關于生命與健康結(jié)課論文(2)
肝組織學檢查:通過肝臟穿刺取肝組織作病理學檢查,確定肝組織炎癥活動度和纖維化程度。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要存在于肝細胞漿中,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要存在于肝細胞線粒體中。當肝臟發(fā)生炎癥、壞死時,ALT、AST就會從肝細胞內(nèi)大量釋放入血,導致血清中ALT、AST升高,因此ALT、AST升高是判斷肝細胞損害的一個敏感指標。但是除了病毒性肝炎外,其它類型的肝炎或肝臟疾病,ALT、AST也會升高。
HBV感染后病毒分泌的蛋白釋放入血液,這些蛋白具有抗原性,導致機體產(chǎn)生相應的抗體。乙肝病毒的抗原抗體共有三個系統(tǒng),但因核心抗原(HBcAg)在血清中一般不易檢出,僅其余兩對半在血液中可檢測出,故俗稱“兩對半“。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相應抗體。e抗原和e抗體是病毒的核殼分泌蛋白和相應抗體。HbcAg和抗HBc是病毒的核殼結(jié)構(gòu)蛋白和相應抗體,但HBcAg 在血液中一般檢測不到。
“兩對半”和HBV-DNA都是血清病毒感染標志物。HBV標志物不僅是診斷HBV感染的根據(jù),而且有助于對感染狀態(tài)和病變活動性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝細胞的必要成分,而其相應抗體應答則為阻斷感染所必需;核殼蛋白與病毒復制密切相關、血清標志物譜反應HBV感染過程,見下表:
HBsAg HBV現(xiàn)癥感染,但未必是急性肝炎或者慢性病變活動。
抗HBs 感染后免疫;對疫苗的免疫應答;或HBIG的被動免疫
HBeAg 反映HBV復制,有病毒血癥,血液高傳染性
抗HBe ALT持續(xù)正常者表示HBV低復制或不復制,HBsAg(+)血液低傳染性。
ALT波動者表示病毒變異。
抗HBc 低滴度表示過去感染;高滴度表示現(xiàn)行感染。
IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染;活動性病變可出現(xiàn)低滴度。
上表為各個血清標志物的臨床意義,但標志物常是聯(lián)合存在的,在感染過程中的變化也有相互關聯(lián)性。見下表:
HBsAg 抗HBs 抗HBc IgM抗HBc 解 釋
+ - - - 急性感染早期,少數(shù)不出現(xiàn)抗HBc的慢性感染
+ - + + 急性感染
+ - + - 慢性感染
- + + - 感染恢復
- - + + 急性感染恢復過程中的窗口期
- - + - 遠期感染后或HBsAg(-)慢性HBV攜帶者
- + - - 遠期感染后、疫苗應答、或者近期HBIG注射
HBV-DNA是HBV的遺傳物質(zhì)——基因,當HBV侵入肝細胞后,就會以HBV-DNA為模板,合成新的HBV顆粒并釋放入血,故HBV-DNA是病毒復制的一個重要指標。
肝組織病理學檢查,是通過肝臟穿刺直接抽取微量肝組織,在顯微鏡下檢查肝組織的炎癥活動度和纖維化程度,是最為直接、準確地診斷慢性乙肝的“金指標”。炎癥活動度和纖維化程度不同,最佳治療方案也不同。因此,乙肝病毒感染者,尤其是慢性乙型肝炎患者,建議在治療前到有相關檢查條件的醫(yī)院作此項檢查,以選擇最佳治療方案,提高治愈率。
四、乙肝的治療
乙肝病毒感染者病情不同,治療方法也是不同的。
急性乙肝,應早發(fā)現(xiàn),早治療,對對癥支持治療為主,充分休息,合理飲食,忌煙酒,避免病情發(fā)展為重癥肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治療措施包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、心理、對癥治療等。目前認為,由于病毒的持續(xù)感染導致肝炎慢性化,繼續(xù)發(fā)展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌,因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵。慢性乙肝治療的目的是:1)抑制病毒復制,促進病毒清除; 2)減輕肝臟炎癥及壞死,促進肝細胞修復; 3)阻止或延緩發(fā)展為肝硬化; 4)減少HBV相關性肝癌的發(fā)生率; 5)改善患者的生活質(zhì)量,延長生存期; 6)緩解、減輕臨床癥狀。
