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心臟病的基本急救知識(shí)

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  心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病,其中以心臟病最為多見(jiàn),能顯著地影響患者的勞動(dòng)力。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的心臟病的基本急救知識(shí)相關(guān)資料,供大家參考!

  心臟病的基本急救知識(shí)

  心絞痛

  心絞痛是冠心病常見(jiàn)癥狀,多見(jiàn)于40歲以上中、老年人,男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發(fā)出的求救信號(hào)。頻繁發(fā)作應(yīng)警惕心肌梗塞。

  心絞痛常常發(fā)生在勞累、飽餐、受寒和情緒激動(dòng)時(shí),胸骨后突然發(fā)生范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感,疼痛向右肩、中指、無(wú)名指和小指放射。病人自覺(jué)心慌、窒息,有時(shí)伴有瀕死的感覺(jué)。每次發(fā)作歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)僅有上腹痛、牙痛或頸痛。

  <急救方法>

  1、立即讓病人停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片,1~2分鐘即能止痛,且持續(xù)作用半小時(shí);或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時(shí),也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用,高血壓性心臟病患者忌用。

  2、若當(dāng)時(shí)無(wú)解救藥,也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸,兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。

  3、休息片刻,待疼痛緩解后再送醫(yī)院檢查。

  高血壓

  高血壓危象是一種極其危急的癥候,常在不良誘因影響下,血壓驟然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動(dòng)、煩躁不安;嚴(yán)重的可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語(yǔ)、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。

  <急救方法>

  不要在病人面前驚慌失措,讓病人安靜臥床休息,松解領(lǐng)口,頭部抬高,取半臥位,盡量避光,室內(nèi)保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同時(shí)馬上呼叫急救中心。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院,以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大;病人若神志清醒,可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復(fù)方降壓片2片,少飲水,并盡快送病人到醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的路上,行車盡量平穩(wěn),以免因過(guò)度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴(yán)重可針刺百會(huì)穴(兩耳尖連線在頭頂正中點(diǎn))使之出血,以緩解頭痛。如果發(fā)生抽搐,可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢,讓其側(cè)臥,將下頜拉前,以利呼吸。

  心力衰竭

  原有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人,如果突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)讓病人安靜休息,半臥位,兩足下垂,有條件可立即吸氧,不可隨意給藥。應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

  心跳驟停

  心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi),無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人,其生命處于最危急狀態(tài),是最需要緊急救助的。這是因?yàn)榇竽X需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大腦很快會(huì)缺氧,4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi),能得到有效的心肺復(fù)蘇急救,心跳復(fù)蘇率在50%,因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過(guò)5分鐘再施行心肺復(fù)蘇,只有四分之一的人可能救活,每耽誤1分鐘,心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%,若超過(guò)10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。

  心肺復(fù)蘇要讓病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也沒(méi)有問(wèn)題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),連續(xù)叩擊2至3次,拳頭抬起時(shí)離胸部20至30厘米,叩擊后,心臟受到刺激,有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。隨后應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸,人工呼吸時(shí)要把頭后仰30度,主要的目的是為了能夠開(kāi)放氣道。然后做胸外按壓,用人工的方法來(lái)進(jìn)行循環(huán),每做15次心臟按壓后,做2次人工呼吸。

  心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行,連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次,連做2次,如此交替持續(xù)進(jìn)行。

  還有就是一定要及時(shí)地采用急救醫(yī)療系統(tǒng),只有急救中心的醫(yī)生使用除顫器,把病人的惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)之后,病人才會(huì)真正獲救。

  冠心病

  冠心病急性發(fā)作,患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止。

  休息

  無(wú)論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應(yīng)立即停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外,應(yīng)原地蹲下休息。因?yàn)殪o止可以減少心臟的負(fù)荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí),精神應(yīng)放松,不要過(guò)分緊張。如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。

  通暢呼吸

  順暢、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)解開(kāi)患者衣領(lǐng),及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應(yīng)不斷安慰患者,避免過(guò)度緊張?jiān)斐蓺獾蜡d攣,引起窒息。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。 硝酸甘油

  有冠心病病史者應(yīng)常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1~2分鐘內(nèi)就能奏效,作用持續(xù)約半小時(shí)?;蚝耐?~2片,一般5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時(shí)。

  心絞痛的發(fā)作,一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解;如不然,則要考慮心肌梗死的可能。此時(shí)硝酸甘油片可增至每3~5分鐘用1次,或口服冠心蘇合丸。一些針對(duì)冠心病急性發(fā)作的噴霧制劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時(shí)間內(nèi)起效。如患者煩躁不安,可讓其口服1片安定,也可指掐或針刺內(nèi)關(guān)(位于腕橫紋上2寸,相當(dāng)于其本人3橫指處,在兩筋之間取穴)等穴位。當(dāng)然,在進(jìn)行上述處理的同時(shí),應(yīng)迅速向急救中心呼救。

  心肺復(fù)蘇

  在請(qǐng)人向急救中心呼救的同時(shí),應(yīng)立即把患者仰臥在木板上。然后,按以下步驟進(jìn)行搶救:

  A.打開(kāi)氣道 由于猝死者舌根向后墜落,不同程度地堵塞了氣道入口處,因此首先要給患者通暢氣道。目前國(guó)際上通用仰頭舉頦法,方法是急救者位于患者一側(cè),用一只手置于患者的前額,用力往下壓,另一手的食、中指放置于患者下頦(下巴),用力往上舉,使患者氣道充分打開(kāi)。

  B.人工呼吸 此時(shí)猝死者肺臟已塌陷,故第一次需用力吹兩口氣,觀察到胸腹部有起伏即可。而后每分鐘吹氣12~16次。注意吹氣時(shí)應(yīng)捏閉患者鼻孔,并口對(duì)口密封。由于急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧),只要吹氣正確,可使患者得到充分的氧。

  C.胸外心臟按壓 即用人工的方法使心臟跳動(dòng),讓流動(dòng)的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3處,另一手掌根重疊于前一手背上,然后兩手臂繃直,用腰部的力量向下按壓,深度為3.5~4.5厘米。頻率為每分鐘80~100次。

  如果是雙人操作,則以5:1比例,即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進(jìn)行。

  心肺復(fù)蘇不能隨意停止,一直要堅(jiān)持到救護(hù)車到達(dá),及時(shí)把急救的“接力棒”傳給隨車醫(yī)生,則可大大地提高猝死者的生存率。

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