家庭急救知識(shí)試題
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臨床急救知識(shí)試題
1.一般在服藥后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效 E
A.48h內(nèi) B.24h內(nèi) C.12h內(nèi) D.8h內(nèi) E.4-6h內(nèi)
2.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型E
A.胃腸炎癥 B.神經(jīng)型 C.精神異常型 D.溶血型 E.腎壞死型
3.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是C
A.呼吸興奮劑的應(yīng)用 B.洗胃 C.保持呼吸道暢通 D.激素的應(yīng)用
E.利尿藥物的應(yīng)用
4.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因是C
A.循環(huán)衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.腎功能衰竭 E.肝功能衰竭
5.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法C
A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清創(chuàng) C.單價(jià)抗蛇毒血清 D.多價(jià)抗蛇毒血清
E.中醫(yī)中藥
6.毒蛇咬傷最有效的局部處理是A
A.胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.傷口近心端肢體結(jié)扎
D.局部傷口灼燒 E.局部外敷中草藥
7.下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高E
A.沙門氏菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒
8.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣C
A.沙門氏菌食物中毒 B.變形桿菌食物中毒 C.嗜鹽菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒
9.海(水)產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒B
A.沙門氏菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒
10.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是D
A.立即倒水 B.呼吸興奮劑的應(yīng)用 C.心內(nèi)注射腎上腺素
D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用
11.減壓病最有效的治療是D
A.吸入高濃度氧氣 B.肝素 C.成分輸血 D.高壓氧治療 E.對(duì)癥治療
12.重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施D
A.盡可能找處過敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法
B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素
C.積極采用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法
D.改善通氣、支氣管痙攣、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法
13.重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在C
A.6h以上 B.12h以上 C.24h以上 D.48h以上 E.72h以上
14.支氣管哮喘發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁镃
A.PaO2下降，PaCO2 升高 B.PaO2正常，PaCO2升高 C.PaO2下降，PaCO2正常或下降
D.PaO2升高，PaCO2降低或正常 E.PaO2正常，PaCO2降低
15.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是E
A.緩慢靜脈注射 B.緩慢靜脈滴注 C.與舒喘靈合用 D.與異丙腎上腺素合用
E.血濃度檢測(cè)
16.重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用D
A.靜脈滴注氨茶堿 B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 C.氧氣吸入 D.注射強(qiáng)心劑
E.靜脈補(bǔ)充液體
17.支氣管哮喘發(fā)作期禁用C
A.麻黃素 B.腎上腺素 C.嗎啡 D.氨茶堿 E.舒喘靈
18.支氣管哮喘的臨床特征是A
A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難 B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作混合型呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音
19.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可采用下列哪種藥物C
A.速尿 B.嗎啡或度冷丁 C.氨茶堿 D.西地蘭或毒毛旋花子甙K E.腎上腺素
20.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效B
A.酸中毒 B.缺氧未糾正 C.感染未控制 D.未并用糖皮質(zhì)激素 E.未充分補(bǔ)液
21.重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是B
A.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
B.發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音
C.帶哮鳴音的混合型呼吸困難及雙肺哮鳴音
D.帶哮鳴音的混合型呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰
E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血
22.對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過速的患者，哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的D
A.吸氧 B.氨茶堿靜注 C.地塞米松靜注 D.心得安靜注 E.抗生素
23.以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)D
A.呼吸困難加重，哮鳴音反復(fù)減少 B.意識(shí)模糊或昏迷 C.血壓低，有奇脈
D.ECG示電軸左偏 E.呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒
24.20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6h，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需采取下列哪項(xiàng)措施E
A.西地蘭靜注 B.速尿靜注 C.嗎啡皮下注射 D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物
25.重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10h后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇C
A.色甘酸二鈉抗過敏治療 B.氣霧劑吸入 C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液
D.選擇廣譜抗生素 E.西地蘭靜注
26.30歲，男性，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)咳嗽，3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是C
A.風(fēng)心病急性左心衰 B.喘息性支氣管炎 C.重度支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎急性發(fā)作 E.自發(fā)性氣胸
