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咯血搶救流程

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咯血搶救流程

  大咯血可引起窒息或失血性休克,甚至死亡?;颊呖捎蟹谓Y(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、二尖瓣狹窄、血液病等病史。喉癢、咳嗽、咯鮮紅色血,可混有痰液及泡沫,呈堿性反應(yīng)?;紓?cè)可聞呼吸音減弱及濕性羅音。大咯血可發(fā)生窒息、休克等。須除外嘔血及鼻、咽、口腔出血。下面就由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹下關(guān)于咯血搶救流程方面的知識(shí),希望可以幫到大家哦。

  咯血搶救流程

  救治原則

  迅速止血,確保呼吸道通暢,防止窒息與休克,治療原發(fā)病。

  1.絕對(duì)臥床,患側(cè)在下方,大咯血時(shí)迅速體位引流,清除口鼻腔內(nèi)血塊。必要時(shí)行氣管內(nèi)插管,吸出血塊。確保呼吸道通暢,防止窒息。

  2.吸氧。

  3.煩躁、恐懼者可應(yīng)用安定10mg肌注。但呼吸抑制、神志障礙者禁用。

  4.劇咳者應(yīng)用可待因30mg肌注。但窒息者禁用。

  5.迅速應(yīng)用止血藥物 可選用:

  (1)腦垂體后葉素5~10u加入液體40m1中,于10~20分鐘靜脈推注完畢;如靜注后仍反復(fù)咯血,可應(yīng)用腦垂體后葉素10u加入液體500m1靜脈點(diǎn)滴。本藥為中等量及大咯血的首選藥物,它可降低肺動(dòng)脈與肺靜脈的壓力,減少肺內(nèi)血流量,有利于止血。但對(duì)高血壓、冠心病、肺心病、心力衰竭患者及孕婦禁用。

  (2)普魯卡因50~100mg加入液體40mL中,于10~20分鐘靜脈注射完或是300mg加入液體500m1中靜脈點(diǎn)滴。本藥可降低肺循環(huán)壓力,有利于止血,適用于反復(fù)大咯血及中等量咯血,

  (3)止血芳酸0.6g加人液體500ml中靜脈滴注。

  (4)6一氨基己酸6g加入液體500ml中靜脈滴注。

  轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)

  1.無(wú)活動(dòng)性大咯血。

  2.保持呼吸道通暢、防止窒息。

  3.吸氧。

  4.保持靜脈通道通暢。

  5.必要時(shí)心電監(jiān)測(cè)。

  6.途中嚴(yán)密觀察神志、呼吸、心率、血壓及咯血等病情變化。

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