腦溢血如何急救
腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腦溢血如何急救相關(guān)資料,供大家參考。
腦溢血的急救方法
1、要保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥,趕緊撥打120急救電話。
2、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。
3、如果患者清醒,要盡量安慰患者使其情緒平穩(wěn),不要過于躁動。如果患者昏迷,不要大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,要將其平臥,頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔,防止窒息。
4、患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
5、如病人有抽搐時,可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌被咬傷。
6、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞的地方。但移動時動作要輕,不能震動頭部,保持頭部水平位搬運,以免堵住呼吸道,造成窒息。不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。
7、讓患者安靜臥床,盡量減少搬動,有意識障礙和嘔吐者要就近側(cè)臥位,即將患者一只手墊在耳朵側(cè)面,然后腿擺成直角作支撐,幫助患者側(cè)臥,最后讓頭部上仰,這個姿勢能防止舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。
8、打120呼叫急救車。在救護車到來之前,家人要采取措施保證呼吸道通暢,松解患者的衣領(lǐng),取下義齒(如果有的話),及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。
9、從冰箱中取出冰塊裝在干毛巾或其他袋子里,放在額頭上物理降溫。體溫降低后,既因血管遇冷時收縮可減少出血量,又可減少腦的耗氧量有利于腦細胞的恢復(fù)。
腦出血家庭急救四忌:
1、禁止搖晃和反復(fù)搬運: 過分地搖動病人的頭部,晃動病人的身體會增加顱內(nèi)出血量,加重腦水腫。
2、禁止仰面平臥:易嘔吐窒息。
4、禁止按人中穴: 會因為這種按壓而堵住氣道,造成病人窒息。
腦溢血的臨床表現(xiàn)
高血壓性腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預(yù)兆,半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性;重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。
1.運動和語言障礙
運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)(凝視麻痹)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。