腦溢血急救常識
腦溢血急救常識
發(fā)生腦出血的最常見原因就是高血壓,凡患有高血壓、動脈硬化的病人都是腦溢血的高危人群。 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院南院綜合內(nèi)科主任吳裕丹副教授介紹,腦血栓發(fā)作后,除了有死亡危險外,還有全身麻痹、半身不遂或持續(xù)昏睡、癡呆癥等致殘風險。下面是學習啦小編為大家整理的腦溢血急救常識相關資料,供大家參考!
腦溢血急救常識
腦溢血易發(fā)病情況:高緊張體力和腦力活動,或情緒激動時容易發(fā)病。起病非常急,通常出血量決定表現(xiàn)癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛較劇,血壓升高,眼底出血而視物不清的問題。如果觀察到患者意識不清,說明出血部位不好,出血量大,危險系數(shù)極高。吳裕丹介紹,常見腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上,意識不清鼾聲大作,大小便失禁,半身不遂。這些就是發(fā)病的信號,有高血壓患者的家庭都要學會辨別。
吳裕丹提醒,如果家中老人出現(xiàn)了上述癥狀,家人得及時采取急救措施,尤其,發(fā)生腦出血的最初5分鐘至關重要:
1.如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要別震動頭部,保持頭部水平位搬運都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2.讓患者安靜臥床,盡量減少搬動,呼叫急救車。如果情況不嚴重,也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。
3.病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領,取下義齒(如果有的話),取側臥位頭往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。
4.調(diào)整血壓??梢宰屟獕狠^高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
控制高血壓就是控制腦溢血
腦溢血雖然是定時炸彈,但平日積極預防能取得良好效果。吳裕丹說,凡患有高血壓、動脈硬化的病人;在經(jīng)過積極治療后,腦溢血的發(fā)病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。因此,預防腦溢血,首先要避免血壓的驟然升高。現(xiàn)在秋季天氣轉涼,高血壓者要注意保暖,不然血管收縮,血壓容易上升。
此外,秋天大便易燥結,注意多喝水吃水果蔬菜。排便太用力會使腹壓升高,血壓和顱內(nèi)壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。
腦溢血的臨床表現(xiàn)
高血壓性腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預兆,半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。
1.運動和語言障礙
運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關。
3.意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(凝視麻痹)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。