骨折急救時應(yīng)該怎么做
全身各個部位都可發(fā)生骨折,但最常見的還是四肢骨折。那么,你知道骨折急救時應(yīng)該怎么做嗎?以下就是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于這方面的知識,希望對你有用。
骨折后急救的5個原則
1.搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
2.傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3.簡單固定
急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
4.必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
5.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>
骨折急救注意事項(xiàng)
1、頸椎、脊柱骨折
如果是頸椎部位的骨折,不當(dāng)?shù)募本炔僮骺墒诡i部脊髓受損,發(fā)生高位截癱,嚴(yán)重時導(dǎo)致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折時,不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。
正確的方法應(yīng)該是,如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)就地取材固定傷處,合理搬運(yùn)傷者。
2、四肢骨折
骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,可能是骨折斷端刺破血管引起內(nèi)出血,千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導(dǎo)致出血。
遇到尚未腫脹的輕度無傷口骨折,有條件的情況下,可先進(jìn)行冷敷處理,防止骨折部位腫脹(不建議使用自來水)。
3、骨折端外露
這種情況下,不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)在送醫(yī)院時向醫(yī)生交待清楚。
4、大出血
遇出血嚴(yán)重或不能壓迫止血的情況,應(yīng)用止血帶或布條等環(huán)扎該部位近心臟的一側(cè),立即送往醫(yī)院;且不斷與傷者交流,注意其情況,防止其失血過多引起昏迷、休克甚至死亡。
幾種骨折肢體臨時固定方法
1、上肢骨折主要用夾板固定,用三角巾懸吊,并將傷肢用繃帶固定在胸壁上;
2、下肢骨折主要用半環(huán)托馬斯架固定或綁在健腿上,膝以下骨折固定在小夾板上;
3、疑有脊柱及骨盆骨折損傷時,應(yīng)盡量避免骨折處有移動,以免引起或加重?fù)p傷。在搬動時,最好3人站在同側(cè),用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截癱;
4、無論病人是仰臥或俯臥,盡量不變動原來位置將四肢理直,準(zhǔn)備好硬板擔(dān)架后,由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥,用寬布帶捆在擔(dān)架上;
5、如骨折位于頸部,則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應(yīng)保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。