骨折急救的主要方法
骨折急救的主要方法
有時(shí)運(yùn)動(dòng)過于激烈或者站立不穩(wěn),就很容易發(fā)生骨折。那么,你知道骨折應(yīng)該如何進(jìn)行急救嗎?以下就是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的骨折急救的主要處理方法,希望對你有用。
骨折的急救處理方法
(1)、判斷骨折:首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機(jī)器的絞傷等原因時(shí),一般骨折的可能性很大:其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現(xiàn)反常的活動(dòng),腫痛明顯,則骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應(yīng)按骨折來處理。
(2)、封閉傷口:對骨折伴有傷口的病人,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時(shí),不宜過緊,也不宜過松,過緊時(shí)會(huì)導(dǎo)致傷肢的缺血壞死。過松時(shí)起不到包扎作用,同時(shí)也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免引起深部感染。如將骨折端放回原處,應(yīng)給予注明,并在后送時(shí)向醫(yī)生交待清楚。
(3)、止血:方法有:用手壓迫止血:如出血量較大,應(yīng)以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當(dāng)用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細(xì)的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血。如無止血帶可用布帶。上肢出血時(shí),止血帶應(yīng)放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處。以防損傷神經(jīng)。
下肢止血時(shí),止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時(shí),要放置襯墊。上止血帶的時(shí)間上肢不超過1小時(shí),下肢不超過1個(gè)半小時(shí)。
(4)、臨時(shí)固定:傷肢的位置:盡可能保持傷肢于傷后位置,不要任意牽拉或搬運(yùn)病人。固定器材的選擇:最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區(qū)可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機(jī)器的桿柄,在戰(zhàn)地可用槍支。在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側(cè)固定。手指可與鄰指固定。
(5)、傷員搬運(yùn):
單純的顏面骨折、上肢骨折,在做好臨時(shí)固定后可挽扶傷員離開現(xiàn)場。
膝關(guān)節(jié)以下的下肢骨折,可背運(yùn)傷員離開現(xiàn)場。
頸椎骨折:一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷后位置,另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。
胸腰椎骨折:一人托住頭頸部,另兩人分別于同側(cè)托住胸腰段及臀部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷后位置。
髖部及大腿骨折:一人雙手托住腰及臀部,傷員用雙臂抱住救護(hù)者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢。
骨折后急救的5個(gè)原則
1.搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
2.傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3.簡單固定
急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
4.必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
5.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
不同的骨折康復(fù)治療作用功效各有差異
1.康復(fù)訓(xùn)練綜合作用:改善病人情緒,增強(qiáng)新陳代謝,改善呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能,防止合并癥的發(fā)生。
2.主動(dòng)肌肉收縮能促進(jìn)局部血液、淋巴循環(huán),肌肉收縮產(chǎn)生的生物電有助于鈣離子沉積與骨骼,促進(jìn)骨愈合,防止骨脫鈣;被動(dòng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng),可維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,并利于防止廢用性肌萎縮。
3.合理進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),能牽伸關(guān)節(jié)囊及韌帶,防止其縮短;促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)滑液的分泌與循環(huán),從而預(yù)防關(guān)節(jié)內(nèi)粘連;并能促進(jìn)局部血腫及滲出液的吸收,減輕水腫與粘連。
4.骨科常用理療具有促進(jìn)炎癥消退、吸收的作用,還能刺激神經(jīng)肌肉興奮,促使功能恢復(fù),此外還有鎮(zhèn)痛、松解粘連、軟化瘢痕等作用。
5.支具是現(xiàn)代康復(fù)治療的重要組成部分,具有不可替代的地位,其在骨科康復(fù)中的作用包括①穩(wěn)定與支撐;②固定;③保護(hù);④助動(dòng);⑤預(yù)防矯正畸形; ⑥承重。
6.針灸和中醫(yī)中藥具有協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪和疏通經(jīng)絡(luò)等作用,可增強(qiáng)新陳代謝、促進(jìn)機(jī)體修復(fù)、改善各種不適癥狀。