醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī)，在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)具體怎么寫(xiě)呢?瀏覽更多醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)格式范文模板請(qǐng)點(diǎn)擊“申請(qǐng)書(shū)格式”查看。

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◆醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)◆

◆怎么報(bào)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)◆

◆城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)◆

◆醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是什么◆

◆醫(yī)保斷交之前的就白交了嗎◆

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)

___醫(yī)保中心：

因本人___某種疾病需要住院，在___醫(yī)院3天的治療期間，用掉費(fèi)用____元，我購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

特此申請(qǐng)

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書(shū)模板

__年__月__日

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怎么報(bào)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的一般公式，如下：

報(bào)銷(xiāo)金額=(治療總費(fèi)用-起付線-自付部分)保險(xiǎn)比例(70%-90%)

注：起付線即治療費(fèi)用超過(guò)最低限額，才可以報(bào)銷(xiāo)，起付線各地區(qū)有差異，一般1000-2000元。最高報(bào)銷(xiāo)額即報(bào)銷(xiāo)的線不能超過(guò)最高限額，各地區(qū)也有差異，一般幾十萬(wàn)。

【拓展資料】

一、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例：

門(mén)診可以通俗理解為小病，不需要住院治療。首先，個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)可以直接當(dāng)現(xiàn)金使用，比如平時(shí)頭疼發(fā)燒，感冒輸液去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店買(mǎi)藥，可以直接刷我們的醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶(hù)上的錢(qián)。

其次，如果一年內(nèi)看病花費(fèi)的比較多，超過(guò)了最低起付線(各地標(biāo)準(zhǔn)不同)，醫(yī)?？梢园凑毡壤龍?bào)銷(xiāo)，醫(yī)院級(jí)別越高，報(bào)銷(xiāo)的比例越低。

二、住院報(bào)銷(xiāo)比例：

一般疾病，做手術(shù)到指定醫(yī)院住院治療。住院部分的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)到我們的醫(yī)保社會(huì)統(tǒng)籌賬戶(hù)，而最后能報(bào)銷(xiāo)的計(jì)算方法也是和上面門(mén)診的計(jì)算方法類(lèi)似。

上有最高限額：一般是當(dāng)?shù)仄骄べY的四倍來(lái)計(jì)算。

下有起報(bào)線：低于這個(gè)免賠起報(bào)線，不報(bào)。

中間有自費(fèi)部分：昂貴的不在社保保險(xiǎn)范圍內(nèi)的進(jìn)口藥，不報(bào)。

去掉起報(bào)線和自費(fèi)部分之后，剩下的部分按比例報(bào)銷(xiāo)。

三、大病報(bào)銷(xiāo)比例

大病醫(yī)保是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的延申，實(shí)際上采用二次報(bào)銷(xiāo)方式，對(duì)基本醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)過(guò)的部分再次進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)的利

1.隨時(shí)有效，終身有效：醫(yī)保只要交滿25年，就可以終身有效，這個(gè)也是任何商業(yè)保險(xiǎn)不敢承諾的，原因也是必賠

2.醫(yī)療保險(xiǎn)的收益達(dá)到10%

醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)

參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶(hù)籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目不納入報(bào)銷(xiāo)范圍。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項(xiàng)目以及特需醫(yī)療服務(wù)的診療項(xiàng)目，包括服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)如掛號(hào)費(fèi)等，非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)如美容等，治療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)助聽(tīng)器等，治療項(xiàng)目類(lèi)如磁療等以及其他類(lèi)如不孕癥治療等。

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城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位，具體如下所示：

1、包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等);

2、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);

3、有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍(最后一條根據(jù)每個(gè)地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。

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醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是什么

醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，他們?cè)趫?bào)銷(xiāo)比例上也有所不同。

職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例，根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，一千三百元至三萬(wàn)元之間，報(bào)銷(xiāo)比例為85%。

三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為90%，四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為95%，十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷(xiāo)比例為85%。

4居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成，報(bào)銷(xiāo)比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為65%，二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

5縣二級(jí)醫(yī)院起付線為四百元，市二級(jí)醫(yī)院起付線為六百元，縣三級(jí)醫(yī)院線起付線為六百元。

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醫(yī)保斷交之前的就白交了嗎

一、醫(yī)保斷交之前的就白交了嗎?

醫(yī)保斷交之前的當(dāng)然不會(huì)是白交了，只是會(huì)影響醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)保一旦斷交，之前交的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用會(huì)一直都在，一部分費(fèi)用會(huì)在統(tǒng)籌基金賬戶(hù)中，一部分會(huì)在個(gè)人賬戶(hù)中，而且斷交之前的繳費(fèi)年限也存在，如果后續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，還能夠累計(jì)繳費(fèi)年限，只是退保斷交后參保人就不能享受醫(yī)保的待遇了。

所以，醫(yī)保斷交之前的費(fèi)用和繳費(fèi)年限是不會(huì)白交的，但是，參保人要盡快續(xù)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，避免受到不必要的損失。

二、醫(yī)保斷交有什么影響?

退保斷交有很大的影響，參保人不能通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，而且會(huì)影響繳費(fèi)年限。

如果醫(yī)保斷交三個(gè)月以?xún)?nèi)，那么在這三個(gè)月期間因疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，只能從補(bǔ)繳的次月開(kāi)始享受醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)。

如果醫(yī)保斷交超過(guò)三個(gè)月，則醫(yī)保賬戶(hù)就處于暫時(shí)封存狀態(tài)，那么期間住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，只能是參保人自掏腰包了，而且在中斷后，需要重新辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以后，才能重新享受醫(yī)保待遇。

如果一般斷交的時(shí)間比較長(zhǎng) ，也會(huì)影響繳費(fèi)年限的累計(jì)。

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