什么是藥物熱的病因以及治療方法

時間：2016-12-01 19:22:08 玉鳳862由分享

　　藥物熱是臨床常見的藥源性疾病,是與用藥有關(guān)的發(fā)熱反應(yīng)。什么是藥物熱呢？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的什么是藥物熱，歡迎閱讀。

　　什么是藥物熱

　　由用藥所致的發(fā)熱稱為藥物熱，它是臨床常見的藥源性疾病，藥物過敏反應(yīng)是最普遍的機制。藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同，它的特征如下：如果是首次用藥，發(fā)熱可經(jīng)7～10天左右的致敏期后發(fā)生;再次用藥發(fā)生的藥物熱因為發(fā)生的快，容易聯(lián)想到與用藥有關(guān);藥物熱一般是持續(xù)的高熱，常達39℃～40℃。但發(fā)熱雖高，患者的一般情況尚好，與熱度不成比例;應(yīng)用各種退熱措施(如退熱藥)效果不好;但如停用致敏藥物，有時即使不采取抗過敏措施，體溫也能自行下降。

　　藥物熱病因

　　藥物熱是在治療疾病使用藥物的過程中因藥物導(dǎo)致的發(fā)熱;在臨床中，藥物熱并非罕見。

　　藥物熱臨床表現(xiàn)

　　藥物熱常伴藥疹，也有不伴藥疹的單純性藥熱。表現(xiàn)有惡寒(或寒戰(zhàn))發(fā)熱，熱型有弛張熱、稽留熱、間歇熱或微熱。還可伴有周身不適、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫痛和消化系癥狀等，繼而部分患者還可出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫等。皮疹呈多形性對稱性分布，并往往伴有瘙癢或燒灼感;皮疹類型有猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹及麻疹樣紅斑、固定性紅斑等;嚴重的藥疹可表現(xiàn)為剝脫性皮炎。皮疹嚴重者，停藥后熱度可持續(xù)較長時間。

　　藥物熱診斷

　　1.對待發(fā)熱一定要進行全面細致的體檢，并通過各種輔助診斷進行綜合分析，如為“藥物熱”，則缺乏明顯的感染病灶。

　　2.雖然體溫超出正常(多表現(xiàn)為持續(xù)高熱)，但中毒現(xiàn)象并不顯著，精神狀態(tài)一般良好，也無慢性病容。

　　3.除發(fā)熱以外，常同時伴有皮疹，這更有助于藥物過敏反應(yīng)的判斷?？股匾鸬乃幬餆嵬话槠ふ罨騼H有輕度的皮疹。體溫多于停藥后兩天內(nèi)恢復(fù)正常。

　　4.平時若有對食物或藥物過敏的現(xiàn)象，尤應(yīng)警惕藥物熱的可能。

　　5.在應(yīng)用抗生素的療程中，如病情已改善，體溫下降或已趨正常之后再度上升或熱度重現(xiàn)者，應(yīng)考慮藥物熱的可能。如果發(fā)熱出現(xiàn)在使用抗生素之后，由于輸液大多在白天，所以到了夜間患者體溫會有下降趨勢，這是藥物熱的一個特點。這與感染性疾病所致的發(fā)熱正好相反。此時如患者原有感染已獲控制，且無新感染或二重感染的證據(jù)，而白細胞總數(shù)不高，無明顯的左移與中毒性顆粒，或有嗜酸粒細胞增多，停藥而熱度下降、皮疹消退者，則“藥物熱”的診斷即可肯定。