一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning)是生活和生產(chǎn)中常見的中毒性疾病,嚴(yán)重危害人類的健康和生命。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理一氧化碳中毒的相關(guān)資料，供大家參考。
一氧化碳中毒的急救措施
因為一氧化碳的比重為0.967，比空氣輕，救護(hù)者應(yīng)俯伏入室，立即打開門窗，并將患者迅速移至空氣新鮮，通風(fēng)良好處，脫離中毒現(xiàn)場后需注意保暖?；杳猿跗诳舍槾倘酥小⑸偕?、十宣、涌泉等穴位，有助于患者蘇醒。對呼吸困難者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并迅速送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和搶救。
有條件者應(yīng)對中度和重度中毒患者立即給吸入高濃度氧。必要時應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療，對重度病人見效快，副作用少，為首選急救手段。
到醫(yī)院后可注射呼吸興奮劑，進(jìn)行輸血、換血，以迅速改善組織缺氧。有腦水腫者可給腦脫水劑(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等靜脈滴注)。對于發(fā)生休克、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)均應(yīng)妥善處理，及早應(yīng)用抗菌素，以肪肺部感染。
一氧化碳中毒病因與發(fā)病機(jī)理
在生產(chǎn)和生活中，含碳物質(zhì)燃燒不完全時，可產(chǎn)生一種無色、無臭、無味的氣體——一氧化碳。一氧化碳在自然界極為穩(wěn)定，不自行分解，也不被氧化，進(jìn)入人體，可引起中毒。
在生產(chǎn)和建筑過程中，采礦、隧道的放炮、銅鐵冶煉、化肥生產(chǎn)制造等都可產(chǎn)生大量的一氧化碳。
在日常生活中，如生煤爐;煙筒堵塞漏氣等;家用管道煤氣，如煮沸液體溢出熄火，造成泄漏煤氣時間較長;煤氣熱水器在浴室內(nèi)的不當(dāng)安裝等，常在室內(nèi)門窗緊閉、通風(fēng)不良，產(chǎn)生大量的一氧化碳濃度很高而導(dǎo)致中毒。
一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體血液后，與血紅蛋白、碳氧血紅蛋白二者的親和力約比氧和血紅蛋白的親和力大240倍，其解離又比氧合血紅蛋白慢3600倍。故一氧化碳一經(jīng)吸入，即與氧爭奪血紅蛋白，使大部分血紅蛋白變成碳氧血紅蛋白，不但使血紅蛋白喪失攜帶氧的能力和作用，同時還能阻礙氧合血紅蛋白的解離，更加重組織缺氧。高濃度的一氧化碳還能與細(xì)胞色素氧化酶中的二價鐵離子相結(jié)合，直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸造成內(nèi)窒息。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心肌對缺氧特別敏感，在受一氧化碳損害時也表現(xiàn)得最嚴(yán)重。
一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)
急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度，接觸時間長短、患者的健康情況有關(guān)，通常分為三度：
輕度中毒：頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立下穩(wěn)，有短暫的意識模糊。
中度中毒：除上述癥狀加重外，顏面潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快多汗，步態(tài)蹣跚，嗜睡，甚至昏迷。
重度中毒：除昏迷外，主要表現(xiàn)有各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇蒼白或紫紺，大汗，體溫升高，血壓下降，瞳孔縮小、不等大或擴(kuò)大;呼吸淺表或出現(xiàn)潮式呼吸?？砂l(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。
昏迷時間的長短，常表示缺氧的嚴(yán)重程度及急性一氧化碳中毒的預(yù)后及后遺癥的嚴(yán)重程度。
熱水器煤氣中毒癥狀：
專家介紹，一氧化碳中毒的輕度表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、眼花、心悸、嘔吐、乏力等，但神志尚清楚，吸入新鮮空氣后，癥狀會自動消失。中度中毒者除上述癥狀加重外，還伴有面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色、脈快、多汗、煩躁、心跳加快、步態(tài)不穩(wěn)、嗜睡，甚至昏迷、呼吸困難。
重度中毒則會導(dǎo)致深度昏迷、大小便失禁、肌張力增高、體溫升高、抽搐、四肢冰冷、陣發(fā)性或持續(xù)性驚厥、紫紺、呼吸加快、血壓下降，甚至呼吸衰竭、休克導(dǎo)致死亡。
熱水器煤氣中毒急救方法：
1、首先要打開門窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時關(guān)閉煤氣灶開關(guān)，將煤爐抬到室外。
2、檢查病人的呼吸道是否暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。
3、對呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進(jìn)行口對口呼吸，方法是：讓病人仰臥，解開衣領(lǐng)和緊身衣服，術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后
仰，并用這只手翻開病人嘴唇，術(shù)者吸足一口氣，對準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每
分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
4、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎?？捎檬终瓢茨Σ∪塑|體，在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除。
5、對昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端，距指甲約0.1寸處)等穴位;對意識清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。