心臟病人急救常識(shí)
心臟病人急救常識(shí)
心臟病人很多時(shí)候不知道自己什么時(shí)候發(fā)病，發(fā)病過(guò)程中是十分痛苦的，如果我們能知曉一些心臟急救的知識(shí)，就可以最大程度緩解心臟病人痛苦了，學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于心臟病人急救的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有用。
心絞痛
心絞痛是冠心病常見(jiàn)癥狀，多見(jiàn)于40歲以上中、老年人，男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發(fā)出的求救信號(hào)。頻繁發(fā)作應(yīng)警惕心肌梗塞。
心絞痛常常發(fā)生在勞累、飽餐、受寒和情緒激動(dòng)時(shí)，胸骨后突然發(fā)生范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感，疼痛向右肩、中指、無(wú)名指和小指放射。病人自覺(jué)心慌、窒息，有時(shí)伴有瀕死的感覺(jué)。每次發(fā)作歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣，有時(shí)僅有上腹痛、牙痛或頸痛。
<急救方法>
1、立即讓病人停止一切活動(dòng)，坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片，1～2分鐘即能止痛，且持續(xù)作用半小時(shí);或含服消心痛1～2片，5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時(shí)，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用，高血壓性心臟病患者忌用。
2、若當(dāng)時(shí)無(wú)解救藥，也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸，兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。
3、休息片刻，待疼痛緩解后再送醫(yī)院檢查。
高血壓
高血壓危象是一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到http://ad.ahsrst.cn千帕(200/120毫米汞柱)以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動(dòng)、煩躁不安;嚴(yán)重的可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語(yǔ)、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。
<急救方法>
不要在病人面前驚慌失措，讓病人安靜臥床休息，松解領(lǐng)口，頭
部抬高，取半臥位，盡量避光，室內(nèi)保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同時(shí)馬上呼叫急救中心。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大;病人若神志清醒，可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復(fù)方降壓片2片，少飲水，并盡快送病人到醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的路上，行車盡量平穩(wěn)，以免因過(guò)度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴(yán)重可針刺百會(huì)穴(兩耳尖連線在頭頂正中點(diǎn))使之出血，以緩解頭痛。如果發(fā)生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢，讓其側(cè)臥，將下頜拉前，以利呼吸。
心力衰竭
原有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)讓病人安靜休息，半臥位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，不可隨意給藥。應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。
心跳驟停
心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)，無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，其生命處于最危急狀態(tài)，是最需要緊急救助的。這是因?yàn)榇竽X需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能得到有效的心肺復(fù)蘇急救，心跳復(fù)蘇率在50%，因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過(guò)5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤1分鐘，心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%，若超過(guò)10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。
心肺復(fù)蘇要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒(méi)有問(wèn)題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2至3次，拳頭抬起時(shí)離胸部20至30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。隨后應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，人工呼吸時(shí)要把頭后仰30度，主要的目的是為了能夠開放氣道。然后做胸外按壓，用人工的方法來(lái)進(jìn)行循環(huán)，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。
心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次，如此交替持續(xù)進(jìn)行。
還有就是一定要及時(shí)地采用急救醫(yī)療系統(tǒng)，只有急救中心的醫(yī)生使用除顫器，把病人的惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)之后，病人才會(huì)真正獲救。
冠心病
冠心病急性發(fā)作，患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。
休息
無(wú)論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，坐下或臥床休息，禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外，應(yīng)原地蹲下休息。因?yàn)殪o止可以減少心臟的負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量，延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí)，精神應(yīng)放松，不要過(guò)分緊張。如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。
通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)解開患者衣領(lǐng)，及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應(yīng)不斷安慰患者，避免過(guò)度緊張?jiān)斐蓺獾蜡d攣，引起窒息。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。 硝酸甘油