慢性乙肝病毒攜帶者,一般可以正常生活和工作,但不宜從事飲食和托幼工作,避免傳染給他人,家庭成員應注射疫苗;勞逸結(jié)合,合理營養(yǎng),忌煙酒;避免濫用藥物而損害肝功能;最重要的是應每三個月到醫(yī)院復查肝功能及有關病毒指標,一旦出現(xiàn)異常應及時治療。
五、乙肝的預防
接種乙肝疫苗是預防乙肝的最根本措施。接種對象是新生兒(我國已經(jīng)列入計劃免疫項目,WHO已建議將乙肝疫苗納入計劃免疫)和其他感染乙肝的高危人群(如乙肝患者的家庭成員、血液透析者、吸毒者、醫(yī)務人員等)。接種方案是:1) 基因工程疫苗:每次5ug于0,1,6月各一次,上臂三角肌注射; 2)血源疫苗: 每次10ug,或30ug,10ug,10ug。母親HBsAg陽性的新生兒,每次應30ug。(目前血源疫苗已較少應用)
HBsAg和HBeAg均陽性母親的新生兒,最好用乙肝免疫球蛋白(HBIg)被動免疫加乙肝疫苗主動免疫。方案是:出生后6小時內(nèi)給予新生兒HBIg 100-200u 肌注,1月后開始乙肝疫苗全程免疫。HBIg還適用于意外暴露后的預防。
針對傳染源應加強管理,尤其是乙肝病毒攜帶者,應禁止獻血,不宜從事飲食和托幼工作,注意個人衛(wèi)生,避免血液及分泌物污染公用物品,不共用理發(fā)工具、牙刷等日常生活用品。 切斷乙肝病毒的傳播途徑可有效預防傳染,措施包括:
(1) 阻斷母嬰傳播
(2) 加強環(huán)境衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生:重視經(jīng)常性的清潔打掃,垃圾須無害化處理、廢棄物須焚毀、對公用浴巾和修腳用具須嚴格消毒;對理發(fā)店尤須嚴格衛(wèi)生管理,理發(fā)工具、刮臉的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必須消毒。
(3) 避免日常生活接觸傳播:如刮須刀、牙刷和盥洗用品必須個人專用;不與已知是乙肝病毒攜帶者接吻;乙肝病毒攜帶者的內(nèi)褲,尤其是月經(jīng)期中的內(nèi)褲專用盆清洗;清點鈔票后洗手;等等。
(4) 防治性接觸傳播:婚前檢查如一方是乙肝病毒攜帶者,另一方應先接種乙肝疫苗;做好宣傳教育,控制性亂;孕婦如有性病(HIV、HSV、HBV等)可傳播給胎兒,對孕婦尤應加強防護。
(5) 輸血管理:提倡志愿獻血;嚴格輸血適應癥,對可輸可不輸?shù)谋M可能不輸;貧血病人用紅細胞生成素(EPO);對擇期手術的病人,可預先儲存自身血液,備手術時應用,對預期需長期輸血的病人,如再生障礙性貧血、白血病、血友病、慢性腎炎等,應先注射乙肝疫苗。當前輸血管理主要為預防丙型肝炎。
(6) 防止經(jīng)微量血傳播的醫(yī)源性感染。
(7) 醫(yī)院管理等。
如果病情沒有什么明顯發(fā)展,建議不要隨便用藥,因為乙肝的治療目前為止可以說沒有特效藥,有很多藥副作用太大,甚至對肝臟的損害大于其治療的效果。你應該首選采用食補的方法,增強抵抗力和自身的免疫能力,才能夠從根本上根治乙肝。當然,加強鍛煉,戒除抽煙喝喝酒的習慣,少吃辛辣和刺激性食物都是有幫助的。
關于生命與健康結(jié)課論文篇3
引言
首先感謝老師對我們的指導,通過這半學期的學習,我對“生命科學”與“人類健康”之間的密切聯(lián)系有了較深刻的認識,對于我日后的生活提出了新的科學的指導,更增加了我對生命科學領域的興趣。于是我嘗試去圖書館找相關書籍,并在網(wǎng)上查找了相關的資料作為參考寫了這篇論文。
摘要
生命科學是一門很高深的學科,包括了很多的領域。在現(xiàn)代社會.它是高科技的前沿科學,用于有效地控制生命活動,能動地改造生物界,造福人類生命科學與人類生存。人類健康、經(jīng)濟建設和社會發(fā)展有著密切關系,是當今在全球范圍內(nèi)最受關注的基礎自然科學。隨著人類基因圖譜的完成,后基因組研究和蛋白質(zhì)組的研究正在成為當前生命科學技術中最活躍、最前沿的研究領域之一,并將成為推動高科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展的嶄新領域。生物信息學作為當今生命科學研究最重要的平臺技術,其兩大主要任務,即發(fā)現(xiàn)致病基因、闡明生命發(fā)育進化規(guī)律和對海量數(shù)據(jù)的收集、整理已經(jīng)逐漸逼近生命科學研究的縱深,并開始有所收獲,正在成為后基因組時代生命前沿科學研究中解析海量數(shù)據(jù)的最佳工具。同時隨著科學技術的發(fā)展,人類和生物面臨著越來越嚴重的環(huán)境和生態(tài)問題。
