高血壓的急救藥

　　高血壓患者一旦有高血壓危象，將會(huì)危及到生命，所以高血壓危象患者需要急救，那么，高血壓危象患者怎么急救呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的高血壓的急救藥相關(guān)資料，供大家參考。

　　高血壓的急救藥

　　⑴硝普鈉：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作靜脈滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓下降情況調(diào)整滴速。

　?、贫海?00～300mg，于15～30s內(nèi)靜脈注射，必要時(shí)2h后再注射?？膳c呋塞米聯(lián)合治療，以防水鈉潴留。

　?、抢惵鍫枺?0mg靜脈緩慢推注，必要時(shí)每隔10min注射一次，直到產(chǎn)生滿意療效或總劑量200mg為止。

　?、确油桌鳎?mg緩慢靜脈注射，主要用于嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓危象。

　　⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，異丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，亦可使用其一半劑量。

　　⑹對(duì)血壓顯著增高，但癥狀不嚴(yán)重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可樂(lè)定0.1～0.2mg或米諾地爾等。也可靜脈注射地爾硫卓或尼卡地平。降壓不宜過(guò)快過(guò)低。血壓控制后，需口服降壓藥物，或繼續(xù)注射降壓藥物以維持療效。

　　高血壓的臨床表現(xiàn)

　　高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯，常見(jiàn)的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高，并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng)，血壓明顯的持續(xù)升高，逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見(jiàn)的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián)，多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重，清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高，出現(xiàn)清晨高血壓，導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。

　　當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐，這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥，多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風(fēng)、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無(wú)一致的關(guān)系。

　　繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征，高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點(diǎn)，如主動(dòng)脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。

　　高血壓的病因

　　1.遺傳因素

　　大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。

　　2.精神和環(huán)境因素

　　長(zhǎng)期的精神緊張、激動(dòng)、焦慮，受噪聲或不良視覺(jué)刺激等因素也會(huì)引起高血壓的發(fā)生。

　　3.年齡因素

　　發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)，40歲以上者發(fā)病率高。

　　4.生活習(xí)慣因素

　　膳食結(jié)構(gòu)不合理，如過(guò)多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過(guò)多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程，為高血壓的危險(xiǎn)因素。

　　5.藥物的影響

　　避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。

　　6.其他疾病的影響

　　肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細(xì)胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。