魚(yú)刺卡喉急救方法
魚(yú)刺卡喉急救方法
魚(yú)刺卡喉的急救常聽(tīng)到民間“土方法”常采用吞咽飯團(tuán)或菜團(tuán)，希望以囫圇吞棗的方式將魚(yú)刺帶入胃中，其實(shí)他們有所不知，這樣做是很危險(xiǎn)的。今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家整理了魚(yú)刺卡喉急救方法。
魚(yú)刺卡喉急救方法
魚(yú)刺卡住咽喉后，有人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳，但由于口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽后壁，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至出現(xiàn)挖傷粘膜，加重疼痛等負(fù)作用。還有的人，當(dāng)魚(yú)刺卡喉后，就用勁咳咯，希望把魚(yú)刺咳出來(lái)，如果魚(yú)刺刺入較深，此法通常無(wú)濟(jì)于事。因?yàn)轸~(yú)刺細(xì)小，受力面積也就小，咳咯的沖擊氣流難以把魚(yú)刺咳出。
還有人主張使用“偏方”——喝醋，希望將魚(yú)刺化掉。我們?cè)鲞^(guò)試驗(yàn)，將魚(yú)刺置入食醋中兩天后取出，魚(yú)刺仍比較堅(jiān)硬。而且喝醋時(shí)醋液在喉嚨只能停留幾秒鐘，就進(jìn)入到胃部。因此喝醋對(duì)軟化魚(yú)刺毫無(wú)用處。
魚(yú)刺卡喉后若不及時(shí)取出，局部可因異物感染而發(fā)生頸深部的膿腫，并進(jìn)而發(fā)展成敗血癥、膿毒血癥等。膿腫腐蝕血管可發(fā)生大出血，后果則更加嚴(yán)重。因此，正確及時(shí)的救治非常重要。
首先，要保持鎮(zhèn)靜，初步確定是否有魚(yú)刺卡喉?；颊呖稍囇释僖簬状危M(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快，魚(yú)刺可擦傷粘膜，造成一種魚(yú)刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見(jiàn)。真正魚(yú)刺卡喉的感覺(jué)是吞咽時(shí)有明顯的刺痛，刺痛常持續(xù)固定在一個(gè)部位，病人能明確指出相應(yīng)位置，而咽部靜止時(shí)疼痛不明顯。年幼兒童，一般可給予溫開(kāi)水，觀(guān)察他們吞咽情況。如有魚(yú)刺者，常拒絕飲水，或吞咽時(shí)有痛苦表情，甚至反胃、嘔吐。如飲水順利，說(shuō)明并無(wú)魚(yú)刺卡喉。
其次檢查咽部：
(1)將壓舌板(在家中可用筷子、牙刷)放在舌部前2/3處，輕輕平壓，觀(guān)察整個(gè)口咽部，看是否有魚(yú)刺。扁桃體肥大的小孩，魚(yú)刺常直接刺在扁桃體上，容易看清。
(2)將壓舌板稍偏向一側(cè)壓住舌部并囑發(fā)“啊”音，重點(diǎn)觀(guān)察扁桃體的前后上下。如看見(jiàn)有魚(yú)刺，可用稍長(zhǎng)的鑷子或筷子鉗住，輕輕拔出來(lái)。
(3)舌根部、咽喉部的檢查需要醫(yī)生用間接喉鏡，觀(guān)察舌根、會(huì)厭、以及梨狀窩處是否有魚(yú)刺。如發(fā)現(xiàn)有唾液滯留，應(yīng)考慮魚(yú)刺可能已進(jìn)入食道。這時(shí)需進(jìn)行食道吞鋇餐透視檢查，便可準(zhǔn)確了解魚(yú)刺在食道的位置，幫助治療。
(4)醫(yī)生在取魚(yú)刺時(shí)，病人應(yīng)主動(dòng)配合。咽反射較強(qiáng)的患者，可先對(duì)咽喉部噴霧1%的卡因3～4次后，再行檢查或取出魚(yú)刺。有時(shí)經(jīng)檢查可能發(fā)現(xiàn)沒(méi)有魚(yú)刺，而咽喉部疼痛的癥狀仍很明顯，這可能是魚(yú)刺已埋入粘膜不易被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)患者不能輕易放棄檢查和治療，可口服消炎藥，l～2天后再到醫(yī)院檢查。因?yàn)闄C(jī)體的排異反應(yīng)和咽部運(yùn)動(dòng)可將魚(yú)刺推出或變位，此時(shí)魚(yú)刺才可能被發(fā)現(xiàn)。如果確實(shí)沒(méi)有魚(yú)刺存在，刺痛感會(huì)在1～2天內(nèi)消失。
魚(yú)刺卡喉嚨時(shí)應(yīng)如何救治
