怎樣辦醫(yī)保
醫(yī)療保險的目標是利用有限的資金,為參保人員提供高質量的醫(yī)療服務,醫(yī)院要緊抓機遇,規(guī)范醫(yī)保管理,適度醫(yī)療,控制醫(yī)保費用,努力為參?;颊咛峁﹥r廉質優(yōu)的服務,達到醫(yī)保、醫(yī)院、患者三方共贏。下面是學習啦小編帶來關于怎樣辦醫(yī)保的內容,希望能讓大家有所收獲!
醫(yī)保的辦理方法
一、登記范圍
市區(qū)行政區(qū)域內的所有用人單位,包括國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及個體工商戶(根據(jù)當?shù)卣?。
二、報送材料
1.工商營業(yè)執(zhí)照,或事業(yè)法人登記證,或上級主管部門批準成立文件,或其他批準執(zhí)業(yè)證件(均需原件和復印件);
2.國家質量技術監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構統(tǒng)一代碼證書(原件和復印件);
3.單位開戶銀行全稱及帳號。
三、辦理程序
1.單位在領取工商營業(yè)執(zhí)照或上級批準成立之日起30日內,到社保經辦機構辦理登記(開戶)手續(xù)
2.單位領取《社會保險登記表》,填寫完整并蓋章。
3.社保經辦機構核發(fā)《社會保險登記證》正本及紙質副本。
四、注意事項
1.在市工商局注冊登記的企業(yè),到市社保中心辦理登記參保手續(xù);在各區(qū)工商局注冊登記的企業(yè)、個體工商戶,到相應區(qū)社保經辦機構辦理。
2.按企業(yè)辦法參保的單位,還應立即到地稅征收部門辦理相關手續(xù)。
3.繳費單位應將《社會保險登記證》紙質副本懸掛于辦公場所醒目位置,并于每年規(guī)定時間內持《社會保險登記證》正本到勞動監(jiān)察機構辦理勞動保障年檢手續(xù)。
4.單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或單位依法終止的,須在變更或終止之日起30日內,持有關文件及證明材料,填寫《社會保險變更登記表》或《蘇州市參保單位結戶審批表》,到社保經辦機構辦理變更登記或注銷登記(結戶)手續(xù)。
醫(yī)保繳費基數(shù)的申報
一、申報范圍
市區(qū)所有繳費單位及其職工。
二、報送材料
1.《職工繳費工資申報花名冊》及盤片;
2.經主管部門蓋章的本單位上年度勞動工資年報和財務年報;
三、辦理程序
1.繳費單位于每年1月15日前到社保經辦機構購領盤片。
2.繳費單位根據(jù)盤片中提供的上年12月份結算人數(shù),按規(guī)定的格式輸入職工上一自然年度(1月1日至12月31日)全年工資收入總額,核對無誤后打印《花名冊》,并將《花名冊》經單位蓋章、職工簽字(或單位工會、職代會蓋章確認)后,與盤片一起于3月5日前報社保經辦機構。
3.社保經辦機構對單位申報的工資收入總額進行審核,并按上、下限規(guī)定統(tǒng)一處理。凡申報工資低于下限的,繳費基數(shù)按下限基數(shù)執(zhí)行;高于上限的,按上限基數(shù)執(zhí)行。
4.社保經辦機構從4月份起啟用新一結算年度(4月1日至次年3月31日)職工社會保險各險種繳費工資基數(shù),月繳費工資基數(shù)按年繳費工資基數(shù)的月平均數(shù)確定。
四、注意事項
1.職工工資收入總額按國家統(tǒng)計局的口徑掌握,各單位須按實申報。每一結算年度的繳費工資上、下限基數(shù)由市勞動保障局、市財政局確定并公布。
2.逾期未申報者,社保經辦機構從4月份起按3月份結算基數(shù)的110%及上、下限規(guī)定調整后進行結算。
3.首次參保人員的月繳費工資基數(shù),由單位在辦理人員增加手續(xù)時按起薪月工資申報。
醫(yī)保申報、結算和繳費
一、辦理程序
1.繳費單位于每月10日至月底前,向社保經辦機構申報次月參保職工及離退休人員、供屬等人員增減及基本情況變更的有關材料和報表。
2.社保經辦機構審核后于每月5日進行結算,確定當月應收應付項目及金額,生成《結算表》,并于6日完成數(shù)據(jù)核對。繳費單位可于每月7日起至社保經辦機構打印《結算表》。
3.企業(yè)繳費單位于每月25日前,按《結算表》上確定的應繳金額解繳至在地稅部門指定商業(yè)銀行開設的“社會保險費繳費專戶”(已開設地稅納稅專戶的可合并使用)。
機關事業(yè)繳費單位在每月25日前向社保經辦機構直接繳納,或由社保經辦機構委托單位的開戶銀行代為扣繳。
二、有關規(guī)定
1.從2004年5月1日起,市區(qū)繳費單位社會保險各險種的繳費比例如下
險種 單位繳費比例 職工個人繳費比例 備注
基本養(yǎng)老保險 20% 8%
醫(yī)療保險 基本醫(yī)療保險 9% 2%
地方補充醫(yī)療保險 1% —— 享受公務員醫(yī)療補助人員不參加
失業(yè)保險 2% 1% 外地戶口農民合同制工人個人不繳費
工傷保險 1% ——
生育保險 1% ——
2.醫(yī)療保險參保職工(含退休人員),須同時按每人每月5元的標準繳納大額醫(yī)療費用社會共濟基金。
3.各項社會保險費中的職工個人繳納部分和大額醫(yī)療費用社會共濟基金,由單位在發(fā)放工資時代為扣繳;養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放的退休(職)人員,其大額醫(yī)療費用社會共濟基金由社保經辦機構在發(fā)放養(yǎng)老金時直接扣繳。
三、注意事項
繳費單位和繳費個人必須按時、足額繳納社會保險費。欠繳的,除按規(guī)定收取利息外,另按欠繳額每日加收2‰的滯納金。
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