27. 患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)5h，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、齊律、無雜音，血壓14.6/9.31Kpa，緊急處理可用D
A.西地蘭靜脈推注 B.速尿靜脈推注 C.嗎啡皮下注射
D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注 E.大劑量青霉素靜脈滴注
28.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予D
A.控制感染，用廣譜抗生素 B.糾正休克 C.糾正酸中毒 D.輔助呼吸
E.加用糖皮質(zhì)激素
29.急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是A
A.大量膿臭痰 B.反復(fù)咯血 C.發(fā)熱伴劇烈胸痛 D.發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征
E.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰
30.肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是C
A.給可待因0.03g B.10%葡萄糖酸鈣10ml C.安靜休息，消除緊張情緒
D.6-氨基己酸4-6g E.腦垂體后葉素5-10U
31.搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是D
A.讓患者取患側(cè)臥位 B.立即使用中樞呼吸興奮劑 C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即輸血或輸液
32.肺結(jié)核大咯血時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A
A.窒息 B.出血性休克 C.繼發(fā)感染 D.結(jié)核播散 E.以上都不是
33.肺結(jié)核打咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是A
A.患側(cè)臥位 B.健側(cè)臥位 C.坐位 D.俯臥位 E.仰臥位
34.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理C
A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注 B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注
C.平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速輸注低分子右旋糖酐
E.靜脈快速滴注升壓藥物
35.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是B
A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.菌苗注射 E.吸氧補(bǔ)液
36.女，45歲，咳嗽10年，近2年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷是A
A.慢性阻塞性肺氣腫 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管哮喘 D.支氣管肺癌
E.喘息型慢性支氣管炎
37.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于D
A.自發(fā)性氣胸 B.支氣管哮喘 C.心源性哮喘 D.氣管內(nèi)異物或梗阻
E.阻塞性肺氣腫
38.肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是D
A.低流量吸氧，以糾正缺氧 B.利用呼吸機(jī)，改善呼吸功能
C.強(qiáng)心、利尿改善心功能 D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能
E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡
39.肺心病心力衰竭時(shí)，強(qiáng)心劑的應(yīng)用C
A.屬禁忌癥，因易發(fā)生中毒 B.如需用，應(yīng)給予口服，并迅速達(dá)到洋地黃化
C.常選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜注
D.最好用強(qiáng)心劑的同時(shí)，并用心得安類藥
E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效
40.肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷依據(jù)是D
A.發(fā)紺，呼吸困難 B.出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀 C.CO2結(jié)合力升高
D.PaO2,<8 Kpa(60mmHg),PaCO2>6.65 kPa(50mmHg) E.通氣功能明顯障礙
41.慢性呼吸衰竭時(shí)，哪項(xiàng)措施對(duì)呼吸道通暢不利 B
A.糖皮質(zhì)激素 B.采用快速利尿劑 C.口服或霧化祛痰劑 D.痰液干結(jié)者補(bǔ)液
E.無力排痰者翻身拍背
42.下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A
A.阻塞性肺氣腫 B.肺癌 C.細(xì)菌性肺炎 D.大量胸腔積液 E.支氣管擴(kuò)張
43.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是B
A.吸氧 B.呼吸興奮劑 C.霧化吸入 D.排痰 E.抗感染
44. 慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭(或發(fā)生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因是C
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快 E.誘發(fā)代謝性堿中毒
45.患者男性，50歲，發(fā)作性喘憋7年，嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天，伴尿少痰粘，體檢：呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，心率128次/分、律齊、雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕羅音，下列哪些治療是錯(cuò)誤的E
A.靜滴葡萄糖生理鹽水 B.靜滴氨茶堿 C.靜滴糖皮質(zhì)激素 D.用抗生素預(yù)防感染
E.用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥
46.肺心病患者，66歲，近一周來咳嗽加重，發(fā)紺、腹脹，下肢浮腫，神智清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.32，PaCO28.3kPa(64H)，PaO26.5kPa( 50㎜Hg)，氧療應(yīng)給予E
A.高壓氧治療 B.鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧 C.吸入高濃度氧
D.間歇吸入高濃度氧 E.鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧
47.患者女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪項(xiàng)可能性大D
A.自發(fā)性氣胸 B.肺梗塞 C.支氣管哮喘發(fā)作 D.過度通氣 E.急性喉炎
48.下述哪項(xiàng)所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療A
A.心包積液 B.空間膈缺損 C.二尖瓣關(guān)閉不全 D.高血壓性心臟病
E.充血性心臟病
49.急性肺水腫時(shí)，下列藥物中首選E
A.地高辛口服 B.洋地黃毒甙口服 C.洋地黃葉口服 D.強(qiáng)心靈口服
E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注
50.下列哪項(xiàng)最不符合左心功能不全B
A.交替脈 B.坐位時(shí)頸靜脈怒張 C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰
D.兩肺底聞及濕嚶音 E.X線胸片示肺紋理增粗
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