大學。

我于x年4月身患乳腺癌，在縣醫(yī)院xx醫(yī)師主治下進行了手術，花去了1萬多元，后于x年年2月去成都陸軍總醫(yī)院化療，放療花去了5萬多，20xx年癌又復發(fā)，去川醫(yī)就治，至今已花去了6萬五左右，現(xiàn)在不但家里的積蓄都花光了，還債臺高筑，昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，連平時控制病情的藥只好停了;丈夫現(xiàn)又接近五十歲，又患乙肝病多年，今迫于生活外出打工近一年，由于自身有病和年齡偏大，沒人要，工作尚無法一時找到，我生活又不能自理的情況下，只好回家來照顧我。

女兒現(xiàn)在成都上大二，每年一萬余元的學費是通過東拼西湊，好不容易湊夠了，交上了學費，全都是向親戚借來的，鄰里親戚知道我們家的情況后，現(xiàn)在都不愿借錢給我們，我真不知道下一學期還有沒有有錢送他們上學。

前一陣子，我找了一份幫小區(qū)掃地的300元/月的工作，當時非常高興，可當聽說我有病之后，兩天后他們就把我辭掉了，我上有年邁的父母需要贍養(yǎng)，下有尚未成人的兒女要撫養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。

幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

請假人：xxx

20xx年X月X日

建檔立卡貧困戶申請書6

尊敬的領導：

你們好!我名叫xx，生于xx年，是xx地方的人，由于特殊狀況，導致我耳聾腿跛，口齒不清，語言障礙等殘疾。在xx年底，毫無選取的狀況下，與xx結為夫婦，次年生育一女，由于我夫，從小無父母管教，流浪在外，使他走錯路，進管教所好幾年，出來后，沒錢沒糧只好向信用社和朋友借高利息的錢來維持生活開支，此刻負債累累，我與他結婚的一切開支，都是借來的，全部事情都瞞著我娘家人，早明白這樣，那我就不會嫁給他，也不會象此刻這樣，一無住房，二無生活來源，全靠娘家人接濟，才能使我們三口生存下去。

此刻我女兒在縣一中上學，學費，生活費開支對我這樣一個殘疾人來說，無異是天文數(shù)字。

我一無文化，二無勞動潛力，一家三口無房屋，無生活來源，只好向各上級領導伸出求援之手，敬請你們獻出一份愛心來幫忙我們，照顧我們，幫我解決困難，評上貧困戶，在此全家表示萬分感謝!此致

敬禮!

申請人：

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書7

尊敬的xx學校領導：

您好！

我來自xx湖北省十堰市隕縣的一個偏僻的農(nóng)村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農(nóng)以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。

為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經(jīng)濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢，經(jīng)過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。

幾經(jīng)周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但現(xiàn)在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學xx，沒有把自己的情況當成一種負擔，在校期間我曾獲得一次二等學xx獎學金和一次三等獎學金。

在學xx上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術與軟件專業(yè)技術資格（水xx）考試。在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和休息期間，在不影響自己學業(yè)和學xx的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的知識。在大一暑假期間我到天津去做過短工，大二時在學校圖書館里找了份工作。

對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持xx的先進性思想，為加入xx做好準備，作一名合格的大學生。

為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書8

尊敬的領導：

我叫張喜明，男，漢，65歲，家住先鋒分水村分水社，家庭成員5人，中共黨員，呈先后擔任分水社政治隊長、分水村村主任兼會計，20xx年8月25日因高血壓暈倒住院，經(jīng)旗醫(yī)院檢查確診為大面積腦梗塞，須住院治療，由于本人家庭經(jīng)濟條件差，造成我半身不遂，生活不能自理，使得本來不富裕的家庭失去的生活來源，雪上加霜的是20xx年12月4日我因心臟病復發(fā)住院，經(jīng)包頭市北方醫(yī)院確診為冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病變，冠脈支架置入手術，為了承擔巨額醫(yī)療費(7萬多元)，經(jīng)過兩次大病，使我徹底失去了勞動能力，花光家里全部積蓄，并為此向親戚朋友舉債，使我的家庭不堪重負。

