輸卵管通而不暢怎么辦
輸卵管堵塞是導(dǎo)致女性不孕重要原因之一,占不孕癥患者的1/3,也就是說(shuō)每十個(gè)不孕癥患者中有3-4個(gè)人是由輸卵管堵塞導(dǎo)致的。輸卵管通而不暢怎么辦?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的輸卵管通而不暢怎么辦,希望大家喜歡!
輸卵管通而不暢怎么辦
輸卵管通而不暢怎么診斷?在輸卵管通而不暢的診斷和治療方面各個(gè)醫(yī)院采取的方法不同,良莠不齊。確診輸卵管通而不暢的方法是經(jīng)X的子宮輸卵管造影術(shù),輸卵管分為四個(gè)部位,間質(zhì)部,峽部,壺腹部,傘端。每個(gè)部位都有可能因?yàn)檠装Y的原因而通而不暢,所以在輸卵管的診療方面要根據(jù)其部位來(lái)劃分。
1、通氣 :
其診斷的準(zhǔn)確率僅為45%~50%,且有發(fā)生氣栓的潛在危險(xiǎn)。
2、通液 :
這是目前應(yīng)用最廣泛,且最簡(jiǎn)單的診斷方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無(wú)回流及注入的液體量和病人的感覺,判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液操作簡(jiǎn)便、無(wú)需特殊設(shè)備、費(fèi)用低,并有造成或加重輸卵管積水的可能性。
3、X線下子宮輸卵管造影 :
通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,在X線下透視及攝片,根據(jù)顯影情況進(jìn)行判斷。這種方法不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位,還可對(duì)輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)做出診斷。選擇性輸卵管造影術(shù)的損傷小,輸卵管造影可對(duì)輸卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正確診斷。
4、內(nèi)鏡檢查 :
內(nèi)鏡使醫(yī)師的眼和手得以延伸,借助各種內(nèi)鏡,可直接觀察體腔(腹腔鏡檢查腹腔)、中空器官內(nèi)部(宮腔鏡檢查子宮腔)及管腔(輸卵管鏡檢查輸卵管),并可同時(shí)進(jìn)行多種手術(shù)操作。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),尤其是光學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展,內(nèi)鏡器械不斷更新,操作技術(shù)不斷成熟,應(yīng)用越來(lái)越廣泛。
輸卵管通而不暢怎么治療
根據(jù)輸卵管堵塞程度,可有三種情況:輸卵管通而不暢、輸卵管閉塞不通、輸卵管完全不通。輸卵管通而不暢怎么治療?根據(jù)部位不同治療起來(lái)也不一樣。
對(duì)于間質(zhì)部和峽部的通而不暢治療的目的在于使通而不暢的部位更加通暢一些,降低宮外孕的發(fā)生率,宮外孕是不能完全避免的,只能通過恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療幫助來(lái)盡量減少發(fā)生的機(jī)會(huì)。
輸卵管近端病變最佳的方法是經(jīng)X線下選擇性輸卵管插管造影再通術(shù),該方法是把造影和介入結(jié)合起來(lái)的一種方法,在X光下導(dǎo)絲疏通通而不暢的部位,然后再拍片子看介入后輸卵管的通暢程度以判斷術(shù)后通暢情況和預(yù)測(cè)受孕機(jī)會(huì)及宮外孕的機(jī)會(huì)。
對(duì)于壺腹部,如果是遠(yuǎn)端輕度通而不暢,不主張采取過多的治療,這是因?yàn)檩p度通而不暢說(shuō)明病變比較輕,治療的目的是使病變程度更輕一些。因?yàn)楦骨荤R有創(chuàng)傷,而且腹腔鏡術(shù)中的止血分離主要是電凝灼燒,這都可能使輸卵管組織遭到破壞,引起新的炎癥,造成輸卵管傘端粘連。
宮腔鏡下通液,其治療方法是將導(dǎo)管插入輸卵管管口,注藥,其通液力量大于普通通水但術(shù)中看不到輸卵管的管腔,無(wú)法了解術(shù)中及術(shù)后的治療情況,無(wú)法掌握術(shù)中注液壓力及速度。從而無(wú)法達(dá)到預(yù)想效果,醫(yī)療上不主張應(yīng)用。
IMT-S生育鏡技術(shù)可針對(duì)導(dǎo)致女性不孕的主要病因,如輸卵管傘端粘連、盆腔組織粘連、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢、輸卵管堵塞等,進(jìn)行定位準(zhǔn)確的全面診療,尤其是對(duì)左右兩側(cè)輸卵管通暢情況進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),聯(lián)合“美國(guó)3GCOOK導(dǎo)絲”進(jìn)行一次性介入治療,療效加倍,準(zhǔn)確、微創(chuàng)、安全、快速、經(jīng)濟(jì),被稱作“智能型微創(chuàng)技術(shù)”。
輸卵管通而不暢怎么護(hù)理
輸卵管堵塞是困擾廣大女性的一種疾病,它是目前導(dǎo)致女性不孕最主要的原因之一。在治療輸卵管堵塞時(shí),不光要進(jìn)行檢查診斷、手術(shù)治療,術(shù)后的護(hù)理也是十分重要的。那么輸卵管通而不暢怎么護(hù)理才能更好地幫助患者恢復(fù)呢?
術(shù)前護(hù)理
心理護(hù)理。介入再通術(shù)是一種新興的非血管性介入治療,以其創(chuàng)傷小、痛苦少、療效高,現(xiàn)臨床上廣泛開展。然仍有許多患者及家屬對(duì)該治療不了解,存在恐懼心理。為了患者在術(shù)中能密切配合,我們于術(shù)前向患者及家屬講解介入再通術(shù)方法、目的、優(yōu)點(diǎn)、以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀、情況,另外在電臺(tái)、報(bào)刊等宣傳該治療方法,讓更多的患者知曉。
患者準(zhǔn)備。術(shù)前協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)婦科常規(guī)檢查,術(shù)前一日做好碘劑過敏試驗(yàn),并認(rèn)真記錄,皮試前應(yīng)了解病人有無(wú)誘發(fā)碘過敏反應(yīng)的危險(xiǎn)因素,包括腎功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、蕁麻疹、濕疹、對(duì)比劑過敏史等,對(duì)有危險(xiǎn)因素的病人應(yīng)謹(jǐn)慎作過敏試驗(yàn)。碘過敏者改用非離子對(duì)比劑如歐乃派克、優(yōu)維顯等,并于術(shù)前30分鐘預(yù)防性應(yīng)用地塞米松10mg,以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。術(shù)前一天沐浴,更換清潔衣服,并檢查外陰部有無(wú)感染、破損等,術(shù)前常規(guī)口服抗生素3天,陰道沖洗2d。術(shù)前4小時(shí)禁飲食,避免手術(shù)過程中嘔吐發(fā)生誤吸。準(zhǔn)備介入再通術(shù)器械、材料及藥物。準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)及搶救物品:如心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣、吸引器、除顫器。
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