為什么吃西柚會(huì)誘發(fā)低血壓?

　　“這與藥物的代謝路徑有關(guān)。很多地平類的降壓藥，像這個(gè)工程師吃的“絡(luò)活喜”，主要是通過細(xì)胞色素P450‘家族’中的CYP3A4來代謝的，而西柚中的呋喃香豆素有抑制這種酶的功能，從而導(dǎo)致血液中藥物濃度增加，即相當(dāng)于患者多吃藥了。”李主任說。

　　100毫升的西柚汁加1片舒降之

　　相當(dāng)于吃13片舒降之的藥效

　　“藥物代謝酶P450是個(gè)大家族，目前發(fā)現(xiàn)了46種同工酶，其中，CYP3A4最為多見，約占到30%-40%，主要作用是將藥物從體內(nèi)清除。臨床上大約60%的藥物都是通過它來代謝的，降壓類藥物僅僅是其中的一種。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥劑科周權(quán)主任醫(yī)師說。

　　西柚對(duì)藥物的影響究竟有多大?周主任說，國(guó)外研究人員曾對(duì)舒降之(一種用于高脂血癥及冠心病治療的藥物)做過監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)吃一片舒降之，再喝100毫升的西柚汁，其血藥濃度相當(dāng)于吃了13片舒降之加100毫升白開水的血藥濃度。研究還發(fā)現(xiàn)，西柚汁在人體內(nèi)的半衰期很長(zhǎng)，吸收一半需要12小時(shí)，即西柚汁對(duì)藥物濃度的影響可以維持24小時(shí)。由此可見，不管患者是在服藥的同時(shí)喝西柚汁，還是過幾個(gè)小時(shí)后再喝，都可能引起血藥濃度的波動(dòng)。

　　李雄主任說，三類心血管藥物會(huì)受到西柚的影響——地平類的降壓藥，如絡(luò)活喜、拜新同;他汀類的降脂藥，如舒降之、立普妥;抗心律失常的藥物，如可達(dá)龍。他提醒在服用這類藥物的患者，西柚最好不要碰。若已經(jīng)吃了，要注意觀察自己身體的變化，一旦出現(xiàn)血壓波動(dòng)、肌肉酸痛等不適感，要及時(shí)就診，并告知醫(yī)生自己吃過西柚。