有冠心病病史者應(yīng)常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，約在1～2分鐘內(nèi)就能奏效，作用持續(xù)約半小時(shí)?；蚝耐?～2片，一般5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時(shí)。
心絞痛的發(fā)作，一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解;如不然，則要考慮心肌梗死的可能。此時(shí)硝酸甘油片可增至每3～5分鐘用1次，或口服冠心蘇合丸。一些針對(duì)冠心病急性發(fā)作的噴霧制劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時(shí)間內(nèi)起效。如患者煩躁不安，可讓其口服1片安定，也可指掐或針刺內(nèi)關(guān)(位于腕橫紋上2寸，相當(dāng)于其本人3橫指處，在兩筋之間取穴)等穴位。當(dāng)然，在進(jìn)行上述處理的同時(shí)，應(yīng)迅速向急救中心呼救。
心肺復(fù)蘇
在請(qǐng)人向急救中心呼救的同時(shí)，應(yīng)立即把患者仰臥在木板上。然后，按以下步驟進(jìn)行搶救：
A.打開氣道 由于猝死者舌根向后墜落，不同程度地堵塞了氣道入口處，因此首先要給患者通暢氣道。目前國(guó)際上通用仰頭舉頦法，方法是急救者位于患者一側(cè)，用一只手置于患者的前額，用力往下壓，另一手的食、中指放置于患者下頦(下巴)，用力往上舉，使患者氣道充分打開。
B.人工呼吸 此時(shí)猝死者肺臟已塌陷，故第一次需用力吹兩口氣，觀察到胸腹部有起伏即可。而后每分鐘吹氣12～16次。注意吹氣時(shí)應(yīng)捏閉患者鼻孔，并口對(duì)口密封。由于急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧)，只要吹氣正確，可使患者得到充分的氧。
C.胸外心臟按壓 即用人工的方法使心臟跳動(dòng)，讓流動(dòng)的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3處，另一手掌根重疊于前一手背上，然后兩手臂繃直，用腰部的力量向下按壓，深度為3.5～4.5厘米。頻率為每分鐘80～100次。
如果是雙人操作，則以5：1比例，即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進(jìn)行。
心肺復(fù)蘇不能隨意停止，一直要堅(jiān)持到救護(hù)車到達(dá)，及時(shí)把急救的“接力棒”傳給隨車醫(yī)生，則可大大地提高猝死者的生存率。
心臟病急救知識(shí)2017-07-09 12:31 | #2樓
寒冷的冬季是心血管病高發(fā)的季節(jié)。而最近相聲大師馬季先生因心臟病而突然去世，讓人們又一次感到了心血管疾病，這個(gè)北京人健康的“頭號(hào)殺手”，在時(shí)刻威脅著相當(dāng)多人的生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每天有7000人死于心臟病，其中70%的人是因?yàn)闊o(wú)法得到恰當(dāng)救助而死于家中或現(xiàn)場(chǎng)。
心血管疾病往往發(fā)作突然、來(lái)勢(shì)兇猛，很快就威脅到患者的生命。在大多數(shù)情況下，人們往往首先想到撥打急救電話。實(shí)際上除了打急救電話外，每個(gè)人特別是家里有老年患者的，若平時(shí)掌握一些基本的急救常識(shí)，既有益于自身，也有益于親人。
典型病例去年冬天，有位50多歲的患者，晚上看電視時(shí)，突然覺(jué)得整個(gè)后背發(fā)麻，起初家人沒(méi)有在意，因?yàn)槔先嗽旧眢w很好，以為休息一會(huì)兒就好了?？刹灰粫?huì)兒胸口就已經(jīng)疼得無(wú)法忍受，家人又錯(cuò)誤地認(rèn)為是岔氣，忙幫忙活動(dòng)。待“120”醫(yī)護(hù)人員趕到時(shí)，患者已經(jīng)死亡。
專家點(diǎn)評(píng)急救在一般人看來(lái)是一件非常專業(yè)的事，似乎只有專業(yè)醫(yī)生才能完成，但突發(fā)的心血管病急癥在入醫(yī)院前采取應(yīng)急措施是至關(guān)重要的。如果本人或家人懂得一些急救知識(shí)，該患者或許還有生還的希望。
典型病例一位老者患有心絞痛，因曾經(jīng)發(fā)作，所以老人身上備有急救藥品。一天突然發(fā)作時(shí)，其子女馬上幫他服藥，上床靜臥，進(jìn)行吸氧，同時(shí)撥打“120”。醫(yī)護(hù)人員趕到后，很快幫老人緩解了癥狀。
專家點(diǎn)評(píng)心絞痛是冠心病患者容易發(fā)生的急癥，多在勞累、情緒激動(dòng)、飽食、天氣寒冷、吸煙過(guò)多時(shí)發(fā)生。發(fā)病時(shí)心前區(qū)呈壓迫性或窒息性疼痛，歷時(shí)5到10分鐘。一旦發(fā)作應(yīng)立即停止任何活動(dòng)，就地安靜休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1至2片，在2至5分鐘內(nèi)即能奏效。病人和家人若是會(huì)自救，就能更好地保障生命。下面是除了心絞痛外，其他一些心血管疾患的急救方法。
高血壓
高血壓患者出現(xiàn)頭痛伴惡心甚至嘔吐，常是血壓突然升高，這時(shí)應(yīng)讓病人臥床休息;家中如有血壓計(jì)應(yīng)立即測(cè)量患者的血壓和心率;若血壓較高，可先予硝苯地平(心痛定)或卡托普利(開搏通)1至2片口服或舌下含服，并在20至30分鐘后復(fù)查血壓。-急性心肌梗死
病人疼痛的部位與心絞痛相同，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度重，并惡心、嘔吐、出汗，有瀕死感，癥狀和后果比心絞痛要嚴(yán)重得多。這時(shí)應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同時(shí)馬上呼叫急救中心。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大。
心力衰竭
原有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困
難，應(yīng)讓病人安靜休息，半臥位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，不可隨意給藥。應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。
心跳驟停
心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)，無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，其生命處于最危急狀態(tài)，是最需要緊急救助的。這是因?yàn)榇竽X需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能得到有效的心肺復(fù)蘇急救，心跳復(fù)蘇率在50%，因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過(guò)5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤1分鐘，心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%，若超過(guò)10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。
心肺復(fù)蘇要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒(méi)有問(wèn)題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2至3次，拳頭抬起時(shí)離胸部20至30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。隨后應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，人工呼吸時(shí)要把頭后仰30度，主要的目的是為了能夠開放氣道。然后做胸外按壓，用人工的方法來(lái)進(jìn)行循環(huán)，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次，如此交替持續(xù)進(jìn)行。
