車禍現(xiàn)場的急救措施

時(shí)間：2017-02-04 15:34:53 思晴925由分享

車禍現(xiàn)場的急救措施

　　統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國車禍所致的重傷員中，約有2/3因得不到及時(shí)有效的救助而在傷后30分鐘內(nèi)死于現(xiàn)場或運(yùn)輸途中。下面讓學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹，讓我們一起去看一看吧。

　　車禍現(xiàn)場的急救措施一：止血

　　止血是現(xiàn)場急救者首先要掌握的一項(xiàng)基本技術(shù)。在這里首先來了解一下各類血管的出血特征。

　　1毛細(xì)血管出血

　　這種情況下出血緩慢，出血量少。如擦破傷，一般會由于血液凝固而自然地止血。

　　2.動脈出血

　　特別是較大的動脈，血流猛急，呈噴射狀。

　　3.靜脈出血

　　一般是將受傷靜脈的遠(yuǎn)心端壓住而止血。動脈出血或靜脈出血經(jīng)過止血處理后，盡快送醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　根據(jù)傷者的出血狀況判斷出血情況后，就要根據(jù)情況采取具體的止血方法，具體方法有以下幾種。

　　方法一：指壓止血法

　　指壓止血法是動脈出血最迅速的一種臨時(shí)止血法，是用手指或手掌在傷部上端用力將動脈壓癟于骨骼上，阻斷血液通過，以便立即止住出血，但僅限于身體較表淺的部位、易于壓迫的動脈。包括以下幾種

　　1.肱動脈壓迫止血法

　　此法適用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂內(nèi)側(cè)動脈搏動處，將動脈壓向肱骨，達(dá)到止血的目的。

　　2.股動脈壓迫止血法

　　此法適用于下肢出血。止血方法是在腹股溝(大腿根部)中點(diǎn)偏內(nèi)，動脈跳動處，用兩手拇指重迭壓迫股動脈于股骨上，制止出血。

　　3.頭部壓迫止血法

　　壓迫耳前的頸淺動脈，適用于頭頂前部出血。面部出血時(shí)，壓迫下頜骨角前下凹內(nèi)的頜動脈。頭面部較大的出血時(shí)，壓迫頸部氣管兩側(cè)的頸動脈，但不能同時(shí)壓迫兩側(cè)。

　　4.手部壓迫止血法

　　如手掌出血時(shí)，壓迫橈動脈和尺動脈。手指出血時(shí)，壓迫出血手指的兩側(cè)指動脈。

　　5.足部壓迫止血法

　　足部出血時(shí)，壓迫脛前動脈和脛后動脈。

　　方法二：加墊屈肢止血法

　　加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動脈出血的臨時(shí)止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可于肘窩或國窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。

　　方法三：止血帶止血法

　　止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達(dá)到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動脈大出血。

　　1.止血帶結(jié)扎法

　　橡皮止血帶使用方法：左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下;右手拉緊環(huán)體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，前頭環(huán)中插，保證不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現(xiàn)場又無橡膠止血帶時(shí)，可在現(xiàn)場就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時(shí)，放平入環(huán)，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時(shí)，可絞緊固定。

　　2.使用止血帶時(shí)應(yīng)注意的問題

　　(1)止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。上臂和大腿都應(yīng)繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。

　　(2)上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上;緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。

　　(3)要扎得松緊合適，過緊易損傷神經(jīng)，過松則不能達(dá)到止血的目的。一般以不能摸到遠(yuǎn)端動脈搏動或出血停止為度。

　　(4)結(jié)扎時(shí)間過久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2～3min;放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過2h者，應(yīng)更換比原來較高位置結(jié)扎。

　　(5)要有上止血帶的標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和部位。用止血帶止血的傷員應(yīng)盡快送醫(yī)院處置，防止出血處遠(yuǎn)端的肢體因缺血而導(dǎo)致壞死。

　　車禍現(xiàn)場的急救措施二：包扎

　　包扎的主要目的是簡易止血、保護(hù)傷口和固定。使用的材料主要有繃帶、三角帶等，如無上述物品，可以用清潔的毛巾、圍巾、衣物替代，包扎時(shí)力量以達(dá)到止血目的為準(zhǔn)。包扎過程中，如發(fā)現(xiàn)傷口有骨折端外露，切忌將骨折端還納，否則可導(dǎo)致深層感染。腹壁傷致腸管外露時(shí)，應(yīng)使用清潔的碗等物扣住外露腸管，達(dá)到保護(hù)目的，嚴(yán)禁將流出的腸管還納。

　　車禍現(xiàn)場的急救措施三：固定

　　骨折時(shí)局部疼痛，活動時(shí)疼痛劇烈，并有明顯腫脹或畸形、功能障礙。在進(jìn)行止血與包扎后要進(jìn)行骨折固定;固定時(shí)，應(yīng)在骨突處用棉花或布片等柔軟物品墊好，以免造成局部組織損傷。固定骨折的繃帶松緊應(yīng)適度，并露出手指或腳趾尖，以便觀察血液流通情況。骨折急救應(yīng)注意：

　　1、骨折時(shí)，由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹，所以不應(yīng)固定過緊，不然會壓迫血管引起局部組織壞死;

　　2、骨折伴有休克，也要同時(shí)進(jìn)行搶救;

　　3、對于大、小腿和脊椎骨折，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動患者;

　　4、固定要穩(wěn)妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個(gè)關(guān)節(jié);

　　5、上肢固定時(shí)，肢體要彎曲，綁成曲肘狀。下肢固定時(shí)，肢體要伸直;

　　6、包扎固定過緊也會引起神經(jīng)麻痹，造成不可挽回的后果;

　　7、衣服有所妨礙時(shí)，不要脫掉，直接用剪刀剪開。