唐氏兒的治療方法
唐氏兒的治療方法
唐氏綜合征是人類最常見(jiàn)的,也是人類第一個(gè)被確認(rèn)的染色體病。由于在精子或卵子時(shí)期或是在精卵結(jié)合時(shí)期,細(xì)胞內(nèi)多了一條21號(hào)染色體所致。那么,唐氏兒是什么意思呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的唐氏兒的治療方法,希望大家喜歡!
唐氏兒有什么癥狀
特殊外貌癥狀
唐氏兒有什么癥狀:唐氏兒身體矮小,殘缺畸形,營(yíng)養(yǎng)比較差,還有呼吸障礙,容易患呼吸道感染疾病。
具體表現(xiàn):
1、外貌表現(xiàn):
頭顱小而圓,眼距寬,眼裂小,外眼角上斜,有內(nèi)眥贅皮, 鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎較多。
2、體格發(fā)育落后
身材矮小,骨齡滯后,出牙遲且常錯(cuò)位。四肢短,韌帶松弛,四肢關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲。手指粗短,小指向內(nèi)彎曲。動(dòng)作發(fā)育和性發(fā)育均延遲。
3、指紋改變
通貫手,atd角增大;第4、5指撓箕增多;腳拇指球區(qū)脛側(cè)弓形紋和第5指只有一條指褶紋。
智力障礙癥狀
唐氏兒有什么癥狀:唐氏兒經(jīng)常的會(huì)傻笑,而且一些動(dòng)作做起來(lái)比較緩慢,甚至做不出來(lái)完整的動(dòng)作,動(dòng)作笨拙等智力障礙的表現(xiàn)。
具體表現(xiàn):
1、智能低下:
最突出、最嚴(yán)重表現(xiàn),智商通常在25~50之間,抽象思維能力受損最大。
2、伴發(fā)畸形
約50%的患兒伴有先天性心臟病或胃腸道畸形,視力障礙,甲狀腺功能低下。因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率增高10%~30%。
語(yǔ)言發(fā)育障礙癥狀
唐氏兒有什么癥狀:唐氏兒會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育障礙。
具體表現(xiàn):
1、唐氏兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話的平均年齡遲至4~6歲,95%有發(fā)音缺陷、聲音低啞、口齒含糊不清;
2、口吃發(fā)生率高,1/3以上有語(yǔ)音節(jié)律不正常,甚至呈爆發(fā)音。
行為障礙癥狀
唐氏兒有什么癥狀:唐氏兒除了語(yǔ)言等方面有明顯癥狀外,還會(huì)表現(xiàn)為行為障礙。
具體表現(xiàn):
1、唐氏兒大多性情溫和,常傻笑,喜歡模仿和重復(fù)一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,經(jīng)過(guò)反復(fù)訓(xùn)練可進(jìn)行一些簡(jiǎn)單勞動(dòng)。
2、少數(shù)患者易激惹、任性、多動(dòng),甚至有破壞攻擊行為;
3、有些患兒則顯示畏縮傾向,伴有緊張癥的情緒。
建議:
養(yǎng)育者要了解患兒的性情,因材施教。
運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
唐氏兒有什么癥狀:運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。
具體表現(xiàn):
1、患兒在出生后早期運(yùn)動(dòng)功能與正常同齡兒差別可能不大,但隨年齡增長(zhǎng)其差別增大。
2、在不同的患者中運(yùn)動(dòng)發(fā)育的情況也相差很大。
3、唐氏兒可執(zhí)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),如穿衣、吃飯等,但動(dòng)作笨拙、不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn),需要養(yǎng)育者有耐心地反復(fù)訓(xùn)練。
唐氏兒的診斷鑒別