生命科學是系統(tǒng)地闡述與生命特性有關的重大課題的科學。支配著無生命世界的物理和化學定律同樣也適用于生命世界,無須賦于生活物質(zhì)一種神秘的活力。對于生命科學的深入了解,無疑也能促進物理、化學等人類其它知識領域的發(fā)展。比如生命科學中一個世紀性的難題是“智力從何而來?”我們對單一神經(jīng)元的活動了如指掌,但對數(shù)以百億計的神經(jīng)元組合成大腦后如何產(chǎn)生出智力卻一無所知??梢哉f對人類智力的最大挑戰(zhàn)就是如何解釋智力本身。對這一問題的逐步深入破解也將會相應地改變?nèi)祟惖闹R結(jié)構(gòu)。
生命科學研究不但依賴物理、化學知識,也依靠后者提供的儀器,如光學和電子顯微鏡、蛋白質(zhì)電泳儀、超速離心機、X-射線儀、核磁共振分光計、正電子發(fā)射斷層掃描儀等等,舉不勝舉。生命科學學家也是由各個學科匯聚而來。學科間的交叉滲透造成了許多前景無限的生長點與新興學科。
隨著生物科學的發(fā)展,生物科學技術對社會的影響越來越大。這主要表現(xiàn)在以下幾個方面: 1.影響人們的思想觀念,如進化的思想和生態(tài)學思想正在被越來越多的人所接受。 2.促進社會生產(chǎn)力的提高,如生物技術產(chǎn)業(yè)正在形成一個新興產(chǎn)業(yè);農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力因生物科學技術的應用而顯著提高。 3.隨著生物科學的發(fā)展,將會有越來越多的人從事與生物學有關的職業(yè)。 4.促進人們提高健康水平和生活質(zhì)量,延長壽命。 5.影響人們的思維方式,如生態(tài)學的發(fā)展促進人們的整體性思維;隨著腦科學的發(fā)展,生物科學技術將有助于改進人類的思維。 6.對人類社會的倫理道德體系產(chǎn)生沖擊,如試管嬰兒、器官移植、人基因的人工改造等,都會對人類社會現(xiàn)有的倫理道德體系產(chǎn)生挑戰(zhàn)。 7.生物科學技術的發(fā)展對社會和自然界也可能產(chǎn)生負面影響,如轉(zhuǎn)基因生物的大量生產(chǎn)改造物種的天然基因庫,可能會影響生物圈的穩(wěn)定性。 理解科學技術與社會的關系,是科學素質(zhì)的重要組成部分。
人類基因組研究將實現(xiàn)醫(yī)學上的基因診斷和基因治療。對于多基因,涉及遺傳信息整體上紊亂引起的疾病,如腫瘤、β-地中海貧血病和鐮刀狀紅細胞貧血癥、老年癡呆實現(xiàn)早期診斷。徹底根治用過去的治療方法很難根治的如乙型血友病等致死性遺傳疾病和癌癥,艾滋病等后天性疾病。將來對老化等引起的基因功能衰退而發(fā)生的疾病進行治療以及基因組信息為基礎的治療?,F(xiàn)在人們越來越重視疾病的預防,特別是基于基因組信息的疾病預防,如果能夠在人剛出生的時候進行疾病易感基因的識別,在早期把風險人群挑出來,然后在環(huán)境、生活方式上實施干預,會大大降低患病幾率。另外,人們對藥物的反應性存在差異,大部分藥物在體內(nèi)代謝的酶會有遺傳多態(tài)性,在相當大的程度上決定了個體對藥物的反應性即藥物遺傳學,根據(jù)個體的基因特點選擇其針對性藥物,達到最好的治療效果。近年科學家運用基因工程技術解決了外源補充白細胞介素、腫瘤壞死因子等免疫系統(tǒng)中對癌細胞有殺傷能力的細胞因子不能在癌組織中維持有效的濃度,劑量過大又會導致嚴重的副作用的難題,科學家通過提取出對癌癥有殺傷力的細胞因子中的基因,整合到對動物或人體沒有毒性的病毒載體中,經(jīng)過基因克隆,不斷產(chǎn)出細胞因子,保證了該細胞因子在癌組織中能維持所需要的濃度,對治療癌細胞已發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期癌癥患者尋求了更好的解決途徑。
