職工醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)
職工醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)
職工醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)呢?不少職工的工作跟老家都是不一樣,因此常常會(huì)兩地跑,難免會(huì)生病。那么這就涉及到職工醫(yī)保異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的職工醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)問(wèn)題解答,希望大家喜歡!
職工醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的流程
異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例是多少
報(bào)銷(xiāo)比例門(mén)檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類(lèi)藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷(xiāo)。
職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)步驟
1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。
2、本人身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。
3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開(kāi)證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。
4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒(méi)有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。
5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
職工醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)所需資料
醫(yī)療保險(xiǎn)是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就在哪里享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
離開(kāi)參保地就醫(yī),需要在參保地社保局申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)手續(xù),或在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院證明才可以在異地住院就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
如病情需要,須轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院治療的,所就醫(yī)定點(diǎn)需出具轉(zhuǎn)院治療證明。
每次核銷(xiāo)費(fèi)用時(shí),住院費(fèi)用需提供住院全部病歷復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單、出院證、正規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及異地居住申請(qǐng)審批單復(fù)印件;門(mén)診費(fèi)用(限離休和指定慢性病人員)需提供門(mén)診結(jié)算收據(jù)、復(fù)式處方底聯(lián)及異地居住申請(qǐng)表復(fù)印件。