1、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查:
對(duì)可疑的患兒,空腹取外周血2~5ml,取血前停用抗生素一周,應(yīng)用細(xì)胞遺傳學(xué)方法對(duì)患兒進(jìn)行染色體核型分析,正常者的核型為46,XX(或XY)。若患兒的核型為47,XX(或XY)+21,即為標(biāo)準(zhǔn)型;核型為46,XX(或XY)-14,+ t(14q;21q)或46,XX(或XY)-21,+ t(21q;21q),是易位型;核型為46,XX(或XY)/47,XX(或XY)+21者,是嵌合型。
2、熒光原位雜交:
以21號(hào)染色體的相應(yīng)片段序列作探針,與外周血中的淋巴細(xì)胞或羊水細(xì)胞進(jìn)行原位雜交,可快速、準(zhǔn)確進(jìn)行診斷。21-三體綜合征患兒的細(xì)胞中呈現(xiàn)3個(gè)21號(hào)染色體的熒光信號(hào)。
鑒別診斷:
1、根據(jù)典型的面容特征,結(jié)合智能低下及皮膚紋理等表現(xiàn),典型病例即可確定診斷;
2、對(duì)于嵌合型患兒或癥狀不典型的的智力低下患兒,外周血細(xì)胞染色體分析為確診的惟一方法。
3、本病應(yīng)與先天性甲狀腺功能減低癥鑒別,后者生后即可有嗜睡、哭聲嘶啞、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘、舌大而厚等癥狀,但無(wú)本病的特殊面容,檢測(cè)血清TSH、T4和核型分析可進(jìn)行鑒別。
唐氏兒產(chǎn)生的原因
遺傳因素
唐氏兒產(chǎn)生的原因:遺傳因素是主要原因。
具體表現(xiàn):
1、10%唐氏綜合征是因?yàn)閬?lái)自父親的額外染色體。
2、孕婦生了一次唐氏綜合征孩子,再生第二胎得病的機(jī)會(huì)高過(guò)一般人。
具體分析:
唐氏綜合癥是一種由遺傳因素所導(dǎo)致的出生缺陷類疾病,即受父母本身的遺傳基因的影響,屬于目前人類醫(yī)學(xué)尚無(wú)法改變的因素。
建議:
1、但合理的遺傳咨詢、受孕之前做染色體鑒定,加強(qiáng)孕婦保健,減少高齡孕婦的懷孕率是減少本病的有效措施。
2、臨床醫(yī)生可以根據(jù)患兒父母以前的孕產(chǎn)史給予健康咨詢,必要時(shí)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,積極爭(zhēng)取產(chǎn)前診斷,盡可能避免發(fā)育缺陷患兒的出生。
致畸物質(zhì)及疾病
唐氏兒產(chǎn)生的原因:致畸物質(zhì)和疾病導(dǎo)致。
具體分析:
1、環(huán)境中致畸物質(zhì)如放射線、苯、農(nóng)藥等,以及某些藥物如磺胺等都可以引起染色體畸變。
2、孕前或懷孕早期的女性如果腹部接受過(guò)放射線照射,或多次接觸其它致畸物質(zhì),或者曾患病毒感染,子女中出現(xiàn)唐氏綜合征的機(jī)率明顯增高。
妊娠時(shí)父母的年齡
唐氏兒產(chǎn)生的原因:父母懷孕時(shí)的年齡,年齡越大懷的唐氏兒幾率越大。
具體分析:
1、孕婦的年齡是影響發(fā)病率的主要因素。隨著母親年齡的增大,子女發(fā)病的機(jī)會(huì)也增高。
2、母親25歲以下,唐氏兒比率1/2000;母親35至39歲, 比率1/50;母親40歲以上,比率1/20。
3、也就是說(shuō),40歲之后才懷孕生產(chǎn),不論是第幾胎,生出唐氏寶寶的機(jī)率為25歲以前的100倍。
4、這些數(shù)據(jù)同時(shí) 告訴我們,高齡產(chǎn)婦必須作產(chǎn)前診斷,然而年輕的母親也并非沒(méi)有可能生產(chǎn)唐氏兒。
5、近年來(lái)國(guó)內(nèi)外都發(fā)現(xiàn),生育患兒的女性平均年齡有所下降,可能與致畸物質(zhì)、感染等因素有關(guān)。
小貼士:
而至于男性的年齡是否會(huì)影響子女的發(fā)病率,目前還沒(méi)有定論。
環(huán)境因素
唐氏兒產(chǎn)生的原因:盡管唐氏綜合癥是染色體異常所導(dǎo)致的疾病,但不良的環(huán)境因素也可增加染色體變異得發(fā)生率。
