溺水患者的現(xiàn)場急救方法

　　溺水又叫做淹溺,是人淹沒在水中,由于液體充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痙攣發(fā)生窒息和缺氧,以及水進入肺后造成呼吸循環(huán)系統(tǒng)及電解質(zhì)平衡紊亂,發(fā)生呼吸、心跳停止而死亡。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的溺水患者的現(xiàn)場急救方法相關(guān)資料，供大家參考。

　　溺水患者的現(xiàn)場急救方法

　　(1)第一目擊者在發(fā)現(xiàn)溺水者后立即撥打120或附件醫(yī)院急診電話請求醫(yī)療急救;

　　(2)第一目擊者或急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場后，首先將溺水者救上岸;

　　(3)立即清除溺水者口鼻淤泥、雜草、嘔吐物等，并打開氣道，給予吸氧。

　　(4)進行控水處理(倒水)，即迅速將患者放在救護者屈膝的大腿上，頭部向下，隨即按壓背部，迫使吸入呼吸道和胄內(nèi)的水流出，時間不宜過長(1分鐘即夠)。

　　(5)現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇，并盡快搬上急救車，迅速向附近醫(yī)院轉(zhuǎn)送。作為救護者一定要記住：對所有溺水休克者，不管情況如何，都必須從發(fā)現(xiàn)開始持續(xù)進行心肺復(fù)蘇搶救。

　　溺水患者的急救與護理

　　①救人要注意自身安全，如不懂得救護知識，不可強行下水救人，應(yīng)留在岸上，試著用救生圈、竹竿、繩等將溺水者拉離水中。

　?、谌缒缢咭褵o呼吸，盡早開始施行口對口人工呼吸。

　?、劬壬习逗螅瑢⒛缢咂椒旁诘厣?，頭偏向一側(cè)，迅速撬開其口腔，清除其咽內(nèi)、鼻內(nèi)的異物，如淤泥、雜草等，暢通氣道，檢查呼吸和脈搏，需要時施行心肺復(fù)蘇術(shù)。千萬不要放棄人工呼吸，應(yīng)一直堅持到專業(yè)救護人員到來。 如溺水者意識不清，將他置于復(fù)原臥位。

　?、苋缒缢咔逍?，給予保暖和熱的飲料。

　?、莺艚?20，用救護車送醫(yī)院治療。

　　院內(nèi)急救護理

　　迅速將患者安置于搶救室內(nèi)

　　保持呼吸道通暢,取平臥位,頭偏向一側(cè)以利口腔分泌物流出,給予高流量吸氧,對人工呼吸無效者,應(yīng)行氣管內(nèi)插管給予正壓給氧,必要時給予氣管切開,機械輔助呼吸,遵醫(yī)囑靜脈注射呼吸興奮劑,如洛貝林、尼可剎米等。

　　維持循環(huán)功能

　　病人心跳恢復(fù)后常有血壓不穩(wěn)定或低血壓狀態(tài),應(yīng)注意檢測有無低血容量,掌握輸液的量和速度,對淡水淹溺者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,從小劑量、低速度開始,避免短時間內(nèi)大量液體輸入加重血液稀釋濃度,對海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀時應(yīng)及時保證5%葡萄糖和血漿液體等的輸入,切忌輸入生理鹽水,有條件者行中心靜脈壓檢測,結(jié)合CVP、動脈壓和尿量分析指導(dǎo)輸液治療。

　　復(fù)溫護理

　　對于淹溺者水溫越低人體的代謝需要越小,存活機會越大,但是低溫也是淹溺者死亡的常見原因,因此復(fù)溫對病人的預(yù)后非常重要。病人心跳呼吸恢復(fù)后,應(yīng)脫去濕冷的衣物,以干爽的毛毯包裹全身予以復(fù)溫,也可用熱水浴法、溫?zé)崃指褚汗嗄c法等。注意:復(fù)溫速度不能過快。

　　密切觀察病情變化

　　嚴(yán)密觀察病人的神智、呼吸頻率、深度,判斷呼吸困難程度,觀察有無咳痰,痰的顏色、性質(zhì),聽診肺部?音及心率、心律情況,測量血壓、脈搏,注意檢測尿的顏色、量、性質(zhì),準(zhǔn)確記錄尿量,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取相應(yīng)治療措施。

　　對癥處理

　　糾正低血容量,對淡水淹溺而血液稀釋者,靜脈滴注3%氯化鈉注射液500ml,必要時可重復(fù)一次;對海水淹溺者可給予5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜脈滴注,及使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和脫水劑防治腦水腫,由于淹溺時泥沙、雜物、嘔吐物等吸入氣管,容易發(fā)生肺部感染,應(yīng)給予抗生素預(yù)防或治療;防治急性腎功能衰竭,糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡。

　　心理護理

　　消除病人焦慮與恐懼心理,向其解釋治療措施和目的,使其能積極配合治療,保持心理反應(yīng)的適度,防止心理反應(yīng)的失常而配合治療,同時做好其家屬的思想工作,以幫助病人盡早恢復(fù)。