生物技術已進入到細胞、胚胎和組織的研究水平上來,推動了胚胎和成人干細胞技術的應用。我國的基因組計劃1994年正式啟動,根據(jù)國際發(fā)展趨勢和我國的實際情況,從功能基因組的角度切入,充分發(fā)揮我國人類基因資源豐富的優(yōu)勢,采取結(jié)構(gòu)與功能并重,多學科交叉,建立關鍵技術,進行基因組多樣性和疾病基因研究的策略。從群體遺傳學轉(zhuǎn)向中國人群特點的疾病發(fā)生、發(fā)展的遺傳學信息的研究和基因產(chǎn)物間的相互作用產(chǎn)生的基因組遺傳規(guī)律研究。我國已經(jīng)將人類基因組的后續(xù)研究與開發(fā),列為國家重大科技專項內(nèi)容之一,開展重大疾病、重要生理功能相關基因和重要病源真菌功能基因組等的研究與開發(fā),進一步獲得我們生物醫(yī)學界和制藥工業(yè)界技術創(chuàng)新的知識產(chǎn)權(quán),完善我國生物技術創(chuàng)新體系。人類基因組基本完成以后,對醫(yī)學的影響很大,還將發(fā)生更深刻的影響。很多基因疾病,也可以通過生活改善、環(huán)境改善來防治?,F(xiàn)在一提藥就是化合物,不久的將來,藥品不僅是化合物,蛋白質(zhì)可以是藥,基因可以是藥,細胞可以是藥,甚至某些組織和器官也可以是藥。正因為這樣,以后的藥審,首先審查的不再是藥理、毒理、臨床,而首先是倫理,進行所有一切之前先要有倫理審查。為什么講這個?因為,基因要變成藥物,或者將來組織器官一旦成為藥物,首先是允許不允許。
人類的不斷發(fā)展,意味著需求的不斷擴大。那么發(fā)展新的可利用資源就成為了當代世界共同探討的問題,生物技術的突破,讓我們看到了曙光。但是生物技術在帶給人類新的社會、經(jīng)濟效應的同時,也可能帶來潛在的負面影響。一方面,由于生物技術的對象是生命,使其因在人、動物、植物和微生物之間進行人為的相互轉(zhuǎn)移,目前人類對這種基因調(diào)整后的結(jié)果尚無十足的把握’,因而其負面影響可能會超越以往任何一種技術,可能危及生命或環(huán)境;另一方面則與人類自身的問題有關,社會存在敵對勢力和犯罪分子,很難確保他們對生物技術成果進行正確合理的操作和運用,進而危害人類和社會安全。就其本質(zhì)而言,生物技術是從不成熟向成熟發(fā)展的,在這發(fā)展過程之中要經(jīng)過很多的實驗,在做這些實驗的時候,難保不會出現(xiàn)問題,說不定會因為一時的失誤,科學家自己創(chuàng)造出了新的物種,因為這種新物種的適應能力太強了,會取代很多舊的物種,造成生物的大滅絕。并且現(xiàn)代的生物技術已經(jīng)出現(xiàn)了這種問題,基因工程研究出的新小麥品種,如果給其它品種授粉的話,產(chǎn)生的種子無法發(fā)芽或無法正常發(fā)芽。其次,如果未來的某一天,生物技術也可以用于人類的改造,必然會產(chǎn)生一大批新的更適應未來要求的人,那么傳統(tǒng)意義上沒有經(jīng)過改造的人類要怎么辦呢?也許會因為不再 3/4有合適的工作更失業(yè),然后找不到配偶,就這樣一點點的被自然界淘汰;也許會出現(xiàn)另一個“希特勒”,對已經(jīng)落后的傳統(tǒng)人類進行一次種族滅絕的大屠殺。
現(xiàn)在來談一談人類健康。生命科學是一門研究生命形象、生命活動的本質(zhì)、現(xiàn)象、特征和發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,以及各種生物之間、生物與環(huán)境之間相互關系的科學。用于有效地控制生命活動,能動地改造生物界,造福人類生命科學與人類生存,人類健康,經(jīng)濟建設和社會發(fā)展規(guī)律,是當今在全球范圍內(nèi)受到普遍關注,同時也是21世紀最有發(fā)展前景的學科。21世紀高速發(fā)達的今天,生命科學技術的新突破,聯(lián)合生物技術產(chǎn)業(yè)的新發(fā)展,將極大的改變?nèi)祟惿鐣陌l(fā)展進程。日趨成熟的微生物發(fā)酵技術,轉(zhuǎn)基因技術,克隆技術及正在迅猛發(fā)展的基因組技術和蛋白質(zhì)技術、干細胞組織工程等核心技術,正在推動生命科學技術產(chǎn)業(yè)成為新世紀的龍頭產(chǎn)業(yè)之一,他將深刻地改變?nèi)祟惖尼t(yī)療衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、人口爆炸和糧食緊缺及食品安全等關乎人類生存質(zhì)量的現(xiàn)實狀況。