具體分析:
1、有害的生物、化學(xué)、物理、藥物因素以及母體的營(yíng)養(yǎng)狀況都會(huì)影響胎兒的發(fā)育,這些危險(xiǎn)因素大多是可以避免的。
2、為了降低出生缺陷的發(fā)生率,孕婦應(yīng)從生一個(gè)健康的孩子出發(fā),進(jìn)食適宜的飲食,保證充足的睡眠,盡量避免下述有害因素的影響。
建議:
1、避免離電輻射:在生活中要避免離電輻射,盡量不要進(jìn)行X線檢查,遠(yuǎn)離有放射線的物質(zhì),就是看電視也不要距離過(guò)近、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
2、避免大量用藥:在孕期孕婦要盡量避免大量用藥,因?yàn)楹枚嗨幬飼?huì)導(dǎo)致21-三體綜合征兒的產(chǎn)生。
3、避免接觸化學(xué)物質(zhì):生活在農(nóng)村的育齡婦女應(yīng)做好對(duì)各種農(nóng)藥和一些化學(xué)物質(zhì)的防護(hù),避免直接接觸。
4、避免病毒感染:病毒感染是引起染色體斷裂原因之一,在流行性腮腺炎、水豆、麻疹等季節(jié)里,孕婦要避免接觸這些患兒,并可用淡鹽水每日漱口,這樣可起到消毒防病的作用。
唐氏兒的治療方法
唐氏兒怎么治療:第一階段
目前尚無(wú)有效治療方法。最好的預(yù)防手段是在孕媽媽生產(chǎn)前終止妊娠。不過(guò),如果唐氏兒已經(jīng)出生,家長(zhǎng)只有配合醫(yī)生對(duì)寶寶進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,讓寶寶盡量能和正常人一般。
具體方法:
聽(tīng)力訓(xùn)練 :從寶寶出生起抓緊其清醒的時(shí)間,通過(guò)物體、語(yǔ)言、音樂(lè)、撫摸來(lái)強(qiáng)化感官刺激,促進(jìn)腦神經(jīng)的發(fā)育。
視力訓(xùn)練:選取顏色鮮艷、形狀各異的東西,一邊在眼前慢慢移動(dòng),吸引注意力,一邊給寶寶講解這是什么形狀,什么顏色。
語(yǔ)言訓(xùn)練:不斷給孩子說(shuō)話,無(wú)論做什么,都給她講解。同時(shí)反復(fù)教寶寶發(fā):a o e 這些單音。
音樂(lè)訓(xùn)練:經(jīng)常給孩子唱歌,放輕柔的音樂(lè)。音樂(lè)能充分激活大腦細(xì)胞,對(duì)孩子的智力開(kāi)發(fā)大有好處。
撫摸訓(xùn)練:幫孩子做操、按摩,并且一邊做出示范一邊教她笑,學(xué)會(huì)笑對(duì)智殘兒童很重要,是大腦發(fā)育的一個(gè)重要標(biāo)志。
唐氏兒怎么治療:第二階段
進(jìn)行完第一階段訓(xùn)練之后,就可以開(kāi)始第二階段的認(rèn)知和動(dòng)作訓(xùn)練了。
認(rèn)知與動(dòng)作訓(xùn)練:
1、等到寶寶的頭基本豎起來(lái),在家中貼上顏色鮮艷的掛圖,家中的陳設(shè)、外界的景物,所有能見(jiàn)到的東西反復(fù)指著教她認(rèn),并給寶寶解釋這些東西的作用。
2、等到寶寶1歲半左右,雖不會(huì)說(shuō)話,但問(wèn)寶寶什么東西在哪,基本都能指對(duì)。
唐氏兒怎么治療:第三階段
進(jìn)行完第二階段訓(xùn)練,家長(zhǎng)可以觀察寶寶的康復(fù)程度,然后根據(jù)寶寶具體情況進(jìn)行第三階段的訓(xùn)練。
學(xué)習(xí)與品德的培養(yǎng):
1、每次抱寶寶上下樓梯,都一級(jí)級(jí)地?cái)?shù)臺(tái)階,培養(yǎng)她對(duì)數(shù)字的興趣。
2、除了上下樓梯,還有很多其他方法,家長(zhǎng)注意配合醫(yī)生的要求。
注意:
1、對(duì)于唐氏綜合癥來(lái)說(shuō),目前尚無(wú)有效治療方法。最好的預(yù)防手段是在孕媽媽生產(chǎn)前終止妊娠。
2、在懷孕初期臉檢驗(yàn)胎兒織絨毛或羊水內(nèi)細(xì)胞,輔出超音波掃描器看胎選的頭及手腳。
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