杭州醫(yī)保怎么用
杭州醫(yī)保怎么用
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)?,F(xiàn)如今辦理醫(yī)保的人也越來(lái)越多,而在杭州辦理了醫(yī)保之后又該如何使用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于杭州醫(yī)保的使用的相關(guān)資料,供你參考。
杭州醫(yī)保的使用方法
1、看門診刷卡付費(fèi):在看門診時(shí)出示醫(yī)??梢悦饨粧焯?hào)費(fèi),可以用來(lái)支付檢查費(fèi),醫(yī)藥費(fèi)等,但這部分前將從你的個(gè)人賬戶扣除,是無(wú)法報(bào)銷的。具體流程是:到掛號(hào)窗口告訴工作人員你需要掛號(hào)的科室和醫(yī)生,同時(shí)提供你的醫(yī)??ê途驮\卡給工作人員。工作人員會(huì)把你的掛號(hào)信息錄入你的就診卡中,再在工作人員提供的醫(yī)保專用支付機(jī)器上輸入你的醫(yī)保支付密碼,號(hào)掛好之后就可以去找醫(yī)生看病了。如果需要做一些身體項(xiàng)目的檢查,就等醫(yī)生給你錄入項(xiàng)目檢查信息后,到指定的項(xiàng)目檢查窗口,將醫(yī)??ê途驮\卡交給工作人員,和掛號(hào)的流程是一致的,支付之后就可以去做檢查了。結(jié)算藥費(fèi)就到藥品結(jié)算窗口按之前一樣的流程支付好了之后去領(lǐng)藥就可以了。
2、在指定藥店買藥:可以刷醫(yī)保卡的藥店一般在門口或者藥店的顯眼位置注明“社保刷卡”的字樣。進(jìn)去買藥時(shí)提供自己的醫(yī)??ńo藥店工作人員,選好自己要買的藥品。在支付時(shí)工作人員會(huì)給你一個(gè)醫(yī)??▽S弥Ц兜乃⒖C(jī),在上面輸入你的醫(yī)??ㄖЦ睹艽a就可以支付了,不用支付現(xiàn)金,藥店買藥費(fèi)用也是扣除參保人員個(gè)人賬戶中的錢。
3、住院使用醫(yī)??蓤?bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)。其報(bào)銷的流程是:首先到醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院進(jìn)行住院治療,住院三個(gè)工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案,出院時(shí)到醫(yī)保辦公室開住院申批單,住院發(fā)票、明細(xì)清單、病歷。如果是外傷的話,還應(yīng)到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明,然后到社會(huì)勞動(dòng)保障局辦公室報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需要以上材料的原件,如果需要再進(jìn)行商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷的,請(qǐng)把以上材料全部再?gòu)?fù)印加蓋上醫(yī)院的章,以備報(bào)商業(yè)險(xiǎn)用。
杭州醫(yī)保門診報(bào)銷的注意事項(xiàng)
1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
醫(yī)保具有的特點(diǎn)
優(yōu)勢(shì)
按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費(fèi)。員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷:1萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷86%;1萬(wàn)至2萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷88%;2萬(wàn)至4萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。
缺陷
每一次住院有一個(gè)基本起付線的免賠額,分別為:一級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院750元,三級(jí)醫(yī)院1000元,這些費(fèi)用需要員工自行承擔(dān)。甲類藥和乙類藥按比例報(bào)銷,進(jìn)口藥不予報(bào)銷,超過4萬(wàn)元保障額度就得自行付錢。
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