還有就是一定要及時(shí)地采用急救醫(yī)療系統(tǒng)，只有急救中心的醫(yī)生使用除顫器，把病人的惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)之后，病人才會(huì)真正獲救。
來(lái)源：北京晚報(bào)
心跳驟停
心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)，無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，其生命處于最危急狀態(tài)，是最需要緊急救助的。這是因?yàn)榇竽X需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能得到有效的心肺復(fù)蘇急救，心跳復(fù)蘇率在50%，因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過(guò)5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤1分鐘，心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%，若超過(guò) 10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。
心肺復(fù)蘇要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒(méi)有問(wèn)題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2至3次，拳頭抬起時(shí)離胸部20至30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。隨后應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，人工呼吸時(shí)要把頭后仰30度，主要的目的是為了能夠開放氣道。然后做胸外按壓，用人工的方法來(lái)進(jìn)行循環(huán)，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次;人工呼吸的速度為每 5秒鐘做1次，連做2次，如此交替持續(xù)進(jìn)行。
張生瑜現(xiàn)年39歲，大學(xué)學(xué)歷，經(jīng)濟(jì)師，現(xiàn)任北京同仁堂股份有限公司董事長(zhǎng)，北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司副董事長(zhǎng)、北京同仁堂健康藥業(yè)股份有限公司副董事長(zhǎng)。 同仁堂董事長(zhǎng)張生瑜因病辭世，張生瑜逝于突發(fā)型心臟病，于21日晚亡故。
心臟病急救正確方法2017-07-09 19:36 | #3樓
一、心臟病急救正確方法：
1、首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20-30厘米，以掌握叩擊的力量。叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主博動(dòng)。
2、若脈博仍未恢復(fù)，則應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。
3、一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓后，再做2次人工呼吸。
4、心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次。如此交替持續(xù)進(jìn)行。
5、兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，同樣先連做4次人工呼吸。
6、隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持續(xù)進(jìn)行，不要兩人同時(shí)做。速度同上。
7、做人工呼吸的人，應(yīng)時(shí)時(shí)注意檢查傷病員的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)或有無(wú)脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開始縮小，臉色好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)脈博，開始自主呼吸，說(shuō)明搶救成功，可以暫時(shí)停止心臟按壓和人工呼吸，但要密切觀察心臟博動(dòng)情況，隨時(shí)時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行搶救。
二、黃金4分鐘"原則：大腦需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能夠得到有效的急救措施，復(fù)蘇率在50%(這4分鐘被稱作挽救生命的"黃金4分鐘")超過(guò)5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活。真可謂時(shí)間就是生命!
三、自救的希望：病人從心臟停止跳動(dòng)到失去知覺(jué)，有幾秒鐘的時(shí)間，這時(shí)不要驚慌，不要茫然，應(yīng)該毫不猶豫的奮力咳嗽，咳嗽可以刺激剛剛停止的心臟，恢復(fù)跳動(dòng)，原理和手錘一樣。
四、心絞痛 ：胸部似被繩子捆緊樣地難受時(shí)，可能是心絞痛。
癥狀初發(fā)時(shí)，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)10分鐘不緩解時(shí)，要叫救護(hù)車。 1.先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等。
2.讓病人坐下，等待陣痛過(guò)去。
3.保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來(lái)。
復(fù)發(fā)時(shí)，可以服常備藥：
1.將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服約3-4分鐘起效。 2.若服藥無(wú)效，要懷疑心肌梗塞可能，馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。
心絞痛病人隨身常備解痙藥物是十分重要的。
五、心肌梗塞
癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等。碰到心肌梗塞病人時(shí)：
1.密切注視生命征候情況的同時(shí)，叫救護(hù)車。
2.解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對(duì)安靜。 3.讓病人先含硝酸甘油(如果是心絞痛發(fā)作，5分鐘之內(nèi)可緩解)。
劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂，是非常危險(xiǎn)的。 可以選擇以下姿勢(shì)中的某一種(以病人感到最舒服為準(zhǔn))保持著等候救護(hù)車到車。 1.有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下。
2.疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。
3.墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。
心肌梗塞的死亡率很高，所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發(fā)作，口含硝酸甘油緩解，若這次發(fā)作，硝酸甘油無(wú)效或者比較肯定地是心肌梗塞時(shí)，應(yīng)1分鐘也不耽誤，立即送有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。