個(gè)人如何購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)程序(2)
個(gè)人如何購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)程序
個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)是如何繳費(fèi)的
“個(gè)人賬戶”每個(gè)月增加的錢(qián)是從哪里來(lái)的?許多人的感受只是每月發(fā)工資時(shí)“扣錢(qián)”了，但是自己的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到底是怎樣繳的卻并不清楚。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由國(guó)務(wù)院制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納，按照單位和職工的承受能來(lái)來(lái)確定大家的基本醫(yī)療保障水平。
用人單位按全部職工上年工資基數(shù)的7%繳納，并按一定比例劃入個(gè)人賬戶，職工則按本人上一年度月平均工資的2%繳納。職工本人月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù)上繳費(fèi)用。
繳費(fèi)方式，財(cái)政全額拔款縣城代扣代繳的參保單位，每月由財(cái)政劃轉(zhuǎn)到醫(yī)保經(jīng)辦中心;財(cái)政全額拔款自發(fā)工資的單位每月由參保單位及時(shí)足額向醫(yī)保經(jīng)辦中心繳納2%個(gè)人應(yīng)繳的費(fèi)用;差額拔款、自收自支事業(yè)單位及企業(yè)按醫(yī)保中心出具的《醫(yī)療保險(xiǎn)征繳通知單》所列險(xiǎn)種足額繳納。
參保人員個(gè)人繳納的費(fèi)用全部計(jì)入自己的個(gè)人醫(yī)療賬戶。用人單位繳納的費(fèi)用劃出30%左右，按規(guī)定的比例也要?jiǎng)澣雮€(gè)人賬戶，具體比例為：45周歲以下(含45周歲)的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的3%劃入個(gè)人賬戶;45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的4%劃入個(gè)人賬戶;退休(職)人員按本人退休金的4.5%劃入個(gè)人賬戶。
個(gè)人交醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，按照屬地管理原則，向檔案托管機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)、并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由檔案托管機(jī)構(gòu)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代辦有關(guān)手續(xù)。
檔案托管機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不得收取手續(xù)費(fèi)，也不得從收繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中提取管理費(fèi)，并應(yīng)按市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息采集、費(fèi)用收繳和申報(bào)繳納、醫(yī)?？òl(fā)放及醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托的其它工作。
城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員初次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)六個(gè)月醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期，等待期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。從第七個(gè)月開(kāi)始享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療補(bǔ)助待遇。
城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)期間原則上不得中斷繳費(fèi)。中斷繳費(fèi)后再次參保時(shí)，愿意補(bǔ)費(fèi)的，以再次參保時(shí)的全市上上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，不享受中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，補(bǔ)費(fèi)期間作為實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)算;不愿意補(bǔ)費(fèi)的，按初次參保規(guī)定執(zhí)行。
城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員達(dá)到男年滿60周歲、女年滿55周歲，且累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿30年、女滿25年的，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。達(dá)到上述年齡時(shí)繳費(fèi)年限不滿累計(jì)繳費(fèi)年限的應(yīng)繼續(xù)繳費(fèi)，達(dá)到規(guī)定的累計(jì)繳費(fèi)年限后，方可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。實(shí)際繳費(fèi)年限為按規(guī)定實(shí)際繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限，視同繳費(fèi)年限為國(guó)家政策規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡，累計(jì)繳費(fèi)年限男滿30年、女滿25年的，實(shí)際繳費(fèi)必須滿15年，否則不能享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇。
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