關(guān)于高熱的急救處理方法
關(guān)于高熱的急救處理方法
發(fā)熱是多種疾病的常見癥狀。高熱(High Fever)在臨床上屬于危重癥范疇。小兒正常體溫常以肛溫36.5~37.5℃,腋溫36~37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2~0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高熱的急救處理方法相關(guān)資料,供大家參考。
關(guān)于高熱的急救處理方法
1、保持呼吸道通暢 立即解開患兒衣領(lǐng),平放床上使之去枕平臥,頭偏向一側(cè)(切忌家長(zhǎng)摟抱、按壓或顛搖患者),清除其口鼻分泌物,用裹有紗布的壓舌板填于其上下齒之間,以防咬破唇舌。必要時(shí)用舌鉗把舌拉出,以防舌后墜引起窒息。切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥,防止窒息。
2、改善組織缺氧 驚厥患兒因呼吸不暢,加之耗氧增加,導(dǎo)致組織缺氧。腦組織缺氧時(shí),腦血管通透性增加,可引起腦組織水腫,致使驚厥加重,缺氧程度及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,對(duì)驚厥性腦損傷的發(fā)生及預(yù)后均有一定影響,故應(yīng)及時(shí)給予氧氣吸入,并適當(dāng)提高氧流量,以迅速改善組織缺氧的情況。
3、如果孩子因?yàn)楦邿岬脑蚨l(fā)了驚厥現(xiàn)象的話,那么就要盡快的給孩子降溫,讓孩子多喝水,期間也要注意給孩子多吃一些清淡的食物,這樣下來孩子的疾病才可以得到更好的控制,同時(shí)也要注意在這個(gè)時(shí)候給孩子做好生活的護(hù)理,不能給孩子改太厚的被子,這樣孩子的高燒會(huì)更嚴(yán)重。
高熱的概述
人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。其前部為散熱中樞,后部為產(chǎn)熱中樞,這兩種調(diào)節(jié)中樞機(jī)能彼此相互制約,保持動(dòng)態(tài)平衡,維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。小兒年齡愈小,體溫調(diào)節(jié)中樞機(jī)能愈不完善,可致體溫升高。新生兒汗腺發(fā)育相對(duì)不足,通過汗液蒸發(fā)散熱受到限制,故天氣炎熱時(shí),也可致體溫增高。
發(fā)熱與病情輕重有時(shí)不一定平行。嬰幼兒對(duì)高熱耐受力較強(qiáng),即使體溫高達(dá)40℃,一般情況仍相當(dāng)好,熱退后很快恢復(fù)。相反,體弱兒、新生兒即使感染很嚴(yán)重,體溫可不高甚或不升。年長(zhǎng)兒體溫較穩(wěn)定,若體溫驟然升高,全身情況較差,常常反映有嚴(yán)重疾病存在。
熱型分為稽留熱、弛張熱、間歇熱和雙峰熱等,在一定范圍內(nèi),熱型對(duì)疾病的診斷具有重要的參考價(jià)值。由于小兒對(duì)疾病的反應(yīng)與成人不同,其熱型的表現(xiàn)不如成人典型。加之,近年來抗生素與皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用于臨床,熱型隨之發(fā)生變化,因而熱型的特點(diǎn),在疾病的鑒別診斷中已失去其原有的重要性。
發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng)。發(fā)熱可使吞噬細(xì)胞活動(dòng)性增強(qiáng),抗體生成增多,白細(xì)胞內(nèi)酶的活力及肝臟的解毒功能增強(qiáng),抵御疾病的侵襲,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。因此,如發(fā)熱不是太高,一般情況尚好,不應(yīng)盲目或急于降溫治療。但是發(fā)熱過久或高熱持續(xù)不退,對(duì)機(jī)體有一定危害性??墒勾x加快,耗氧量增加,脂肪代謝發(fā)生紊亂而致酮血癥,發(fā)生自身蛋白質(zhì)的破壞而致消瘦,腦皮質(zhì)興奮、抑制功能失調(diào),消化液分泌減少,消化酶活力降低,胃腸功能紊亂等,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀,加重病情,影響機(jī)體恢復(fù),因此應(yīng)盡快查明原因。
高熱的病因
急性高熱
1.感染性疾病急性傳染病早期,各系統(tǒng)急性感染性疾病。
2.非感染疾病 暑熱癥、新生兒脫水熱、顱內(nèi)損傷、驚厥及癲癇大發(fā)作等。
3.變態(tài)反應(yīng) 過敏,異體血清,疫苗接種反應(yīng),輸液、輸血反應(yīng)等。
長(zhǎng)期高熱
1.常見病 敗血癥、沙門氏菌屬感染、結(jié)核、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕癥等。
2.少見病 惡性腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞增生癥)、結(jié)締組織病。
高熱是一些疾病的前驅(qū)癥狀,引起發(fā)熱的病因可分為急性感染性疾病和急性非感染性疾病兩大類。前者最為多見,如細(xì)菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮膚感染等,后者主要由變態(tài)反應(yīng)性疾病如藥物熱、血清病以及植物神經(jīng)功能紊亂和代謝疾病所引起。
高熱的生理反應(yīng)
發(fā)熱是人體患病時(shí)常見的病理生理反應(yīng)。不同的疾病,在發(fā)熱時(shí)常有不同的其他癥狀,大體地說有如下幾種情況:
1. 發(fā)熱伴寒戰(zhàn),可能是肺炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流行性腦脊髓膜炎或敗血癥等。
2. 發(fā)熱伴咳嗽、吐痰、胸痛、氣喘等,可能是肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核或肺膿腫。
3. 發(fā)熱伴頭痛、嘔吐,可能是上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等。
4. 發(fā)熱伴上腹痛、惡心、嘔吐,可能是急性胃炎、急性膽囊炎等。
5. 發(fā)熱伴下腹痛、腹瀉、里急后重膿血便等,可能是細(xì)菌性痢疾。
6. 發(fā)熱伴右上腹痛、厭食或黃疸等可以是病毒性肝炎或膽囊炎。
7. 發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛,可能是風(fēng)濕熱或敗血癥等。
8. 發(fā)熱伴腰痛、尿急、尿刺痛,可能是尿路感染、腎結(jié)核等。
9. 發(fā)熱伴有局部紅腫、壓痛,可能是膿腫、軟組織感染等。
10. 間歇性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、畏寒、大汗等,可能是瘧疾或傷寒等病。
11. 發(fā)熱伴皮下出血及粘膜出血,可能是流行性出血熱、重癥病毒性肝炎、敗血癥或急性白血病等。