房顫對患者有哪些危害
房顫是最常見的心律失常,它的發(fā)病率很高,房顫不僅使患者感到痛苦,影響其正常工作和生活,而且還對患者的心臟造成一定的傷害。以下是小編為你整理有關(guān)于房顫有哪些危害,希望能幫到你。
危害表現(xiàn)
一:影響生活及工作質(zhì)量
一般房顫患者會有心悸、頭暈、氣短等,因而感覺不舒服,生活、工作質(zhì)量均會受影響。特別是心功能比較差的,日常生活不能勝任。部分房顫患者癥狀嚴(yán)重,如乏力、呼吸困難、暈厥等,有潛在心功能不全者則可引起急性肺水腫。研究表明,房顫患者的生活質(zhì)量評分遠(yuǎn)低于年齡匹配的健康人。生活質(zhì)量受影響程度較大的情況有:女性、年齡低于69歲、房顫的持續(xù)時間長(一月以上)、活動耐量下降的患者。
二:房顫對心功能影響
心功能不全患者,心臟射血功能降低,不能滿足患者機體需要,導(dǎo)致出現(xiàn)心衰癥狀,如呼吸困難、雙下肢水腫等。心衰反復(fù)發(fā)作,患者心功能逐漸降低、纖維化加重、心肌細(xì)胞減少,最終導(dǎo)致死亡。
三:死亡率增加
許多研究表明:房顫是死亡率增加的危險因素。在沒有合并其他心血管疾病,房顫可使死亡率增加1倍。合并心衰時,房顫者比沒有房顫者死亡率男性增加2.2倍,女性增加1.8倍。
四:血栓形成與栓塞
正常竇性心律時,心臟內(nèi)血流為層流,房顫時則變?yōu)橥牧?,即使基本單一方向的血流變?yōu)殇鰷u狀,增加對于心內(nèi)膜損傷,容易形成血栓。血栓脫落,隨血流流動。如血栓較大,可能坎墩在瓣膜口,導(dǎo)致心臟不能排血,可能引發(fā)猝死。較小的血栓可栓塞在腦、腎、肢體、脾等多器官,造成多器官損傷。如發(fā)生腦栓塞,可能發(fā)生死亡、偏癱、肢體運動或感覺障礙等情況。
由什么因素引起的
1、甲狀腺功能亢進(jìn):早期心肌有局灶性壞死和淋巴細(xì)胞浸潤,病程久者心肌常呈細(xì)小局限性纖維化,房顫發(fā)生率為百分之5,多見于40~45歲患者。
2、甲狀腺功能異常:狀腺功能亢進(jìn)患者并發(fā)房顫者可達(dá)百分9~22,而隱性甲狀腺功能亢進(jìn)患者,也有不少出現(xiàn)房顫。
3、炎癥:研究人員認(rèn)為對于因炎癥而引發(fā)的房顫,可使用他汀類藥物控制。對無菌性心內(nèi)膜炎患者出現(xiàn)的房顫,用他汀類藥物也有效。
4、冠心病:經(jīng)冠狀動脈造影證實為冠心病心絞痛者,心房顫動的發(fā)生率為百分之1.5;陳舊性心肌梗死心房顫動發(fā)生率為不法分子3.8;急性心肌梗死時的發(fā)生率為百分之8.2。
5、病態(tài)竇房結(jié)綜合征:當(dāng)竇房結(jié)動脈局灶性肌纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,膠原結(jié)構(gòu)異常及竇房結(jié)周圍的變性,特別是竇房結(jié)周圍變性以及竇性沖動的異常,可促使心房顫動的發(fā)生。
如何護理
1、飲食:不吃高脂肪、高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、動物油、肥肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。戒食刺激心臟及血管的物質(zhì),如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品。過饑過飽會加重心臟負(fù)擔(dān),加重原有的心律失常。少吃鹽,尤其對有水腫的患者。攝入富含VitB、VitC及鈣、磷的食物,以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機鹽,同時還可防止大便干燥(用力解大便可增加血栓脫落機會)。
2、情緒:心胸開闊,精神放松,平和穩(wěn)定,過度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常。不宜晚睡,睡前不宜過度興奮,生活節(jié)奏放慢拍子。
3、健身:可進(jìn)行一些輕松愉快又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動,如跳交誼舞、做廣播操、打太極拳,養(yǎng)魚、種花、散步、保健操、練氣功等。隨季節(jié)、氣候變化調(diào)節(jié)生活起居,預(yù)防感冒,以免加重病情。有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽,減少血栓脫落的機會。
4、自我監(jiān)測:經(jīng)常數(shù)脈搏和心率,掌握病情變化,房顫時心室率控制標(biāo)準(zhǔn)為靜息時60-80次/分,運動時90-115次/分。定期查心電圖,以明確心律失常的情況.房顫的病人往往有先兆(前驅(qū)癥狀),如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時應(yīng)及時就醫(yī)可防患于未然。
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