較小的魚(yú)刺，有時(shí)隨著吞咽，自然就可滑下去了。如果感覺(jué)刺痛，可用手電筒照亮口咽部，用小勺將舌背壓低。仔細(xì)檢查咽峽部，主要是喉咽的入口兩邊，因?yàn)檫@是魚(yú)刺最容易卡住的地方，如果發(fā)現(xiàn)刺不大，扎得不深，就可用長(zhǎng)鑷子夾出。
較大的或扎得較深的魚(yú)刺，無(wú)論怎樣作吞咽動(dòng)作，疼痛不減，喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見(jiàn)魚(yú)刺，就應(yīng)去醫(yī)院治療。
當(dāng)魚(yú)刺卡在嗓子里時(shí)，千萬(wàn)不能讓患者囫圇吞咽大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時(shí)這樣作可以把魚(yú)刺除掉，但有時(shí)這樣不恰當(dāng)?shù)奶幚?，不僅沒(méi)把魚(yú)刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，嚴(yán)重時(shí)感染發(fā)炎就更麻煩了
在日常生活中，像這樣，被魚(yú)刺卡喉用盡土方偏方仍不能去除，其中不乏年輕力壯的人士。很多人用吞咽飯團(tuán)的方法，希望以囫圇吞棗的方式將魚(yú)刺帶入胃中，其實(shí)他們有所不知，這樣做是很危險(xiǎn)的。因?yàn)檠屎硎彻茌^為柔軟，用飯團(tuán)擠壓尖銳魚(yú)刺，就如釘釘子一樣，會(huì)把魚(yú)刺越擠越深，刺入粘膜內(nèi)。同時(shí)也可能把魚(yú)刺推入咽喉部、食管，導(dǎo)致魚(yú)刺更難取出。而且咽喉食管周?chē)性S多大血管，魚(yú)刺刺傷血管后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化膿、形成膿腫。因此魚(yú)刺卡喉后絕不能使用吞食飯團(tuán)的方法。
另外，魚(yú)刺卡喉后，有人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳，但此法往往只能刺激咽后壁，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至出現(xiàn)損傷粘膜，加重疼痛等副作用。還有人希望喝醋將魚(yú)刺化掉。但是，魚(yú)刺比較堅(jiān)硬，而喝醋時(shí)醋液僅在喉嚨停留幾秒鐘，因此喝醋對(duì)軟化魚(yú)刺沒(méi)有用處。魚(yú)刺卡喉后若不及時(shí)取出，局部可因異物感染而發(fā)生頸深部的膿腫，并進(jìn)而發(fā)展成敗血癥、膿毒血癥等。
首先，要保持鎮(zhèn)靜，初步確定是否真有魚(yú)刺卡喉?；颊呖稍囇释僖簬状?，進(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快，魚(yú)刺可擦傷粘膜，造成一種魚(yú)刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見(jiàn)。真正魚(yú)刺卡喉的感覺(jué)是吞咽時(shí)有明顯的刺痛，刺痛常持續(xù)固定在一個(gè)部位，而咽部靜止時(shí)疼痛不明顯，年幼兒童，一般可給予溫開(kāi)水，觀(guān)察他們吞咽情況。如有魚(yú)刺者，吞咽時(shí)有痛苦表情，甚至反胃、嘔吐。如飲水順利，說(shuō)明并無(wú)魚(yú)刺卡喉。確定有魚(yú)刺卡喉后，可試著看自己能不能咳出來(lái),如果實(shí)在找不到魚(yú)刺，而患者仍覺(jué)得魚(yú)刺卡在咽喉，可用下列方法軟化魚(yú)刺：
?、偻`仙10克、烏梅3個(gè)、食醋少許、砂糖少許，煎湯，頻頻緩緩咽下。
?、趯⒊绕で行K，口含慢慢咽下。
?、劬S生素C片，含化2片，徐徐咽下。
?、茱孁喯阉∪』铠喿?只，倒捉鴨腳讓其鳴叫，流出口涎，用干凈杯碗接盛，慢慢喝下滋潤(rùn)喉嚨，細(xì)小魚(yú)刺很快便會(huì)溶化。
?、蒿嬀◆~(yú)刺卡喉，如果喝醋也不見(jiàn)效，可在次日清晨，喝1碗井水，即可消除魚(yú)刺。
⑥飲橄欖核水 用橄欖核磨水服下，可以消除魚(yú)刺
如上述方法仍無(wú)效，或吞咽后胸骨后疼痛，說(shuō)明魚(yú)刺在喉管內(nèi)，應(yīng)當(dāng)禁食，轉(zhuǎn)診五官科
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