然而,與人們生活質(zhì)量最息息相關的問題就是健康問題,每一位現(xiàn)代公民都應該對養(yǎng)生和保健方面的小常識有一定的認識。首先人體必須的六大營養(yǎng)元素包括:水、無機鹽、糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素,人體必須的九種氨基酸:亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、組氨酸。這幾種氨基酸只能通過飲食從食物中攝取而自身不能合成。此外還包括各種維生素、纖維素等改善人體機能所必不可少的營養(yǎng)元素,因此我們必須合理飲食,注意營養(yǎng)搭配、同時千萬不能忘了要多鍛煉身體,養(yǎng)成良好的生活習慣,保持積極樂觀的情緒。關于生活習慣,我認為其中最為重要的一點就是:多喝水,會喝水,(因為人體70%是水),正常成年人一天要補充至少2500毫升水,這其中不包括食物中含的水分。要多吃蔬菜,尤其是富含纖維素的時令果蔬,同時也要適量補充肉類、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物,切忌暴飲暴食,挑食等不良飲食習慣。
合理安排好健康飲食的同時,我們應該注意到危害人類健康的最大殺手--癌癥!癌癥是目前世界上難以攻克的疾病之一。其存在的實質(zhì)是因為在細胞內(nèi)有專門控制細胞分裂、分化、衰老和死亡的遺傳信息DNA片斷(基因),而當這些基因受到干擾發(fā)生程序紊亂或生理功能失衡時,細胞的分裂和分化就會失常。正常情況下細胞分裂不會超過50~60次,如果失控就會形成腫瘤和癌。癌細胞就是一團失去正常生理功能的惡性增殖的細胞群。致癌因素(1)內(nèi)因:人體內(nèi)有致癌基因和抑癌基因這些基因大體分成兩類,普遍存在于人體的染色體上。是否患癌取決于兩類基因是否被激活,是否能在適當?shù)臅r間和空間內(nèi)正常發(fā)揮作用。這屬于生物體內(nèi)的動態(tài)調(diào)節(jié)問題。(2)外因:①物理因素:各種有害輻射(如X射線、紫外線和核輻射等)②化學因素:有害化學藥物、制劑(如砷、苯、煤焦油等)③生物因素:病毒引入。癌癥的預防主要有以下幾點:
1.養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙限酒。世界衛(wèi)生組織曾預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質(zhì),而酸性體質(zhì)是最容易受癌癥侵襲的。
2. 不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
3. 有良好的心態(tài)應對壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞。壓力是重要的癌癥誘因,中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
4.加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
5.生活要規(guī)律,生活習慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥。應當養(yǎng)成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種癌癥疾病遠離自己。
6. 不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
綜上所述,生命科學確實是一項偉大的學科,他的實用性和前瞻性就是我們學習的動力,它不僅解決了許多科研難題,為經(jīng)濟社會的發(fā)展提供了強勁的動力,同時也更好地為人類服務,為我們帶來了更健康、更科學的生活保證,所以學習好發(fā)展好這一學科,對于人類社會的文明進步有著極其重要的現(xiàn)實意義。 參考資料
《高科技前沿——生命科學》
《科技日報》 《生命科學發(fā)展與展望》作者:中國工程院院士 巴德年
《生命科學與醫(yī)學》廣西教育出版社 作者:王大忠,王乾興
《基礎生命科學導論》化學工業(yè)出版社 作者:錢凱先
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