急診科急救常識(shí)
急救醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興的醫(yī)學(xué)綜合學(xué)科,幾乎涉及醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,原有的急診急救的管理越來(lái)越不能適應(yīng)當(dāng)前急診患者的服務(wù)需要。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的急診科急救常識(shí)相關(guān)資料,供大家參考!
急診科急救常識(shí)
1.對(duì)發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大的青少年患者,如抗生素治療無(wú)效,要想到壞死增生性淋巴結(jié)病的可能。
2.對(duì)中老年昏厥患者,要優(yōu)先考慮心源性的(冠脈或惡性心律失常),不管既往有無(wú)類似發(fā)作史。
3.以消化道癥狀為主訴的中青年患者,要想到急性重癥心肌炎的可能。
4.老年納差的,會(huì)不會(huì)是吞咽困難?讓他笑一笑,是不是面具面容喲!
5.氣促、頭暈的,尤其是看上去性格不成熟的青少年、中青年女性,看看嘴唇是否絳紅(不是口紅,比口紅的顏色鮮亮),可能是堿中毒喲(癔癥的呼堿和急性胃腸炎的代堿)
6.眩暈、嘔吐的,要防小腦出血、梗塞!
7年輕男性患者,既往有高血壓,突發(fā)腹痛,高熱,低血壓性休克。應(yīng)該要想到嗜鉻細(xì)胞瘤出血壞死 以及嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的胃腸道增殖性閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。
8腹痛在夜晚,常是膽石癥膽絞痛,腎結(jié)石腎絞痛好發(fā)時(shí)段,成年者多有發(fā)作史;初次發(fā)病者注意急性闌尾炎診斷。
9靜脈輸入過(guò)頭孢類藥物,飲酒后發(fā)病癥狀,注意是雙硫侖樣反應(yīng)。
10手外傷2區(qū)屈肌腱斷裂應(yīng)考慮指神經(jīng)損傷可能。
11胸外傷,胸腔開(kāi)放均需手術(shù),應(yīng)考慮肋間血管損傷可以引起失血性休克- 死亡!
12.凡頜面以下臍以上疼痛一律做心電圖
13突發(fā)輾轉(zhuǎn)不安伴心率血壓變化(升高或降低),背部不適應(yīng)首先考慮主動(dòng)脈夾層分離
14.要讓你的診斷能解釋病人所有的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果,否則應(yīng)懷疑診斷的正確性
15.從頭到腳全面細(xì)致的體檢,可避免創(chuàng)傷病人漏診、誤診
16皮膚痛覺(jué)過(guò)敏,應(yīng)考慮早期帶狀皰疹的可能
17.對(duì)否認(rèn)自己受傷又反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題的創(chuàng)傷患者,顱腦肯定有問(wèn)題
18.有紋身的心跳呼吸驟停患者,要考慮到毒品中毒可能
19.心跳呼吸停止后仍口唇面色紅潤(rùn)者,應(yīng)考慮氰化物中毒可能
20.夜間發(fā)作性呼吸困難、心臟彩超正常者,應(yīng)考慮反流性食管炎可能
21高空墜落傷應(yīng)注意有無(wú)頸椎骨折,由于身上的其他創(chuàng)傷可使椎體壓痛減輕。
22.中老年急腹癥,癥狀體征又“四面不靠”,腹脹明顯,要想到血管因素。
23.胸痛、背痛只要還有臀部痛的,一定要想到夾層!
24對(duì)于女性的腹痛,只要是16歲以上一律查HCG
25頑固性的咳嗽一定要問(wèn)問(wèn)患者有無(wú)在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的降壓藥,卡托普利之類的.
26甲溝炎拔甲術(shù)時(shí)邊緣甲床一定要搔刮破壞,否則還會(huì)復(fù)發(fā).
27沒(méi)有一定條件(C臂機(jī),或好幾個(gè)同事)不要輕易去取體表異物,它不像你想象的那么簡(jiǎn)單.