我妻子年老體弱，文化程度不高，只得照顧我這個不能自理的病人，而我目前仍在治療當中，每月需要醫(yī)藥費600-700元，還有大量的外債，可錢從哪里來啊，我真是不敢想向。近段以來，我是以淚洗面，覺睡不著，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大著膽子向民政部門提出申請;請求組織給予資助，幫我脫離困難。我不勝恩感激，我扶老攜幼向組織致謝。

此致

敬禮!

申請人：

20xx年XX月XX日

建檔立卡貧困戶申請書9

尊敬的領導：

您好!感謝您給我們這樣非常寶貴的貧困資金申請機會，在此我代表每一位在校的同學向您致以最崇高的敬意!

我是年級班的學生，我家有六口人，父親、母親、姐姐、弟弟、爺爺和我。家中主要收入靠爸媽所種的幾畝地。爺爺年老，體弱多病，經(jīng)常需要很多的醫(yī)療費用;姐姐在外地上大學，每年的生活費和學費需要巨大的開支;弟弟上小學同樣需要學費，而我在這里上學每周都需要向父母要錢，學費、生活費全部都要父母來出。

前不久奶奶去世了，爸媽傷心極了!為給奶奶辦喪事，爸媽整天東跑西忙的，身心都垮了!爺爺接受不了事實，高血壓又犯了。望著漸漸白發(fā)的父母，聽著深夜咳嗽的他們，我的心里滿是愧疚，替代不了腰酸背痛的他們，替代不了傷寒風濕的折磨……我該怎么辦?是輟學回家?guī)透改阜N地嗎?父母經(jīng)常教導我，要好好學習，珍惜上學的機會，把握好自己的人生，而老師也時常教育我們要用知識給自己補充營養(yǎng)和能量，給自己廣闊的視野，給自己優(yōu)秀的品質，給自己無限的發(fā)展，給自己美好的未來!我謹記老師們的教導，時時刻刻以這些話為自己的座右銘，規(guī)范自己的行為，提高自己的學習，努力地作到老師們所期待的三好學生!

在校，我積極參加學校舉行的各種活動，團結友愛同學們，尊敬師長。我會以優(yōu)秀的成績來為班級做貢獻，在以后的日子里我會更優(yōu)秀，努力為學校爭榮譽!為了減輕父母的負擔，我一定會努力努力地學習，將來要讓父母以我為驕傲!尊敬的校領導，希望您能夠給我這次機會，給我這寶貴又難得的機會。我定不會辜負您的期望和囑咐，我會以優(yōu)秀的成績來回報您對我的厚愛!您的資助就像幼小干渴的小樹對清涼甜美的雨水的美好憧憬，像冬風凜冽里的小手對熊熊燃燒的火焰的無限期待，像無盡黑暗里的航船對黎明太陽的向往、渴求……您的大手拉著我的小手，我才會在這渺渺無盡的失助之中重拾我的自信!

請領導批準我的申請，我定不會辜負您對我的期望!

建檔立卡貧困戶申請書10

尊敬的領導：

您好！

我叫xx，一個偏僻農(nóng)村普通的家庭婦女，今年xx歲，人已老朽，無半點勞動能力，長期患病在床，吃藥診治已花去家中所有積蓄，至今已欠下數(shù)萬元的債務，平日家庭正常生活已受影響，然親朋尚念一絲親情，鄰里且念點點舊恩，些許時日為我全家伸出援手，方能有衣暖身，有飯糊口，權且一家老小勉強度日。但終不知何時能苦盡甘來，親身感受天倫之樂。

