骨折急救措施有哪些
骨折急救措施有哪些
骨折的急救是在骨折發(fā)生后的即時(shí)處理,包括檢查診斷和必要的臨時(shí)措施。那么,你知道骨折急救措施有哪些嗎?以下就是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于這方面的知識(shí),希望對(duì)你有用。
骨折急救措施
1.要先止血:因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強(qiáng)大的外力作用下還可能會(huì)造成其內(nèi)臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會(huì)嚴(yán)重地威脅患者的生命。因此,在現(xiàn)場(chǎng)救助中,救助者應(yīng)首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發(fā)現(xiàn)就要緊急處理。如果沒(méi)有這類損傷,則要盡快為患者進(jìn)行包扎止血,以防止其休克。這是由于人體的骨髓中充滿了血液,骨質(zhì)中還含有豐富的血管。骨質(zhì)出血時(shí),其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會(huì)比較多。當(dāng)患者發(fā)生閉合性骨折時(shí),雖然在外觀上看不出有血液流出。但實(shí)際上血液已淤積在斷骨的周圍。據(jù)估計(jì),人體骨盆骨折的出血量可超過(guò)其總血量的80%。開(kāi)放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會(huì)更多。突然的大量出血會(huì)嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。因此,對(duì)骨折的患者進(jìn)行急救時(shí)首先要止血。
2.要先固定再搬運(yùn):人體脊柱有椎管和馬尾神經(jīng)。當(dāng)脊柱發(fā)生骨折時(shí),患者極易出現(xiàn)身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時(shí)常引起截癱;頸椎骨折時(shí)除了癱瘓部位升高外,還會(huì)引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由于骨骼的附近常有神經(jīng)走行,患者發(fā)生骨折后,其神經(jīng)就會(huì)受到挫傷或嵌壓,進(jìn)而影響局部組織或器官的功能,出現(xiàn)局部的感覺(jué)喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。所以,在搬運(yùn)骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時(shí),更要特別小心。在搬運(yùn)疑有脊柱骨折的患者時(shí),應(yīng)幾個(gè)人一起配合將其放在硬擔(dān)架或門板上,以保持患者身體平直。當(dāng)患者的長(zhǎng)管狀骨骨折時(shí),由于骨髓腔中含有大量的脂肪,所以,不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)會(huì)使大量的脂肪溢出并進(jìn)入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發(fā)熱、休克、昏迷等癥狀。此外,不正確的搬動(dòng)方法還可造成患者的骨折斷端對(duì)神經(jīng)及血管的損傷。因此,患者發(fā)生四肢骨折時(shí),應(yīng)盡量不要搬動(dòng),可就地取材用夾板或代用品做簡(jiǎn)單的固定后再迅速將患者送往醫(yī)院,以避免患者出現(xiàn)骨折并發(fā)癥。
3.有開(kāi)放傷時(shí)要盡早手術(shù):當(dāng)患者發(fā)生開(kāi)放性骨折時(shí),由于傷口容易被污染,所以,患者常常會(huì)因?yàn)樘弁?、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時(shí)的清理,就容易形成化膿性感染并導(dǎo)致敗血癥或骨髓炎等病癥。因此,患者一旦出現(xiàn)開(kāi)放性骨折應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療,并使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。
一般情況下,骨折的患者被送往醫(yī)院,經(jīng)復(fù)位、石膏或夾板固定等方法后多可逐漸康復(fù)。但患者在治療的過(guò)程中,一旦發(fā)現(xiàn)骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈或感到麻木時(shí),一定要請(qǐng)醫(yī)生檢查,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
骨折急救注意事項(xiàng)
1、頸椎、脊柱骨折
如果是頸椎部位的骨折,不當(dāng)?shù)募本炔僮骺墒诡i部脊髓受損,發(fā)生高位截癱,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折時(shí),不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。
正確的方法應(yīng)該是,如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)就地取材固定傷處,合理搬運(yùn)傷者。
2、四肢骨折
骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,可能是骨折斷端刺破血管引起內(nèi)出血,千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導(dǎo)致出血。
遇到尚未腫脹的輕度無(wú)傷口骨折,有條件的情況下,可先進(jìn)行冷敷處理,防止骨折部位腫脹(不建議使用自來(lái)水)。
3、骨折端外露
這種情況下,不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)在送醫(yī)院時(shí)向醫(yī)生交待清楚。
4、大出血
遇出血嚴(yán)重或不能壓迫止血的情況,應(yīng)用止血帶或布條等環(huán)扎該部位近心臟的一側(cè),立即送往醫(yī)院;且不斷與傷者交流,注意其情況,防止其失血過(guò)多引起昏迷、休克甚至死亡。
骨折飲食治療
一般來(lái)說(shuō),受傷有1至2個(gè)星期的患者,飲食需清淡、易吸收和消化,應(yīng)多給他們食用一些蔬菜、水果、魚(yú)湯、蛋類、豆制品等,而且應(yīng)以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣、油膩和煎炸的食物。特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因?yàn)榕P床患者大都會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)等癥狀,這些食物可以幫助排便。
受傷有2至4個(gè)星期的骨折病人,他們的身體不再那么虛弱,食欲和腸胃功能都有所恢復(fù),那時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),像骨頭湯、魚(yú)類、蛋類及動(dòng)物肝臟等食物比較好,同時(shí)也要多吃一些蘿卜、西紅柿、青椒等,這些食物可滿足骨骼生長(zhǎng)需要,促進(jìn)傷口愈合。
骨折超過(guò)5個(gè)星期以后,病人可多吃高營(yíng)養(yǎng)食物和含鈣、錳、鐵等微量元素的食物,像動(dòng)物肝臟、雞蛋、綠色蔬菜、小麥含鐵比較多;海產(chǎn)品、黃豆等含鋅比較多;麥片、蛋黃等含錳較多。同時(shí)配以雞湯、魚(yú)湯、各類骨頭湯等,可選擇性地加入紅棗、枸杞等。
再往后的日子里,除了那些明顯無(wú)益的食物,骨折患者不必再忌口。有的危重患者和因骨折引發(fā)其他并發(fā)癥的患者飲食不能一概而論,必須根據(jù)病情和醫(yī)囑作出合理安排。