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青霉素過敏急救流程

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  青霉素過敏休克怎么辦?今天小編為大家講講青霉素過敏休克怎么辦如何及時(shí)的搶救呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于青霉素過敏時(shí)候的急救流程,供大家參考。

  青霉素過敏的搶救措施

  (1)立即停藥,平臥、保暖、給氧氣吸入。

  (2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1毫升,小兒酌減。如癥狀不緩解,可每20~30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時(shí)給予地塞米松5毫克靜脈注射,或用氫化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

  (3)抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射

  (4)針刺療法:如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。

  (5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)北京張博士醫(yī)考中心搜集整理,血壓不回升,需擴(kuò)充血容量,可用右旋糖酐。必要時(shí)可用升壓藥,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等。

  (6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明等。必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。

  (7)心搏驟停時(shí),心內(nèi)注射強(qiáng)心劑,并行胸外心臟按壓。

  (8)肌肉張力減低或癱瘓時(shí),皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

  青霉素過敏的搶救注意

  1、盡可能避免搬動(dòng)或擾動(dòng)患者,讓患者平臥,撤去枕 頭,松解衣領(lǐng)、胸罩、腰帶,注意保溫。如果患者有哮喘、呼吸困難,可稍抬高床頭。

  2、因大量失血引起的休克,應(yīng)立即止血,將傷病員雙下肢抬高,下面墊以被子,使下肢血液回流入心臟。

  3、保持呼吸道通暢。如患者意識(shí)喪失,應(yīng)將患者下頜 抬起,以防舌根后墜而堵塞氣道。抬下頜的具體方法是:先找到耳朵下方的一塊骨頭,這是下頜骨的一部分,解剖學(xué)上稱為“下頜骨垂直支”。

  4、用左右食指分別將左右下頜骨垂直支 往上頂起,使下頜骨向上抬。如果看到上下齒并齊,甚至下齒高出上齒,表示下頜已上托,此時(shí)舌根也必然跟著向上,就不會(huì)堵住氣道了。若患者有假牙,應(yīng)予摘下。

  5、如果患者清醒,可給予少量淡鹽水或淡鹽糖水,也 可給患者飲少量人參湯。但不要讓患者進(jìn)食,以免阻塞氣道及影響到醫(yī)院后的麻醉。

  6、可針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位。在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡快送醫(yī)院搶救。

  青霉素的相關(guān)信息

  青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱,由于β-內(nèi)酰胺類作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁,而人類細(xì)胞只有細(xì)胞膜無細(xì)胞壁,故對(duì)人類的毒性較小,除能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)外,在一般用量下,其毒性不甚明顯,

  但它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產(chǎn)生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主要對(duì)革蘭氏陽性菌有效。青霉素G有鉀鹽、鈉鹽之分,鉀鹽不僅不能直接靜注,靜脈滴注時(shí),也要仔細(xì)計(jì)算鉀離子量,以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能,造成死亡。

  青霉素類抗生素的毒性很小。是化療指數(shù)最大的抗生素。但其青霉素類抗生素常見的過敏反應(yīng)在各種藥物中居首位,發(fā)生率最高可達(dá)5%~10%。為皮膚反應(yīng),表現(xiàn)皮疹、血管性水腫,最嚴(yán)重者為過敏性休克,多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,癥狀為呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、昏迷、肢體強(qiáng)直,最后驚厥,搶救不及時(shí)可造成死亡。

  各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發(fā)生率最高。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量大小無關(guān)。對(duì)本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克。注入鞘內(nèi)可致癲癇樣發(fā)作。大劑量長(zhǎng)時(shí)間注射對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性(如引起抽搐、昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復(fù)。
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