傷情鑒定申請書格式是怎么樣的呢？來看一下吧。申請書與我們的生活息息相關(guān)，寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么寫申請書真的很難嗎?以下是小編為大家整理的個人傷殘鑒定申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

個人傷殘鑒定申請書篇1

__交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關(guān)書寫):

我叫__，男、__歲，住:__。

今年x月x日x時x分許，我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過，可摘抄事故認定書)，經(jīng)__市人民醫(yī)院診斷為:1、__；2、__(按醫(yī)院診斷書書寫)，通過__天治療，現(xiàn)在__處仍然__(所留下的殘疾)，該殘疾將在__年內(nèi)無法恢復(fù)，特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

申請內(nèi)容:

1、__傷殘等級(如有兩處以上傷，應(yīng)考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護理費的依據(jù))。

申請人:__(本人親筆簽名)

__年x月x日

個人傷殘鑒定申請書篇2

___市人力資源和社會保障局：

本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住_，聯(lián)系電話____________。

本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院，正在進行恢復(fù)鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮！

申請人：（簽字并按手?。?/p>

___年___月___日

個人傷殘鑒定申請書篇3

申請人：______有限公司，公司地址：_________。

申請事項：

申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實和理由：

原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16__-20__），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

此致

申請人：___份有限公司

___年___月___日

個人傷殘鑒定申請書篇4

申請人：__，男，漢族，20__年__月__日生。

監(jiān)護人：__，男，漢族，20__年__月__日生。

被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

此致

濱州市濱城區(qū)人民法院

申請人：__監(jiān)護人：__

二0__年__月__日

個人傷殘鑒定申請書篇5

申請人：___，女，漢族

請求事項：

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與___交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日

個人傷殘鑒定申請書篇6

申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

申請事項：

1、傷殘等級鑒定;

2、后續(xù)治療費用鑒定。

事實與理由：

關(guān)于我訴_________機動車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，請委托為盼!

此致____區(qū)人民法院

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日

個人傷殘鑒定申請書篇7

申請人(上訴人)：

被申請人(被上訴人)：

申請事項：

申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結(jié)果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

傷殘評定是一個復(fù)雜的工作，鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審?fù)忂^程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準(zhǔn)申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。

因此，特請求二審法院依法批準(zhǔn)對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日

個人傷殘鑒定申請書篇8

濟南市天橋區(qū)人民法院

申請人：__X

申請鑒定事項

1、傷殘等級

2、誤工期限（包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間）

3、護理人數(shù)及期限（第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間）

4、后續(xù)治療費

事實和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的請求進行鑒定。

此致

濟南市天橋區(qū)人民法院

申請人：

20__年8月5日

個人傷殘鑒定申請書篇9

申請人：張三，男，19__年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。

電話：159________

申請事項：

請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

事實與理由：

申請人訴北京__市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，業(yè)經(jīng)你院受理，該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴(yán)重(__骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……)，但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關(guān)鑒定。

此致

北京市豐臺區(qū)人民法院

申請人：張三

20__年X月__日

個人傷殘鑒定申請書篇10

申請人：

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構(gòu)對王某某的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王某某系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。____年__月__日上班時間，王某某因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王某某進行治療。王某某于____年__月__日自行委托廣東__司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機構(gòu)對王某某的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

市__區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日