農藥中毒怎么急救
農藥中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒為多,主要是由于誤服、自殺或濫用農藥引起的。下面就是學習啦小編為大家整理的農藥中毒怎么急救相關資料,供大家參考。
農藥中毒的急救方法一:
(1)迅速將患者脫離中毒現場,立即脫去被污染的衣服、鞋帽等。
(2)口服中毒者應盡早催吐及洗胃。用清水或1:5000高錳酸鉀溶液(對硫磷中毒時禁用)或2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒時禁用)溶液洗胃。
(3)用大量生理鹽水或清水或肥皂水(敵百蟲中毒時禁用)清洗被污染的頭發(fā)、皮膚、手、腳等。
(4)眼和外耳道污染時,亦可用生理鹽水沖洗,至少10分鐘,然后滴入1%阿托品1-2滴。
(5)有呼吸困難者應立即吸氧,或用人工呼吸器輔助呼吸,必要時行氣管切開。
(6)應用解毒劑。
(7)有腦水腫者應控制液量,并及時行脫水治療。
農藥中毒的急救方法二:
(1)清除毒物:盡快、徹底清除未被吸收的毒物是最簡單又是最重要搶救手段,其效果遠好于毒物吸收后的解毒或其他治療措施。
?、偾逑大w表。在現場已沖洗的基礎上,應再作被污染皮炎的徹底清洗,除用清水外,可在需要時酌情用一些中和劑沖洗,如5%碳酸氫鈉、3‰氫氧化鈣溶液等堿性溶液,又如3%硼酸、2%~5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和劑后,再用清水或生理鹽水洗去中和液。
②催吐。催吐是對經口中毒者排毒很重要的方法,其效果常勝于洗胃。已現場引吐者入院后可再次催吐,除了現場引吐方法,還可選用:a用1%硫酸銅液每五分鐘一匙,連用三次;b用中藥膽礬3克、瓜蒂3克研成細末一次沖服;C吐根糖漿10~3o毫升口服,然后再喝100毫升水催吐。
?、巯次浮4咄潞髴M快徹底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等異物,根據不同農藥選擇不同洗胃液(表3),具體操作方法是:插入胃管,先抽出內容物(留取一定量內容物作毒物檢定),再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右,不宜過多,以免引起胃擴張。每次灌入量盡量排空,反復灌洗直至無藥味為止。
④導瀉。導瀉的目的是排除已進入腸道內的毒物,阻止湯道吸收。由于很多農藥以苯作溶劑,故不能用油類瀉藥,可用硫酸鈉或硫酸鎂30克加水200毫升一次服用,并多飲水加快排瀉。但對有機磷農藥嚴重中毒者,呼吸受到抑制時不能用硫酸鎂導瀉,以免由于鎂離子大量吸收加重呼吸抑制。
(2)盡快排出已吸收的農藥及其代謝物常用急救手段有吸氧、輸液、血液凈化等方法。
①吸氧。通過吸入途徑引起的農藥中毒,吸氧后可促使毒物從呼吸道排出體外。吸氧可對已吸收到血液中的毒物及代謝物有一定的氧化作用,可以促進解毒。
?、谳斠骸T跓o肺水腫、無腦水腫、無心力衰竭的情況下,可用10%或5%葡萄糖鹽水進行輸液,以便促進患者通過排尿將農藥及其代謝物排出體外。輸液時不能太快,以免誘發(fā)腦水腫或肺水腫。
③血液凈化。一般采用血液、結腸、腹膜、腎臟透析手段進行,也可采用血液濾過、灌流及血漿交換術等手段。具體采用何種手段,應根據農藥及其代謝物的特性、中毒者的病情及身體狀況而定,但一般對嚴重感染、嚴重貧血、嚴重心功能不全、高血壓患者等應謹慎使用透析術。
不同農藥毒性的獨特作用表現
(1)血液系統(tǒng)毒性表現如殺蟲脒、除草醚等可引起高鐵蛋白血癥,甚至導致溶血;茚滿二酮類及羥基香豆素類殺鼠劑則可損傷體內凝血機制,引起全身出血。
(2)肝臟毒性表現如有機砷、有機磷、有機氯、氨基甲酸酯、百草枯、殺蟲雙等農藥,可引起肝功能異常及肝臟腫大。
(3)肺臟刺激損傷表現如五氯酚鈉、氯化苦、福美鋅、殺蟲雙、有機磷、氨基甲酸酯、百草枯等,可引起化學性肺炎、肺水腫,百草枯尚能引起急性肺間質纖維化。
(4)腎臟毒性表現引起血管內溶血的農藥,除因生成大量游離血紅蛋白致急性腎小管堵塞、壞死外,有的如有機硫、有機砷、有機磷、有機氯、殺蟲雙、五氯苯酚等還對腎小管有直接毒性,可引起腎小管急性壞死,嚴重者可致急性腎功能衰竭等。
(5)其他表現有些農藥可引起高熱。如有機氯類農藥,可因損傷神經系統(tǒng)而致中樞性高熱;五氯酚鈉、二硝基苯酚等則因致體內氧化磷酸化解偶聯(lián),使氧化過程產生的能量無法以高能磷酸鍵形式儲存而轉化為熱能釋出,導致機體發(fā)生高熱、大汗、昏迷、驚厥。