家中無勞動力，膝下尚有一子，幾年前意外致眼內傷，確診為四級傷殘，行動起居尚且受到影響，還需別人照料，再加上我重病在床，根本無能照顧家中所有一切，真是“屋漏偏逢連夜雨，開船又遇頂頭風”，回想昔日全家老小其樂融融，放眼今朝一家零亂不堪，痛在我心，然卻無回天之力，無半點辦法，只有打掉牙往肚里咽，如此之痛，如此之苦，唯有我這樣生活在水深火熱之中之人方能真切體驗。

全家人的生活至今沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說我們的這種情況可以向政府申請貧困補助，黨和政府能解我全家于倒懸之中，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我母子二人特向您們申請，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的。中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書11

尊敬的學校領導：

你們好！

我出生于一個貧困家庭，來自于農(nóng)村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農(nóng)以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經(jīng)濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢，經(jīng)過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。

幾經(jīng)周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但現(xiàn)在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學xx，沒有把自己的情況當成一種負擔，在校期間我曾獲得一次二等學xx獎學金和一次三等獎學金。在學xx上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術與軟件專業(yè)技術資格（水xx）考試。

在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和休息期間，在不影響自己學業(yè)和學xx的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的知識。

對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持xx的先進性思想，為加入xx做好準備，作一名合格的中學生。為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝！

此致

敬禮

申請人：xx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書12

尊敬的領導：

您好!

我是剛畢業(yè)的大學生，叫xxx，今年23周歲，家住在景德鄉(xiāng)小潘村，由于我家的經(jīng)濟困難情況以及目前面臨的生活的難處，經(jīng)過仔細的考慮，我決定向領導申請?zhí)乩аa助。

家庭情況介紹：

我家主要成員有：父親倪平文，患有膽結石3年，母親潘麗鐘，患有尿毒癥4年，下有一個弟弟尚在讀初中，而我剛從大學畢業(yè)。

一家四口人全部費用均靠父母種地的收入來維持，為父母的疾病，我家醫(yī)療費已經(jīng)欠下近四萬元的債務，每每想到這些，我內心深處有不少自責、愧疚、痛苦與無奈。

面對現(xiàn)在的局面，自己確實無能為力，唯有以后加倍努力工作來報答父母以及關心與支持我的親戚朋友們。

父親自我20xx年8月進入大學，到07年元旦在小佩縣醫(yī)院診斷出膽結石，從20xx年元旦至20xx年12月一直在文洲市第一人民醫(yī)院治療花費近4萬的資金，后由于病情加重又轉到行州市腫瘤醫(yī)院治療也花費了近3萬元的治療費用。

在此期間也曾到處尋醫(yī)過，也用了不少中草藥與民間的各種秘方藥材，現(xiàn)如今父親的醫(yī)藥費近七萬元余元，3年中也沒有什么經(jīng)濟來源，只能依靠親戚朋友救濟度日。

由于家庭經(jīng)濟的巨大困難，現(xiàn)如今我父親已經(jīng)停止治療，勉強用藥物維持著生命。

家母也患有尿毒癥，由于家庭困難重重也只能以藥療養(yǎng)，弟弟尚小，還在讀書，由于父母的的疾病，幾次想要退學打工。

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書13

尊敬的院系：

您們好！

我是系班的學生。我很感謝國家對我們貧困生的資助，也很感謝學校能給我這樣的機會。

我是一個平凡的大學生，出生于的一個偏僻的小山村，那里比較閉塞。我的爸爸媽媽都是農(nóng)民。作為大學生，我有為家鄉(xiāng)貢獻力量的責任，父母為我高興，也為我驕傲，可是高興之余，巨額的學費卻讓他們擔憂、發(fā)愁。因為城市的消費遠遠高于農(nóng)村，他們也為我的生活費擔憂。

作為家庭的一員，我替父母擔憂，同時也為自己擔憂。家鄉(xiāng)是個落后的山區(qū)，家里所有的收入緊靠父親打共而來，全年的收入不到幾千塊錢。家里還有個兄弟，他和我上學的費用幾乎把家里的積蓄花完。原本就貧困的家庭更是無力支撐。作為長子，我為自己感到慚愧，竟然還不能為父母分憂。因此，我只能努力學習，用成績來回報父母，報答所有為我付出的人。也因此，我會更加努力，決不讓父母和學院、老師失望，我相信，一個平凡的大學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

我希望學院能給我這次機會，作為貧困生中的一員，我相信我自己會將這次資助利用在自己的學業(yè)上，讓自己的素質、修養(yǎng)、文化得到提高，做一名優(yōu)秀的合格的大學生。將來為社會服務，為祖國效力！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書14

尊敬的xxx:

我是開遠市第八中學xx班的學生，家住xxx，全家有六口人。其中：爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、另外還有個哥哥，他現(xiàn)在就讀于開遠職中。當前，爺爺和奶奶年邁無勞動能力，家里只有爸爸和媽媽的兩個勞動力，他們沒有文化，是一個普普通通的農(nóng)民。由于我家地處偏遠，交通不便，父母的文化水平低，沒有什么經(jīng)濟頭腦，只有靠雙手在地里勞作，耕地較少，近年來自然災害時常發(fā)生，收入較少，家里十分貧困，為了能讓我和哥哥上學，日夜勞碌奔波。盡管家庭貧困，經(jīng)濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的上學夢。

我作為一個中學生，在上，積極上進，熱愛社會主義祖國;我有理想，為了實現(xiàn)我的夢想我努力學習各科文化知識，在學習上，我刻苦努力不斷的充實自己，提升自己，在班上學習成績良好，常受到老師的表揚;在生活上，尊敬老師，關愛身邊的同學，勤儉節(jié)約，不鋪張浪費，也不亂花一分錢，盡量減少家庭負擔。為今后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性，力爭作一名全面發(fā)展、合格的中學生。能否順利完成學我的學業(yè)，這是父母的憂愁，這也是我最大的擔憂。

因此，特向市關工委申請一份補助，這也為家里減少一點負擔，我一定會努力學習，不會辜負你們對我的期望，非常謝謝! 此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

建檔立卡貧困戶申請書15

尊敬的領導：

您好!

我是剛畢業(yè)的大學生，叫xxx，今年23周歲，家住在景德鄉(xiāng)小潘村，由于我家的經(jīng)濟困難情況以及目前面臨的生活的難處，經(jīng)過仔細的考慮，我決定向領導申請?zhí)乩аa助。

家庭情況介紹：

我家主要成員有：父親倪平文，患有膽結石3年，母親潘麗鐘，患有尿毒癥4年，下有一個弟弟尚在讀初中，而我剛從大學畢業(yè)。

一家四口人全部費用均靠父母種地的收入來維持，為父母的疾病，我家醫(yī)療費已經(jīng)欠下近四萬元的債務，每每想到這些，我內心深處有不少自責、愧疚、痛苦與無奈。

面對現(xiàn)在的局面，自己確實無能為力，惟有以后加倍努力工作來報答父母以及關心與支持我的親戚朋友們。

父親自我04年8月進入大學，到07年元旦在小佩縣醫(yī)院診斷出膽結石，從07年元旦至09年12月一直在文洲市第一人民醫(yī)院治療花費近4萬的資金，后由于病情加重又轉到行州市腫瘤醫(yī)院治療也花費了近3萬元的治療費用。

在此期間也曾到處尋醫(yī)過，也用了不少中草藥與民間的各種秘方藥材，現(xiàn)如今父親的醫(yī)藥費近七萬元余元，3年中也沒有什么經(jīng)濟來源，只能依靠親戚朋友救濟度日。

由于家庭經(jīng)濟的巨大困難，現(xiàn)如今我父親已經(jīng)停止治療，勉強用藥物維持著生命。

家母也患有尿毒癥，由于家庭困難重重也只能以藥療養(yǎng)，弟弟尚小，還在讀書，由于父母的的疾病，幾次想要退學打工。

此致

敬禮!

請假人：xxx

20xx年X月X日